Barn som inte tänker som andra

Question 1

På vilka sätt kan barns tänkande beskrivas?

Answer 1

• Vad dem tänker på
• På vilket sätt
• Hur bra dem lyckas tänka

Question 2

Vad skillnaden, oftast, mellan OCD och att vilja ha trygghetsrutiner?

Answer 2

• Vanligt att småbarn tycker om rutiner och ritualer
• Oftast försvinner ritualer efter ett tag
• Påverkar inte funktion eller innefattar ångest
• Ångest är sällan förknippat med vanlig utveckling

Question 3

OCD - Samsjuklighet

Answer 3

• Nära besläktad med tics
  Ofrivilliga muskelsammandragningar
• ADHD
• Depression
• Trotssyndrom
• Autism

Question 4

Vad är tvångssyndrom/OCD? och finns det skillnader mellan barn vs vuxna?

Answer 4

• Rutiner och ritualer som är omfattande (tidskrävande)
• Tvångstankar och ritualer
• Ritualer för ångestlindring
• Lättare att hitta ritualer/rutiner hos barn, tvängstankar kan oftast vara diffuse
• Beteende kan ändras i takt med utvecklingen (ändring av tvångshandlinger eller tankar)

Question 5

OCD - Tvångstankar

Answer 5

• Oönskade tankar, kan ej sluta
• Väldigt jobbiga
• Katastroftankar, obehagskänslor
• Påverkar vardagen/livet en del

Question 6

OCD - Tvångshandlingar

Answer 6

• Handling för att lindra ångest
  T ex förhindra katastrof
• Vanligast hos barn
• Mentala handlingar

Question 7

Vilka tvångsteman finns det inom OCD?

Answer 7

• Smitta/renlighet
  Att känna sig smutsig, städa mycket, smitta andra (loose associations)
• Symmetri/Ordning/upprepningar
  Att räkna
• Sex/skada/religion/magi
  Vidskepelse, skada andra
• Kontrollera/spara/samla

Question 8

OCD - Prevalens

Answer 8

• Debut som barn eller ungdom
• 2% av befolkningen
• Kan bli kronisk
• Småbarn: symmetri, ordning, räknande

Question 9

OCD - Orsaker

Answer 9

• Inget vet ännu
• Medfödd känslighet
• Stress
• Ärftlighet
• Modellinlärning

Question 10

OCD - Behandling

Answer 10

Exponering med responsprevention KBT
- Lära sig att stå ut med sin ångest
- Frivilligt
- Stegvis
Medicinering
- SSRI, vanligast
Viktigt att involvera familjen
- Oftast “medberoende”, vidmakthåller beteenden
- Psykoedukation
- Att stå ut med att se sitt barn ha ångest

Question 11

PANDAS - Vad är det?

Answer 11

• Störning som utlöses pga streptokockinfektion
• Kraftiga tics, symtom på hyperaktivitet
• Plötslig utlösning
• Liknar OCD, autism, ADHD, tourettes osv
• Påverkar utvecklingen negativt

Question 12

Vilka två kategorier består Autism av?

Answer 12

• Social interaktion och kommunikation
  Minst 3 kriterier
  Avvikelser från det som anses normalt
• Begränsade, repetitiva mönster i beteende, intressen eller aktiviteter
  2 av 4

Question 13

Vilka är dem tidiga tecken på autism?

Answer 13

• Sen språklig utveckling
• Svårt att härma eller göra sociala gester
• Avvisar kontakt, söker sig ej till andra

Question 14

Autism - Social interaktion och kommunikation

Answer 14

• Brister i förmåga till social ömsesidighet
  Pratar en del om saker som bara intresserar en själv
• Brister i förmåga till icke-verbal kommunikation
  Mimik, ögonkontakt
• Brister i förmåga att utveckla, bevara och förstå relationer till andra
  T ex intima relationer

Question 15

Autism - Begränsade, repetitiva mönster i beteende, intressen eller aktiviteter

Answer 15

• Stereotypa motoriska rörelser eller tal
• Förändrad perception, andra reaktioner vid sensorisk stimulering
• Oflexibla rutiner
• Special intressen

Question 16

Autism - Intellektuell förmåga

Answer 16

• Nära korrelation med IF
• Finns även med hög begåvning
• Varierande förmåga, olika behov av stödinsatser

Question 17

Autism - Språk

Answer 17

• Allt från inget språk till normal språkförmåga
• Senare utveckling av språk än normalt
• Ekolali
• Eget/Unikt sätt att uttrycka sig på

Question 18

Vilka områden brukar barn med autism har svårigheter?

Answer 18

• Mentalisering, sociala samspelet
• Central koherens
  Ser detaljer än helheten
• Exekutiva funktioner
  Svårt att avsluta det man påbörjat
  Motivation för det som intresserar en
• Koncentration och uppmärksamhet
• Perception
• Intersubjektivitet, omvärlden är svårtolkad

Question 19

Finns det några orsaker till Autism?

Answer 19

• Oklar orsak, troligtvis ett samspel mellan flera faktorer
• 30-40% kända genvariationer
• Ej kylskåpsmammor
• Neurobiologi
• Biologiska miljöfaktorer

Question 20

Autism - Könsskillnader

Answer 20

• Ålder och IQ förklarar mer varians än kön
• Tjejer lättare att maskera
• God språklig förmåga kan dölja diagnos
• Tjejer kraschar mera hemma än i skolan
• Tjejer har mer “vanliga” specialintressen och inte lika repetetiva mönster som hos killar
• Tjejer mer innåtvända problem

Question 21

Autism - Behandling

Answer 21

• Ett tillstånd som ej kan behandlas bort
• Steg 1: utredning och kartläggning
• Psykoedukation om diagnosen
• Fokuserar på att hitta möjligheter att utveckla barnets potential
• Medicinskt behandling
• Hjälpmedel/Anpassningar i skolan
• TEACCH - tydliggörande pedagogik, hjälpa med kommunikationsförmåga
• Sociala färdigheter
• Tillämpad beteendeanalys, vad är svårt, planera för underlätta
• Föräldrar medverkan är en förutsättning!

Question 22

Intellektuell funktionsnedsättning - DSM 5

Answer 22

• IQ på 70 +/- 5
• Svårigheter inom kognitiv domän, social domän och praktisk domän
  Logiskt tänkande, inlärning, socialt samspel, självständighet osv
• Måste finnas svårigheter i vardagen
  Lindrig till svår
• Funnits sedan tidig ålder

Question 23

Vad innebär det att ha IF?

Answer 23

• Svårt att uppfylla samhällets krav på en
• Behöver mera konkreta sätt att resonera och förstå, ej abstrakt
• Rätt till anpassad skolgång
• Svårigheter att förstå människors intentioner, skaffa vänner, socialt omdöme
• Exekutiva svårigheter
• Behöva stöd hela livet
• Samsjuklighet med andra diagnoser, men ses som symtom på IF

Question 24

Varför väcker barn som har IF oro?

Answer 24

• Språklig utveckling kommer av sig
• Motorisk utveckling sker senare
• Leker främst med yngre barn än jämnåriga
• Hänger inte med i skolan, svårt att koncentrera alt inlärningssvårigheter
• Svårt med vardagliga sysslor

Question 25

IF - Orsaker

Answer 25

• Ärftlighet
• Hjärnskada i samband med graviditet eller förlossning, eller syrebrist
• Medfött, t ex Downs syndrom
• Samsjuklighet med epilepsi eller CP-skada
• Vanvård
  Brist på stimulans, brist på näring

Question 26

IF - Behandling

Answer 26

• Främst i form av stödinsatser, kan ej botas
• Fokus på att hjälpa personen att klara av sitt liv, att bli självständig
• Samverkan mellan habilitering, hem och skola
• Träningsprogram för att stimulera utveckling
• Stödboenden
• Institutioner