Banco Flashcards

(50 cards)

1
Q

Fórmula de la osmolaridad poasmática y efectiva

A

2Na + glucosa/28 + BUN/1.8

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2
Q

El sistema nervioso parasimpático a través del nervio produce la del músculo detrusor vesical y la del esfínter uretral interno

A

pélvico/ contracción / relajación

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3
Q

Podemos encontrar aumento del volumen del LEC, disminución de la osmolaridad plasmática y sin variación alguna del hematocrito en:

A

SIADH

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4
Q

Mujer de 55 años es sometida a histerectomía abdominal después de la cual hace cuadro de oliguria con dolor lumbar, fiebre y creatinina normal. ¿Qué explica el
cuadro de la px?

A

Hidrouréter

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5
Q

sofía de 38 años acude a consulta porque presenta escape de orina cada vez que to se o estornuda ¿ Cuál de los músculos podría estar afectado?

A

Esfínter externo de la uretra

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6
Q

Explique el mecanismo que mantiene el volumen normal de líquido amniótico y la posible causa de oligohidramnios que llevó a la muerte fetal al segundo hijo de Lourdes.

A

Recirculación del líquido amniótico / agenesia renal bilateral

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7
Q

Los riñones se ubican en , una estructura del hilio renal es , estructura que se encuentra en la región medial posterior

A

fosa lumbar /arteria renal/ músculo psoas mayor

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8
Q

¿Cómo se activa el SRAA frente a la hemorragia severa que presentó Lourdes en el parto?

A

Disminución del NACl a nivel de la mácula densa del túbulo distal

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9
Q

¿ Cuál es la inervación de los riñones y qué fenómeno explicaría el dolor referidoen el lado izquierdo de Lourdes?

A

Predominantemente simpática por el pleno renal, y el dolor referido es porque la inervación sensitiva compromete los segmentos medulares T12_12

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10
Q

señale uno de los elementos de fijación de la vejiga en la pelvis y cómo se explica el escape de orina cuando se ríe Lourdes

A

músculo profundo transverso del periné y el escape de orina se da por el antecedente de múltiples partos vaginales

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11
Q

Teniendo en cuenta los fluidos administrados a CGaspar durante el tratamiento ¿ Cómo explicaría la autoregulación del flujo sanguíneo renal mediante la teoría miogénica ?

A

Mayor distención de la arteriola aferente, incremento de sus niveles musculares de Ca, constricción refleja de la arteriola aferente y el flujo se mantiene constante

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12
Q

Esther de 45 años es una paciente obesa de 90 kg y talla de 1.50m. Además, su hematocrito es 40 %. ¿ Cuál es su volumen sanguíneo aproximado en
litros?

A

5.61

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13
Q

Arturo es un px hipertenso de 50 años que por presentar proteinuria moderada le hacen un estudio y en la radiografía se observa ausencia de riñón izquierdo. Ello es debido a:

A

Hubo falta de desarrollo del divertículo metamétrico izquierdo (yema uretral)

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14
Q

La gradiente osmótica corticopapilar se genera como consecuencia del aumento progresivo de la osmolaridad del intersticio renal desde la corteza hasta la papila para que dicho órgano pueda diluir o concentrar la orina ¿Cuáles son los mecanismos responsables de mantener la gradiente corticopapilar?

A

Reciclaje de urea que difunde del líquido tubular al intersticio medular interno por ADH

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15
Q

Reciclaje de urea que difunde del líquido tubular al intersticio medular interno por ADH

A

Sodio

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16
Q

Bernardo está muy deshidratado después de correr una maratón. Como respuesta fisiológica se esperaría

A

aumento flujo sanguíneo a las nefronas yuxtamedulares

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17
Q

Un litro de NaCl 2% contiene ….., siendo un fluido de tipo ….. y administrado por vía endovenosa produce ….

A

20 gramos de NaCl / hiperosmótico / disminución del volumen del LIC

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18
Q

Jaime es diagnosticado de hipernatremia con sodio sérico de 155 mEq/L (VN 135-145 mEq/L). Se le indica un volumen determinado de NaCl 0.45% (solución hipotónica), sin embargo, el personal de salud olvidó controlar el volumen de reposición y ocasionó un estado de hiposmolaridad plasmática. ¿Cuál de las
siguientes alternativas describiría mejor la situación del paciente ante dicho cambio de osmolaridad?

A

Turgencia neuronal (hinchazón) y deterioro del estado de conciencia

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19
Q

Serafina de 55 años presenta niveles de K+ sérico de 7 mEq/L debido a su enfermedad renal crónica.
¿Cómo corregiría los niveles de potasio que presenta?

A

Agonistas beta 2 adrenérgicos

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20
Q

El clearance de agua libre (CH20) positivo con niveles plasmáticos elevados de hormona antidiurética (HAD) se observa en

A

diabetes insípida nefrogénica

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21
Q

Mario sufre un accidente y presenta una hemorragia abdominal con hipotensión moderada. La sustancia que es sintetizada en el riñón para restablecer la volemia es la ______________, producida en las células ___________, estimulado por ______________________________

A

renina / granulares / reducción de calcio en
células mesangiales extraglomerulares

22
Q

Gabriela de talla baja, 65 años y 45 Kg de peso, tiene una creatinina plasmática de 3.1mg/dl y oliguria. En relación a ello marque la respuesta correcta

A

La depuración de creatinina estaría por debajo de sus valores
normales

23
Q

El diagrama de Darrow Yannet que caracteriza a la diabetes insípida tiene la misma forma en:

A

Deshidratación

24
Q

Estructura del sistema excretor donde la orina cambia de composición

A

Asa descendente de Henle

25
Células del corpúsculo renal con función fagocítica
Mesangiales
26
Teniendo en cuenta la barrera de filtración glomerular, el componente que presenta la mayor cantidad de colágeno tipo IV
Lámina densa
27
El riñón regula la homeostasis hídrica durante la hemorragia y al utilidad de la transfusión de un paquete globular
Disminuir el volumen urinario / incrementa los niveles de hemoglobina
28
El potasio (K+) es el principal catión de LIC y contribuye a regular el potencial de reposo y de acción en células excitables como neuronas y miocitos estriados ¿Cómo se regula el balance de dicho catión en el organismo?
El K+ ingresa a las células alfa intercaladas del TCD mediante contratransporte
29
Sabrina de 50 años y 60 Kg de peso, tiene una creatinina plasmática de 3 mg/dl. ¿Cuál será su valor de aclaramiento de creatinina según la fórmula de Cockcroft Gault?
21
30
Beatriz es una paciente hipertensa que llega a la emergencia con una PA: 200/120 mmHg y es sometida a terapia con diuréticos, tanto furosemida como hidroclorotiazida, razón por cuál es importante controlar la debido al estado de como efecto secundario de ambos
Kalemia/ hipopotasemia
31
Víctor con 60 años ha sido diagnosticado de Cirrosis hepática con una diuresis de 2 litros, Creatinina sérica de 1 mg/dl, Na.130 mEq/L y PA: 120/80 mmHg; que viene desarrollando una alteración del equilibrio hidroelectrolítico con mayor excreción de agua y sodio, probablemente debido a
disminución de la presión oncótica en el capilar peritubular
32
Jesús de 40 años es obeso y obrero de construcción civil; tiene un peso de 120 kg y una talla de 1.70 m, el agua corporal total se encuentra disminuida debido a __________ y su volumen de agua intravascular es de ______
el sobrepeso / 5.5 litros
33
Andrea ha sido diagnosticada de infección urinaria baja (cistitis) en varias oportunidades, debido a que se ha caracterizado por contener la orina al máximo durante varias horas a pesar de la intensa sensación de miccionar. ¿Qué mecanismos neuromusculares en vejiga se activan durante su retención urinaria?
Relajación del músculo detrusor por fibras nerviosas del sistema nervioso simpática
34
El trayecto correcto del flujo urinario desde su formación hasta la excreción
corteza, pirámide, pelvis, uréteres, vejiga, uretra
35
Mary es una paciente que presenta un trastorno en la inervación autonómica de la vejiga, razón por la cual este órgano se mantiene flácido generando retención urinaria y oliguria. ¿Que tipo de estímulo nervioso requería para su contracción y normal funcionamiento?
Parasimpático para la contracción del detrusor y relajación del esfínter uretral externo
36
Mario sufre un accidente y presenta una hemorragia abdominal con hipotensión moderada. La sustancia que es sintetizada en el riñón para restablecer la volemia es la ______________, producida en las células ______________
angiotensinogenasa / granulares
37
Sara es una mujer de 34 años que tuvo rotura de un quiste anexial, con dolor pélvico de moderada intensidad. Considerando las relaciones anatómicas de la vejiga ¿Cual será la posible localización del contenido del quiste en el abdomen?
fondo de saco vésico uterino
38
El efecto a bajas concentraciones de Angiotensina II es de __________________ sobre la arteriola _________________________ produciendo un aumento de la presión hidrostática del capilar glomerular y una disminución del flujo sanguíneo renal (FSR)
vasoconstricción / eferente
39
Acude a consulta un paciente varón de 33 años por obstrucción ureteral debido a cálculos. Por lo tanto, su tasa de filtración glomerular (TFG) estará __________________ y su fracción de filtración (FF)_________________________
disminuida/ disminuida
40
Una de las complicaciones crónicas de la Diabetes Mellitus es la afección renal denominada nefropatía diabética en la cual la teoría de la hiperfiltración en su etapa inicial, se explica por
Vasoconstricción eferente por mayor producción de angiotensina II
41
Valentín, eutrófico de 70 kg tiene un hematocrito de 30%, un gasto cardíaco de 6 litros/min y una natremia de 155 mEq/L. ¿Cuál será la carga filtrada de sodio (Na+) en mEq/día?
46,872
42
La patogenia de la nefropatía diabética está relacionada a un proceso inflamatorio degenerativo y esclerótico debido al estado de ____________________ y la generación de ________________________
hiperglicemia persistente / productos finales de la glicación (AGEs)
43
Tomasa de 40 años es sobrehidratada con 3 litros de NaCl al 0.9%. Por lo tanto, su tasa de filtración glomerular (TFG) estará __________________ y su fracción de filtración (FF)______________________________
aumentada/ sin cambios
44
Raquel es una paciente hipertensa que llega a la emergencia con una PA: 200/120 mmHg y es sometida a terapia con furosemida (diurético de asa) cuyo efecto secundario es
hiperfosfateuria
45
Eusebio con 60 años ha sido diagnosticado de hipoalbuminemia extrarrenal debido a un deterioro de su estado nutricional. ¿Cuál será la repercusión sobre su riñón?
Hiperfiltración glomerular
46
La nefrona embriológicamente termina en
Túbulo conector
47
El lobulillo renal está formado por:
Un conducto colector + nefronas que drenan en él
48
La TFG aumenta cuando:
Hay disminución de la presión oncótica del capilar glomerular
49
Se observa clearance de agua libre negativo en
Deshidratación
50
Horacio de 30 años es hemofílico y ha tenido una epistaxis severa (hemorragia nasal) debido a contusión, por lo que se le administró ibuprofeno para el dolor, produciendo ello.............. en el glomérulo y ........... de su TFG
vasoconstricción de las arteriolas aferentes y eferente/ disminución