basal klinisk teori MCQ Flashcards
(108 cards)
En 4 måneder gammel labrador, intakt han, kommer til undersøgelse hos dyrlægen en tidlig morgen, da ejeren gerne vil have den helbredsundersøgt, da to kuldsøskende er blevet aflivet pga. nyreproblemer. Dyrlægen udtager blod til en biokemisk analyse. Resultatet viser forøget alkalisk phosphatase i forhold til reference intervallet. Hvad kan årsagen til forøget alkalisk phosphatase være?
1 Forøget produktion pga. racen
2 Forøget produktion pga. kønnet
3 Forøget produktion pga. knogleaktivitet
4 Forøget produktion pga. udtagelse om morgenen
3 Forøget produktion pga. knogleaktivitet
Et eksternt laboratorium modtager en serum prøve til biokemisk analyse. Prøven er ikke centrifugeret inden afsendelse af prøven. Laboratoriet centrifugerer prøven, og der erkendes makroskopisk hæmolyse. Hvilken parameter kan være faldet pga. hæmolyse? 1 Phosphat 2 Fruktosamin 3 Total protein 4 Gammaglutamin transferase (GGT)
4 Gammaglutamin transferase (GGT)
Om GGT: GGT findes i især i leveren (galdegange), nyrer, pancreas, og tyndtarm, men f.eks. også i prostata og testikler.
GGT i plasma stammer helt overvejende fra leveren og findes for en stor dels vedkommende bundet til lipoproteiner (især HDL). Mistanke om leversygdom og især tilstande med kolestase, hvor GGT er mere sensitiv end ALAT
Rekvireres ofte sammen med ALAT, albumin, basisk fosfatase, bilirubin, og PP (eller INR) som samlet ofte benævnes levertal. Rekvisition af ASAT giver ikke yderligere information
Ved forhøjet basisk fosfatase kan GGT bidrage til at skelne mellem lever og knogle/skeletsygdomme, som årsag til forhøjet basisk fosfatase.
Om hæmolyse i blodprøve: Hæmolyse:
Kan falsk forøge:
- Kalium, creatinin, protein, phosphat, bilirubin, ALAT, ASAT, GGT, albumin, glucose, fruktosamin, amylase, lipase, cholesterol, CK, LDH, calcium, jern, magnesium.
Kan nedsætte:
- Creatinin, bilirubin, ALKP, GGT, lipase, calcium, Erythrocyt-parametre (hct, rbc, hgb)
En hund præsenteres efter en påkørsel. Heldigvis har den sluppet for store skader, men har flere partial tykkelse sår ("skramme") af huden på benene. Efter den initiale behandling ser sårene rene ud, og der er minimal væskeproduktion. Hvad er det optimale primærlag for en forbinding? 1 Calcium alginat 2 Wet-to-dry 3 Hydrocolloid gel 4 Sølv-impregneret skumforbinding
3 Hydrocolloid gel
En kat præsenteres med et gammelt sår, hvor der er tydeligt nekrotisk væv i dybden med omkringliggende granulationsvæv. Den skånsomste metode for at rense såret så heling kan komme i gang er: 1 Skylning (lavage) 2 Kirurgisk debridement 3 Wet-to-dry forbindinger 4 Antibiotika kur
2 Kirurgisk debridement
Perioperativ antibiotika profylakse kan nedbringe forekomsten af postoperative sårinfektioner. Hvilke af nedenstående patienter bør altid gives perioperativ antibiotika profylakse?
1 Patienter der skal have foretaget mave-tarm
operationer
2 Neurokirurgiske patienter
3 Orthopædkirurgiske patienter der får indsat
implantater
4 Patienter med ASA score 1-2
3 Orthopædkirurgiske patienter der får indsat
implantater
Kliniske beslutninger kan systematisk være tendensiøse (biased). Hvad forstås ved “commission bias”?
1 Tendens til at eftersøge det som klinikeren
forventer at finde.
2 Tendens til handling fremfor afventen.
3 Tendens til at eftersøge det der er mest almindeligt
forekommende.
4 Tendens til at fokusere på særlige fund tidligt i
beslutningsprocessen.
2 Tendens til handling fremfor afventen.
Lige efter en operation, er sårstærkhed lige med nul og apposition er totalt afhængig af suturmaterialen. Suturene fjernes tit efter ca. 2 uger. I forhold til normal hud, hvor stærk er huden tværs over såret ved dette tidspunkt? 1 10% 2 20% 3 30% 4 40%
- 10%
De komplekse forandringer der findes i kronisk smerter gør konventionel smertebehandling
utilstrækkelig. Multimodal terapi er nødvendigt. Hvilken af disse stoffer egnes ike til supplering af smertebehandling hjem hos ejeren?
1 Ketamin
2 Gabapentin
3 Clomipramin
4 Tramadol
1 Ketamin
En af de hyppigst anvendte medicingrupper for behandling af smerter er nonsteroide antiinflammatoriske midler (NSAID). 1 Lipoxygenase 2 Fosfolipase 3 Cyclooxgenase 4 Cytochrome c oxidase Hvilken enzymgruppe blokeres af NSAID?
3 Cyclooxgenase
Som standard anvendes et NSAID som en del af den balancerede analgesi af en patient i forbindelse med operation. Hvorfor er NSAIDs så vigtige som del af den balancerede analgesi?
1 NSAIDs er stærkt smertestillende
2 NSAIDs nedsætter inflammationen og hæmmer derved den perifere sensibilisering.
3 NSAIDs påvirker my-receptoren i rygmarven og hæmmer derved den centrale sensibilisering.
4 NSAIDs hæmmer transmissionen af smertesignalet i de perifere nervebaner.
2 NSAIDs nedsætter inflammationen og hæmmer derved den perifere sensibilisering.
Sygdomme i lever og galdegange kan give forhøjelser i en række målbare ezymer der frigives til blodet. Hvilket enzym reflekterer mest specifikt akut hepatocellulær skade? 1 Alanin transaminase (ALT) 2 Basisk fosfatase (BASP, ALP) 3 Gamma-glutamyltransferase (GGT) 4 Aspartat transaminase (AST)
1 Alanin transaminase (ALT)
En 3 år gammel intakt labrador han præsenteres i klinikken med tydeligt palperbar bugsmerte fra den cranielle del af abdomen. Baseret på den kliniske undersøgelse mistænkes akut
pancreatitis. Hvilken test anvendes til diagnosticering af akut pancreatitis?
1 Serum amylase
2 Serum pankreas specifik immunoreaktivitet
3 Serum trypsin-like immunoreaktivitet
4 Serum lipase
2 Serum pankreas specifik immunoreaktivitet
svaret refererer til cPLI og fPLI der er mere specifikke for pancreas og viser hvis de er høje, at problemet kan lokaliseres hertil.
Serum trypsin like immunoreaktivitet er et mål for, at der normalt er noget trypsinogen der undslipper pancreas til blodbanen. Hvis det er for lavt tyder det på, at pancreas ikke producerer nok/problemer med pancreas.
En 7 år gammel Berner Sennen hanhund med vægttab og PU/PD gennem de sidste tre måneder præsenteres på klinikken. Blodprøven og urinanalysen viser azotæmi, non regenerativ anæmi og en urin vægtfylde på 1008. Hvilken af nedenstående diagnoser er mest sandsynlig?
1 Prærenal azotæmi som følge af dehydrering
2 Akut nyresvigt
3 Nefrogen diabetes insipidus
4 Kronisk nyresvigt
4 Kronisk nyresvigt
Nyrens funktion er opdelt i glomerulære og tubulær funktioner. Hvilke af nedenstående parakliniske fund lokaliserer specifikt til sygdom i glomeruli? 1 Nedsat urinvægtfylde 2 øget protein/kreatinin ratio 3 Glukosuri 4 Neutrofile casts i urinen
2 øget protein/kreatinin ratio
Bakteriel pyodermi er hyppig hos hund. Hvilket agens forårsager hyppigst bakteriel pyodermi hos hund? 1 Staphylococcus aureus 2 Streptococcus pyogenes 3 Escherichia coli 4 Staphylococcus pseudintermedius
4 Staphylococcus pseudintermedius
Ejeren af en 12 år gammel steriliseret huskat kontakter dig da der er mistanke om at katten ikke kan se så godt længere. Hvordan testes en kats evne til at se (synsevnen)?
1 Ved hjælp af pupilrefleksen
2 Ved at iagttage dyrets færden ved undersøgelsen
3 Ved hjælp af truerespons (menace respons)
4 Ved elektroretinografi (ERG)
3 Ved hjælp af truerespons (menace respons)
Der findes flere grunde til mangelfuld beskyttelse mod en sygdomme efter vaccination. Hvilken forklaring er ikke årsag til mangelfuld beskyttelse?
1 Modificerede Levende vacciner kan inducere sygdomme
2 Uhensigstmæssig håndtering og administration af vaccinen
3 Eksponering til en felt stamme af organismen som vaccinen ikke beskytter imod
4 Antibiotika behandling med amoxicillin
4 Antibiotika behandling med amoxicillin
Borrelia burgdorferi kan forårsage sygdom hos hunden. Hvilket udsagn om Borrelia vacciner er ikke sandt?
1 Vaccination vil gavne en hund med antistoffer mod C6 peptidet
2 Vaccination overvejes kun hos hunde med en høj risiko for kontakt med organismen
3 Vaccination kan påbegyndes ved 9-12 ugers alderen
4 Revaccination anbefales 2-4 uger efter den første vaccination og derefter hvert
1 Vaccination vil gavne en hund med antistoffer mod C6 peptidet
En Coton de tulear, tævehvalp, 4 måneder gammel, præsenteres med mislyd og en hyperkinetisk puls.
Hvilken medfødt defekt er mest sandsynligt?
1 Aortastenose
2 Pulmonalstenose
3 Ventrikelseptumdefekt
4 Persisterende ductus arteriosus
4 Persisterende ductus arteriosus
En 6 måneder gammel Cairn terrier bliver diagnosticeret med en højgradig pulmonalstenose. EKG-undersøgelsen viste højresidig aksedrejning. Hvilke af følgende udsagn er forenelig med
højresidig aksedrejning?
1 EKG med dybe Q- og S-takker samt lille R-tak
2 EKG med høj P-tak, høj R-tak og høj T-tak
3 EKG med lille Q-tak, høj R-tak og negativ T-tak
4 EKG med isoelektriske QRS-komplekser i I. og II.
1 EKG med dybe Q- og S-takker samt lille R-tak
Kronisk stomatitis hos katte ses jævnligt og kan nogle gange afhjælpes med antibiotika. Fuldfør sætningen: Bakteriel undersøgelse af mundhulefloraen før ordination af antibiotika ?.
1 Bør altid foretages
2 Giver sjældent et pålideligt resultat pga normal floraen
3 Giver oftest et sterilt resultat
4 Er nyttesløs ved abcesser
2 Giver sjældent et pålideligt resultat pga normal floraen
Epileptiske anfald hos hunde kan optræde enkeltvis eller som flere inden for en afgrænset tidsperiode. Hvorledes defineres cluster seizures (ophobede anfald)? 1 Et enkelt anfald inden for 24 timer. 2 Minimum to anfald inden for 24 timer. 3 Minimum to anfald inden for 48 timer. 4 Minimum to anfald inden for 72 timer.
2 Minimum to anfald inden for 24 timer.
En 9 år gammel Engelsk Springer Spaniel, intakt hun præsenterer med immunmedieret thrombocytopeni. Hvilke kliniske symptomer på blødning er karakteristiske? 1 Slimhinde og hud petecchier 2 Store hæmatomer 3 Hæmothorax 4 Hæmarthron
1 Slimhinde og hud petecchier
Katte har et højere proteinbehov i deres foder end hunde. Hvad er årsagen til katte’s høje proteinbehov?
1 Katte har et stort behov for taurin
2 Katte har et behov for arginin i foderet
3 Katte har en konstant høj proteinmetabolisme og
derfor obligatorisk højt tab af nitrogen
4 Katte kan kun omsætte animalsk protein
3 Katte har en konstant høj proteinmetabolisme og
derfor obligatorisk højt tab af nitrogen