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Flashcards in Barcelona Deck (5)
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1
Q

Tamanhos possíveis dos nódulos?

A

< 1 1-2 > 2

2
Q

Raciocínio diante de nódulo ao US < 1 cm?

A

deverão ser seguidos com US seriadas a cada 3 meses. Se não houver crescimento nos próximos 2 anos, retornar à estratégia inicial. Caso cresça, agir conforme o recomendado para o novo tamanho.

3
Q

Raciocínio diante de nódulo ao US com tamanho entre 1 e 2 cm?

A

deverão ser investigados com dois exames contrastados dinâmicos. O diagnóstico é fechado diante da positividade dos dois métodos. Se somente um ou nenhum deles tiver características vasculares de hepatocarcinoma (captação na fase arterial + washout venoso), partir para a biópsia guiada por TC ou US. A biópsia fecha o diagnóstico, mas, se negativa, não exclui. O paciente com nódulo > 1 cm e biópsia negativa deverá manter o seguimento, repetindo a biópsia caso a lesão cresça. Às vezes, o diagnóstico sai a partir da ressecção de um presumido adenoma, que, à biópsia de congelação, mostra ser um hepatocarcinoma.

4
Q

Raciocínio diante de nódulo ao US com tamanho > 2 cm?

A

bastará a positividade de um método de imagem dinâmico ou AFP > 200 ng/ml (ou 400) para selar o diagnóstico.

5
Q

Critérios de Barcelona?

A