BARROQUINHA CE Hipertensão e Diabetes Flashcards

1
Q

Prefeitura de Quadra - SP - Enfermeiro 2019

De acordo com o Ministério da Saúde (2014), leia os itens relacionados à abordagem medicamentosa no manejo de pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica, quanto ao Suporte Avançado de Vida:

I – Na Urgência Hipertensiva, deve-se administrar anti-hipertensivo oral se a PA permanece elevada após repouso e tranquilização do paciente: Captopril 12,5 a 25 mg, VO. Início de ação: 20 a 30 minutos.

II – Na emergência hipertensiva deve-se administrar um anti-hipertensivo IV, isoladamente ou em associação, como Furosemida: 20 a 60 mg IV (1 ampola = 20 mg).

III – Metoprolol é indicado nos casos em que a maior preocupação for a redução da frequência cardíaca e não a da PA, na insuficiência coronariana e no aneurisma dissecante de aorta. Dose: 5 mg, IV, em 5 minutos (1 ampola = 5 mL = 5 mg).

De acordo com a avaliação dos itens acima, conforme Protocolos de Suporte Avançado de Vida (2014) é CORRETO afirmar que:

A) Todos os itens estão corretos.
B) Apenas os itens I e III estão corretos.
C) Apenas o item III está correto.
D) Nenhum item está correto.

A

A) Todos os itens estão corretos.

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2
Q

CISCOPAR - Enfermeiro 2023

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) apresenta alta morbidade, com perda importante da qualidade de vida, o que reforça importância do diagnóstico precoce. O diagnóstico não requer tecnologia sofisticada e a doença pode ser tratada/controlada com Mudança de Estilo de Vida (MEV) e com medicamentos. O diagnóstico precoce e o acompanhamento efetivo dos casos reduzem as complicações cardiovasculares. Neste contexto, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Todo adulto com 18 anos, ou mais de idade, quando vier à uma unidade de saúde para consultas, atividades educativas, procedimentos e outros, e não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação de Pressão Arterial (PA) no último ano, deverá tê-la verificada e registrada no prontuário.

B) Recomenda-se que o diagnóstico de HAS seja baseado em medições repetidas da PA em mais de uma consulta, exceto quando é HAS estágio III e especialmente em pacientes de alto risco.

C) Exclusivamente, pacientes com 18 anos, ao ir à uma unidade de saúde para consultas, atividades educativas, procedimentos e outros, e não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação de Pressão Arterial (PA) no último ano, deverá tê-la verificada e registrada no prontuário.

D) A medida da PA fora do consultório deve ser considerada para confirmar o diagnóstico de HAS, identificar o tipo de HAS e detectar episódios de hipotensão.

A

C) Exclusivamente, pacientes com 18 anos, ao ir à uma unidade de saúde para consultas, atividades educativas, procedimentos e outros, e não tiver registro no prontuário de ao menos uma verificação de Pressão Arterial (PA) no último ano, deverá tê-la verificada e registrada no prontuário.

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3
Q

Prefeitura de Teutônia - RS - Enfermeiro 2023

Conforme as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), classificam-se como pré-hipertensão, para pessoas com idade igual ou maior de 18 anos, os seguintes valores obtidos:

A) PAS = 140 – 150 mmHg e PAD = 85 – 95 mmHg.
B) PAS = 140 – 150 mmHg e/ou PAD = 90 – 95 mmHg.
C) PAS = 130 – 139 mmHg e/ou PAD= 85 – 89 mmHg.
D) PAS = 130 – 139 mmHg e/ou PAD = 90 – 95 mmHg.
E) PAS = 130 – 150 mmHg e/ou PAD = 85 – 95 mmHg.

A

C) PAS = 130 – 139 mmHg e/ou PAD= 85 – 89 mmHg.

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4
Q

Prefeitura de Teutônia - RS - Técnico em Enfermagem 2023

Sobre a classificação de Hipertensão estágio 3, da 7º Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, de acordo com a medição casual ou no consultório a partir de 18 anos de idade, é CORRETO afirmar:

A) É considerada Hipertensão estágio 3 se pressão arterial sistólica ≥ 180 mm Hg e/ou pressão arterial diastólica ≥ 110 mmHg.

B) É considerada Hipertensão estágio 3 se pressão arterial sistólica entre 160 – 179 mm Hg e/ou pressão arterial diastólica entre 100 - 109 mmHg.

C) É considerada Hipertensão estágio 3 se pressão arterial sistólica ≤ 120 mm Hg e/ou pressão arterial diastólica ≤ 80 mmHg.

D) É considerada Hipertensão estágio 3 se pressão arterial sistólica entre 140 – 159 mm Hg e/ou pressão arterial diastólica entre 90 – 99 mmHg.

E) Todas as alternativas estão incorretas.

A

A) É considerada Hipertensão estágio 3 se pressão arterial sistólica ≥ 180 mm Hg e/ou pressão arterial diastólica ≥ 110 mmHg.

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5
Q

Prefeitura de Teutônia - RS - Técnico em Enfermagem 2023

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é um dos maiores problemas de saúde pública do Brasil e do mundo. É importante fator de risco para o desenvolvimento de doenças renais e cardiovasculares maiores. A emergência hipertensiva requer redução rápida da pressão arterial e representa risco imediato à vida.

Assinale a alternativa INCORRETA no que diz respeito à crise hipertensiva.

A) Um dos maiores riscos da crise hipertensiva são lesões a órgãos alvo, como tireoide, fígado, baço e coração. Quando a diastólica é menor do que 130mmHg e maior do que 100mmHg, há a necessidade de intervenção rápida.

B) São algumas condições que podem desencadear a crise hipertensiva: edema agudo de pulmão, uremia, hemorragia cerebral, encefalites, epilepsia, ansiedade com hiperventilação, ingestão excessiva de drogas, dissecção de aorta, infarto agudo do miocárdio.

C) O princípio para o tratamento da crise hipertensiva difere na urgência e na emergência. O principal objetivo é fazer com que as lesões dos órgãos alvo sejam reversíveis.

D) Nas emergências hipertensivas são utilizadas drogas por via endovenosa, de ação rápida a fim de se reduzir logo a pressão arterial.

E) Nas emergências hipertensivas são utilizadas drogas por via endovenosa, de ação rápida a fim de evitar lesões em órgãos alvo

A

A) Um dos maiores riscos da crise hipertensiva são lesões a órgãos alvo, como tireoide, fígado, baço e coração. Quando a diastólica é menor do que 130mmHg e maior do que 100mmHg, há a necessidade de intervenção rápida.

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6
Q

Prefeitura de Teutônia - RS - Enfermeiro 2023

A hipertensão arterial é uma condição multifatorial, que depende de fatores genéticos/ epigenéticos, ambientais e sociais, caracterizada por elevação persistente da pressão arterial. Sabe-se que a maioria dos pacientes hipertensos necessitará de fármacos em adição às modificações do estilo de vida para alcançar a meta pressórica. Por isso, é indispensável que os profissionais de enfermagem possuam amplo conhecimento a respeito da terapia medicamentosa dessa condição. Sobre esse assunto, assinale a alternativa CORRETA.

A) Os bloqueadores dos canais de cálcio bloqueiam os canais de cálcio na membrana das células musculares lisas das arteríolas e, consequentemente, aumentam a resistência vascular periférica.

B) O efeito metabólico mais comum dos fármacos que fazem parte da classe dos diuréticos é a hipocalemia que pode provocar arritmias cardíacas.

C) A Metildopa, amplamente utilizada no tratamento da hipertensão durante a gestação, é um dos representantes da classe dos betabloqueadores.

D) Os inibidores da enzima conversora de angiotensina, como a Candesartana, habitualmente, são bem tolerados pela maioria dos pacientes hipertensos, sendo a tosse seca seu principal efeito colateral.

E) Os bloqueadores dos canais de cálcio bloqueiam os canais de cálcio fora da membrana das células musculares lisas das arteríolas e, consequentemente, aumentam a resistência vascular periférica.

A

B) O efeito metabólico mais comum dos fármacos que fazem parte da classe dos diuréticos é a hipocalemia que pode provocar arritmias cardíacas.

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7
Q

Prefeitura de Araraquara - Enfermeiro - 2023

A hipertensão arterial (HA) é uma doença crônica não transmissível (DCNT) definida por níveis pressóricos, em que os benefícios do tratamento (não medicamentoso e/ou medicamentoso) superam os riscos (DIRETRIZES HAS, 2020). A respeito do tratamento farmacológico e das características gerais dos medicamentos anti-hipertensivos, baseado nas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), assinale a alternativa CORRETA.

A) Os Betabloqueadores promovem a diminuição inicial do débito cardíaco e da secreção de renina, com a readaptação dos barorreceptores e diminuição das catecolaminas nas sinapses nervosas. Fazem parte dessa classe o Propanalol e Atenolol.

B) Os Inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) são medicamentos antihipertensivos eficazes que têm como ação principal a inibição da enzima conversora de angiotensina I, responsável a um só tempo pela transformação de angiotensina I em angiotensina II. São exemplos dessa classe Nifedipino e Manidipino.

C) A combinação de fármacos é a estratégia inicial recomendada para hipertensos estágio 2 de moderado e alto risco e estágios 3, preferencialmente em comprimido único. A monoterapia deve ser considerada para hipertensos estágio 3 de baixo risco e para muitos idosos e/ou indivíduos frágeis.

D) O uso de Diuréticos (DIU) em doses baixas diminui o risco dos efeitos adversos, sem prejuízo da eficácia anti-hipertensiva, especialmente quando em associação a outras classes de medicamentos. São exemplos dessa classe Hidralazina e Furosemida.

A

A) Os Betabloqueadores promovem a diminuição inicial do débito cardíaco e da secreção de renina, com a readaptação dos barorreceptores e diminuição das catecolaminas nas sinapses nervosas. Fazem parte dessa classe o Propanalol e Atenolol.

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8
Q

Prefeitura de Teutônia - RS - Enfermeiro 2023

O Diabetes Mellitus é um grave problema de saúde que atinge diversos países, independentemente de suas condições socioeconômicas. Tendo fatores precipitantes diversos e gerando complicações a longo prazo. Conforme as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (2019-2020), é CORRETO afirmar que:

A) Macrossomia, estatura inferior a 1,6 m e antecedentes obstétricos de abortamentos de repetição são fatores de risco para diabetes gestacional.

B) Indivíduos assintomáticos com idade acima de 45 anos, sobrepeso e acantose nigricans têm indicação para rastreamento de Diabetes Mellitus tipo 2.

C) A cetoacidose diabética consiste em uma das principais manifestações iniciais do Diabetes Mellitus tipo 2.

D) Gestantes que apresentam diagnóstico de Diabetes Mellitus no segundo trimestre da gestação devem ser consideradas tendo DM preexistente.

E) Indivíduos sintomáticos com idade acima de 55 anos, sobrepeso e acantose nigricans têm indicação para rastreamento de Diabetes Mellitus tipo 1.

A

B) Indivíduos assintomáticos com idade acima de 45 anos, sobrepeso e acantose nigricans têm indicação para rastreamento de Diabetes Mellitus tipo 2.

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9
Q

Prefeitura de Irauçuba - CE - Enfermeiro 2022

Sobre condutas e características do diabetes mellitus gestacional, é correto afirmar, EXCETO:

A) Na presença de diabetes mellitus gestacional, é importante avaliar a malformações cardíacas e polidrâmnio.

B) Em casos de diabetes mellitus gestacional, a gestante deve continuar sendo acompanhada pela unidade de saúde de origem e ser encaminhada para o pré-natal de alto risco.

C) Síndrome de ovários policísticos e morte fetal são exemplos de manifestações do diabetes mellitus gestacional.

D) Recomenda-se, para a maioria das gestantes, a utilização de insulina, principalmente as de ação rápida e intermediária. Pois o DMG pode causar morte fetal.

A

D) Recomenda-se, para a maioria das gestantes, a utilização de insulina, principalmente as de ação rápida e intermediária. Pois o DMG pode causar morte fetal.

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10
Q

Prefeitura de Irauçuba - CE - Enfermeiro 2022

Conforme Diretrizes Sociedade Brasileira de Diabetes2019-2020, analise os itens abaixo:

I- A desregulação glicêmica gera um processo inflamatório entre outros fatores deletérios ao organismo do indivíduo acometido.

II- O fumo é considerado um fator de risco que pode ser modificável para o desenvolvimento do diabetes tipo 2.

Assinale quantos itens encontram-se INCORRETOS.

A) 1.
B) 2.
C) 3.
D) 0.

A

D) 0.

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11
Q

Prefeitura de Quadra - SP - Técnico em Enfermagem SAMU 2019

Diabetes mellitus é um conjunto de doenças com uma característica em comum, que é o aumento da concentração de glicose no sangue. Essa doença é causada pela má absorção da insulina ou pela ausência da mesma, interferindo na queima de açúcar e também na transformação desse açúcar em outras substâncias. Muitas vezes, essa desordem pode levar a quadros emergenciais. Analise as alternativas abaixo e a seguir marque a opção que indica quais opções estão CORRETAS:

I. A cetoacidose diabética (CAD) é uma emergência clínica em que o paciente corre risco de vida, caracterizada por uma deficiência absoluta de glicose, hipoglicemia, lipólise e excessiva oxidação de ácidos graxos com formação de corpos cetônicos e acidemia.

II. As infecções constituem um dos principais fatores desencadeantes ou predisponentes da CAD, podendo ocorrer em até metade dos casos, especialmente pneumonias, infecções do trato urinário e das companhias aéreas superiores.

III. A CAD se desenvolve em períodos curtos, às vezes em menos de 24 horas, ocorrendo poliúria, polidipsia, náuseas e vômitos. A dor abdominal é mais frequente em adultos, às vezes simulando um abdômen agudo. Essa dor é responsável pela taquipneia, e às vezes pode ocorrer a respiração de Kussmaul.

IV. No exame físico, o hálito cetônico característico, os sinais de desidratação, a taquicardia, e a hipotensão são variáveis e dependem da gravidade do quadro. No início o paciente pode se apresentar alerta, porém logo evolui para a perda de consciência, com frequência.

A) I, II e III.
B) I e IV.
C) I, III e IV.
D) II.

A

D) II.

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12
Q

Prefeitura de Araraquara - Enfermeiro - 2023

O exame físico deve ser sistematizado, buscando pelos fatores de risco e pelas complicações do Pé Diabético. O exame clínico, associado à anamnese, é capaz de confirmar a presença e a gravidade da neuropatia periférica (neuropatia diabética) e da doença arterial periférica (BRASIL, 2016). A respeito da avaliação neurológica, analise os itens abaixo e assinale a alternativa CORRETA.

A) Na avaliação da sensibilidade vibratória com diapasão de 128 Hz o local de escolha para o teste é a parte óssea no lado lateral da falange distal do hálux, em um único pé, mas alternativamente o maléolo lateral pode ser utilizado.

B) Na avaliação do reflexo tendíneo Aquileu, o teste é considerado alterado quando a flexão plantar reflexa do pé está principalmente ausente. É com monofilamento de 10 gramas.

C) No método de avaliação da sensibilidade vibratória utilizando o diapasão de 128 Hz, a percepção da sensibilidade protetora está ausente se três respostas forem incorretas das três aplicações.

D) Avaliação da sensibilidade tátil com monofilamento de Semmes-Weinstem é o método de escolha recomendado como exame de rastreamento de neuropatia diabética, sendo realizado com monofilamento de 10 gramas: tem boa relação custo benefício, alta reprodutibilidade confirmada por estudos prospectivos e elevada especificidade.

A

D) Avaliação da sensibilidade tátil com monofilamento de Semmes-Weinstem é o método de escolha recomendado como exame de rastreamento de neuropatia diabética, sendo realizado com monofilamento de 10 gramas: tem boa relação custo benefício, alta reprodutibilidade confirmada por estudos prospectivos e elevada especificidade.

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13
Q

Prefeitura de Araraquara - Enfermeiro - 2023

O Diabetes Mellitus (DM) é um problema de saúde comum na população brasileira. Entre as complicações crônicas do DM, a ulceração e a amputação de extremidades, que são as principais complicações do Pé Diabético, são consideradas como algumas das mais graves e de maior impacto socioeconômico, sendo frequentes na nossa população. Conforme o Manual do pé diabético (2016), assinale a alternativa que NÃO apresenta um fator de risco para o desenvolvimento das complicações do Pé Diabético.

A) Tabagismo.

B) Alcoolismo.

C) Deformidade dos pés.

D) Controle glicêmico insatisfatório.

A

B) Alcoolismo.

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14
Q

Prefeitura de Araraquara - Enfermeiro - 2023

Diabetes mellitus gestacional (DMG) é definido como uma intolerância aos carboidratos de gravidade variável, que se inicia durante a gestação atual e não preenche os critérios diagnósticos de diabetes mellitus franco. Dentre os fatores de risco para DMG, conforme Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2019-2020, assinale a alternativa que NÃO apresenta um fator de risco para DMG.

A) Idade materna avançada.

B) Deposição central excessiva de gordura corporal.

C) Antecedentes obstétricos de abortamentos de repetição, malformações, morte fetal ou neonatal, macrossomia ou DMG.

D) História familiar de diabetes em parentes de segundo grau.

A

D) História familiar de diabetes em parentes de segundo grau.

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