Banco de preguntas cardiología Flashcards

1
Q

Menciona las 3 caras cardiacas

A

Anterior o frontal
posterior o diafragmatica
lateral

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2
Q

¿Cuál es el respectivo peso del corazón de ambos sexos?

¿Qué porcentaje de agua corporal corresponde cada uno?

A

Mujer- 200 a 300gr - 0.4% porción de AC

Hombre- 250 a 350 gr- 0.45% porción de AC

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3
Q

En un método ecocardigrafico se pueden observar planos y ejes mencionelos:

A

Plano frontal o coronario
Plano horizontal o transversal
Eje largo

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4
Q

El saco fribroso llamado pericardio el cual recubre al corazón tiene dos elementos mencionelos y sus características

A

Visceral (capa unicelular)

Parietal (fibrosa) envuelve a los grandes vasos

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5
Q

Mencioné 5 características del atrio derecho.

A
Entrada de la VCS y el seno coronario
Músculos pectineos
Crista terminalis
Orejuela de banda ancha 
Fosa oval
Válvula tricúspide
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6
Q

Mencioné características del atrio izquierdo.

A

Recibe 4 venas pulmonares
Es lisa y carece de crista terminalis
Válvula Mitral
Apéndice de base angosta multilobulado

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7
Q

Mencione las características principales del ventrículo derecho.

A
Localización : anterior (baja presión)
Porción de entrada: válvula tricúspide
Porción trabecular: muscular de 5mm
Porción de salida: infundibulo conduce la sangre del VD a la art. pulm.
Músculos papilares apicales
Trabeculacion apical y septomarginal
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8
Q

Menciona características del ventrículo izquierdo.

A

Porción entrada: válvula Mitral ( presión alta)
Porción trabecular: muscular +gruesa 11mm
Porción de salida:valva anterior de la Mitral
Anillos fibrosos de la VM y VA tienen continuidad, carencia de infundibulo
Músculos papilares laterales
Trabeculacion fina

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9
Q

¿Qué diámetro de apertura tiene la válvula aortica?

A

2-3cm2

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10
Q

¿Para considerar estenosis de la válvula aortica que diámetro debe de tener?

A

Menor a 1.5 cm2

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11
Q

El incremento del grosor de la porción parietal del pericardio puede conllevar a que sx:

A

Sx pericarditis

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12
Q

Los 2 ventrículos están separados por:

A

Surco interventricular: anterior y posterior por el cual discurren las arterias coronarias.

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13
Q

Se le llama Cruz del corazón a la confluencia de dos estructuras.
¿Qué vaso pasa por ahí?

A

La confluencia del surco auriculoventricular y el surco interventricular, donde se encuentra la arteria coronaria dominante en la parte post. Del ❤️

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14
Q

La persistencia de la fosa oval en infantes conlleva a una patología muy frecuente llamada:

A

Comunicación interauricular

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15
Q

El tronco coronario izquierdo y derecho nacen de:

A

De la aorta

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16
Q

Menciona las ramas del tronco coronario izquierdo:

A
Art. circunfleja
Art. descendente anterior izquierda 
Art. diagonal 
Art.marginal 
Art. septales
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17
Q

Mencioné las ramas del tronco coronario derecho:

A
Rama nodo SA 60% y la CI el 40%
Rama marginal D- irriga el borde D del ❤️
Rama AV ( tawara) sensible a isquemia
Rama descendente posterior- surco interV - dominancia del corazón
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18
Q

La arteria descendente posterior derecha discurre por:

A

El surco interventricular posterior con dirección hacia el apex
Dominancia del corazón

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19
Q

La ratería descendente anterior izquierda
¿Qué porcentaje irriga?
Por donde discurre

A

Irriga el 40% de la masa del VI, discurre por el surco interventricular anterior

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20
Q

La coronaria derecha y la circunfleja discurren por:

A

El surco auriculoventricular derecho o izquierdo

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21
Q

La válvula aortica cuenta con un anillo fibroso, cúspides y comisuras sigmoides las cuales son:

A

Sigmoidea coronaria derecha
Sigmoidea coronaria izquierda
Sigmoides no coronaria
Dependiente de la arteria emergente de su seno de vansalva, terminando en la unión sinotubular donde comienza la aorta ascendente.

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22
Q

La patología más frecuente en la válvula aortica:

A

Aorta vívala calcificada anterior- posterior, frecuente estenosis aortica.

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23
Q

Dato para indicar el crecimiento de la aurícula izquierda:

A

Rechazó esófagico.

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24
Q

Está en la cima del tabique interventricular muscular, dando apoyo a las va lavas aortica posteriores y coronaria derecha:

A

Septum membranoso

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25
Q

Mencioné las características de la válvula tricúspide:

A

Loc. VD
Diámetro de apertura de 4-6 cm2
Cuenta con 3 valvas( septal,anterior y posterior)
De estas valvas la septal es la menos móvil, está adherida al septum ( sx ebstein)
Músculo papilar apical

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26
Q

Mencioné características de la válvula Mitral:

A

Loc. VI
Diámetro de apertura: 4-6cm2
Cuenta con 2 valvas: anterior y posterior
Músculos papilares: posterolateral y anteromedial.

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27
Q

Mencioné la localización de corazón:

A

Mediático medio, apoyado sobre el diafragma.

Inclinación de su vértice hacia la izq. Y hacia abajo.

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28
Q

¿Cuál es la arteria de dominancia en la población?

A

Coronaria derecha

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29
Q

¿Quién da el drenaje venoso del corazón?

A

Seno coronario

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30
Q

¿Qué arteria irriga al nodo SA?

A

Coronaria derecha

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31
Q

En qué parte del ciclo cardiaco ocurre la irrigación de las coronarias.

A

Diástole

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32
Q

¿Qué generan las fibras simpáticas en las arterias coronarias?

A

Vasodilatación, por efecto de la vasoconstricción

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33
Q

¿A quieres irriga la arteria coronaria derecha?

A

El ventrículo derecho y la porción posterior del septum interventricular.

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34
Q

¿De dónde se origina la arteria coronaria derecha?

A

Seno de vansalva coronario derecho, el cual es más anterior.

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35
Q

¿Qué ramas emergen de la arteria coronaria derecha?

A

Rama del nodo SA-60% población
Rama marginal derecha- irriga el borde D del ❤️.
Rama de AV - susceptible a isquemia
Rama descendente posterior- pasa por el surco interventricular D, dominante en el ❤️, irriga al VD

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36
Q

¿Qué estructuras irriga la arteria coronaria derecha?

A
La pared de la AD 60-70%
Nodo SA-60%
Nodo AV- 80%
Superficie diafragmatica del VI
Músculo papilar posterolateral
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37
Q

¿Qué estructura irriga la rama descendente anterior?

A
Aurícula izquierda 
Mayor parte del VI
25% del flujo del VD
2/3 anteriores del septum interventricular 
Nodo SA en un 40%
38
Q

Se encargan del 75% del flujo coronario total , desembocan en el atrio derecho, llevando la sangre del VI:

A

Venas tributarias del seno coronario- pasan por el surco auriculoventricular post desembocan en el VD
75% del flujo coronario total

39
Q

Menciona las fases del ciclo cardiaco con sus respectivos tiempos:

A

Diástole: protodiastole, mesodiastole, telediastole.

Sístole: prosistole, mesosistole, telesistole.

40
Q

¿Cuál es la presión de la arteria pulmonar?

A

25 mmHg

41
Q

Menciona las determinantes del gasto cardiaco:

A

Frecuencia cardiaca
Precarga
Pos carga
Contractibilidad

42
Q

¿Qué es la precarga?

A

Es el volumen del llenado ventricular al final de la diástole.

43
Q

¿Qué es la poscarga?

A

La resistencia que vence el corazón intracavitaria para poder vaciar su contenido hacia los vasos.

44
Q

Mencioné los determinantes de la poscarga:

A

Tensión

Estrés parietal

45
Q

Con respecto a la función ventricular ¿cómo se denomina la capacidad que tiene el corazón para incrementar su gasto basado en la ley de Frank starling?

A

Reserva diastolica

46
Q

Con respecto a la función ventricular, ¿qué se considera la capacidad del corazón para poder incrementar su contractibilidad?

A

Reserva sistolica

47
Q

¿En qué parámetro se encuentra la presión sistólica del ventrículo izquierdo?

A

100-140 mmHg

48
Q

¿Cuál es la fórmula para medir el índice cardiaco y sus valores?

A

IC= GC / ASC, con valores de 2.8-4.2 L/min

49
Q

¿Qué efectos causa la hiperkalemia?

A
Dism. De la FC
Trastornos de conducción 
Dism. De la fuerza de contractibilidad 
Dilatación ventricular 
Generando un efecto inotropico negativo
50
Q

¿Qué efectos causa la hipercalemia?

A

Espasticiad muscular

51
Q

Menciona los determinantes de la precarga:

A
volumen sanguíneo 
distribución del volumen sanguíneo
posición corporal
presión intratoracica
presión intrapericardica
Tono venoso
52
Q

¿Qué sucede en la fase 0 del ciclo cardiaco?

A

Se abren los canales de Na+

53
Q

¿Qué terminó se refiere a la exitabilidad?

A

Batmotropismo

54
Q

¿Que significa automatismo?

A

Cronotropismo

55
Q

¿Qué significa conductibilidad?

A

Dromotropismo

56
Q

¿Qué significa relajación?

A

Lusitropismo

57
Q

¿Qué significa disminución y aumento de la contractibilidad?

A

Inotropismo

58
Q

Menciona las fases del ciclo cardiaco:

A

Llenado diastolico
Contracción isovolumetrica
Expulsión
Relajación isovolumetrica

59
Q

Durante la contracción isovolumetrica qué ocurre:

A

Se da la expulsión del volumen ventricular (sístole ventricular)
Llenado atrial

60
Q

¿Qué hace que se de el desdoblamiento fisiológico del ruido cardiaco?

A

Inspiración profunda en el ciclo respiratorio
1er y 2do ruido separados
Retrasando el cierre/ no modificando el volumen

61
Q

Características de la sístole:

A

Tiempo de contracción.
Activación del nodo SA, AV
Contracción de ambos ventrículos- cierre de válvulas AV 1er ruido

61
Q

En el ciclo cardiaco que representa la muesca dicrotica:

A

Final de la repolarizacion ventricular

( diástole) irrigación de las coronarias

62
Q

Características de la diástole:

A

Se encuentran las válvulas cerradas- relajación isovolumetrica
Llenado auricular -⬆️PmmHg rebasa la presión de los V- abriendo las válvulas AV
Llenado ventricular

63
Q

¿A qué se refiere la fracción de expulsión?

A

Es el índice de rendimiento cardiaco corresponde a 60-80% de 100ml dejando de 20-30 ml en la cavidad
Caso de IC su fracción de expulsión esta ⬇️50% corresponderá a 25% de los 100ml

64
Q

¿Cuál es la presión sistolica del VI?

A

100-140 mmHg

65
Q

¿Cuál es la presión telediastolica del VI?

A

3-12mmHg

66
Q

¿Cuál es la presión media de la AI?

A

2-10mmHg ( similar a los capilares pulmonares)

67
Q

¿Cuál es la presión atrial sistolica (PAS).

A

100-140 mmHg

68
Q

¿Cuál es la presión atrial diastolica?

A

60-90 mmHg

69
Q

¿Cuál es la presión sistolica de la arteria pulmonar?

A

15-30 mmHg

Relación con hipertensión pulmonar

70
Q

¿Cuál es la presión diastolica de la arteria pulmonar?

A

4-12 mmHg

71
Q

¿Cuál es la PVC?

A

0-8 mmHg

72
Q

¿Cuál es la fórmula para el índice cardiaco?

A

IC=GC/SPAC

73
Q

¿Cuál es la fórmula para sacar la presión arterial media?

A

PAM= PAD+(PAS-PAD)/3 rango: 70-105 mmHg

74
Q

¿Cuál la frecuencia del nodo sinusal?

A

60-100latidos por minuto

75
Q

¿Que factores disminuyen o aumentan la frecuencia del nodo sinusal?,¿fórmula para su capacidad máxima de frecuencia?

A

⬆️actividad vagal- ⬇️FC por estimulación de los R colinergicos M2
⬆️actividad simpatica- ⬆️FC por activacuon de los R B1
Fórmula: FC intrínseca= 118-(0.57*edad)

76
Q

¿Qué sustancia estará presente y qué repercuciones traerá el efecto parasimpatico en el ❤️?

A

Acetilcolina
Estado de hiperpolarizacion
⬆️permeabilidad de K- ( bradicardia-⬇️act. Del nodo SA)
⬇️exitabilidad de las fibras AV

77
Q

¿Qué sustancia estará presente y qué repercuciones traerá el efecto simpático en el ❤️?

A
Adrenalina 
⬆️permeabilidad de Na y Ca
⬆️actividad del nodo SA
⬆️exitabilidad y velocidad de transmisión 
⬆️contractibilidad
78
Q

¿Cuáles son los determinantes de la precarga?

A
Volumen sanguíneo 
Distribución del volumen sanguíneo 
Posición corporal
Presión intratoracica
Presión intrapericardica 
Tomo venoso
79
Q

¿Qué ley rige que el ❤️ tiene la capacidad de ⬆️ su GC (reserva diastolica) y su capacidad del contractibilidad (reserva sistolica)?

A

Ley de Frank Starling

80
Q

¿Cuáles son las fases de des polarización del miocito?

A

Fase 0- canales de Na se abren
Fase 1- canales de Na se cierran
Fase 2- se abren los canales de Ca y lo Canales rápido de K se cierran
Fase 3- se cierran los canales de Ca y se abren los canales lentos de K
Fase 4- potencial en reposo 80-90 mV

81
Q

Menciona los tractos del nodo SA:

A

Anterior- bachman
Lateral-wenckebach
Posterior-thorel

82
Q

¿Esta estructura se encuentra en la pared posterolateral del atrio derecho detrás de la válvula tricuspidea, atraviesa el esqueleto?

A

Nodo AV (tawara)

83
Q

¿Qué frecuencia tiene un ritmo nodal?

A

40-55 latidos por minuto

84
Q

¿Qué frecuencia tiene un ritmo en el haz de his ( ideoventricular)?

A

25-40 latidos por minuto

85
Q

¿Cuál es la frecuencia del ritmo ventricular y a que puede conllevar?

A

10-15 latidos por minuto, puede conllevar a la muerte.

86
Q

¿A qué velocidad corre el papel electrocardiografico?

A

25mm/s

87
Q

Menciona las derivaciones monopolares:

A

avR,avF,avL

88
Q

Menciona las derivaciones bipolares:

A

DI, DII, DIII

89
Q

Hablando de las ondas cardiacas, ¿qué onda cuenta con un voltaje de menor o igual a 2.5 mV, es ➕(DI,DII, avF), ➖en avR, un eje ➕ 54grados y una duración de 0.11?

A

Onda P

90
Q

¿Qué enfermedades generan crecimiento atrial derecho (CAD)?

A
Enf. Constrictiva pulmonar
EPOC
Cor pulmonale 
Cardiopatía congestiva
Enf. De Ebstein
Cardiopatía reumática
91
Q

Mencione los criterios para crecimiento atrial derecho (CAD):

A

Aumento del voltaje DII, DIII, avF ⬆️2.5mV (ondas P picudas)
Desviación de la aurícula derecha a la D 60🌡-90🌡