Bases anatomiques et physiologiques du système nerveux autonome Flashcards

(96 cards)

1
Q

Quelles sont les principales fonctions du système nerveux sympathique?

A
Dépense d'énergie
Réponse aux situations de stress
Mobilise l'organisme
Réponse diffuse et amplificatrice
La partie sympathique est ergotrope.
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Q

Quelles sont les principales fonctions du système nerveux parasympathique?

A

Fonctions métaboliques, restauratrices d’énergie
Maintien des fonctions de base
Économie l’énergie
Réponse discrète et ciblée
La partie parasympathique est trophotrope.

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3
Q

Quel est le principal centre d’intégration du SNA dans le cerveau?

A

Hypothalamus

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4
Q

Vrai ou faux? Il est possible d’inhiber par la conscience des fonctions régulées par le SNA.

A

Vrai. On n’a pas de pouvoir sur l’activation de ces fonctions, mais on peut en inhiber certaines consciemment.

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5
Q

Quelle est l’origine anatomique du système nerveux parasympathique?

A

Cranio-sacrée

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6
Q

Quelle est l’origine anatomique du système nerveux sympathique?

A

Thoraco-lombaire

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7
Q

Combien y a-t-il de nerfs impliqués dans les connections du système nerveux autonome?

A

2 nerfs, contrairement au système nerveux somatique, dont le trajet moteur est assumé par un seul nerf.

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8
Q

Définir le concept de neurone bipolaire.

A

Chaine de 2 neurones consécutifs et s’étendant du système nerveux central jusqu’aux organes effecteurs.

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9
Q

Dans le système nerveux autonome, comment appelle-t-on le premier neurone?

A
Neurone pré-ganglionnaire
Origine dans le système nerveux central
Fibre myélinisée
Fibre nerveuse de type B (vitesse modérée)
Fait synapse dans le ganglion
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10
Q

Dans le système nerveux autonome, comment appelle-t-on le second neurone?

A
Neurone post-ganglionnaire
Origine dans le ganglion
Fibre non-myélinisée
Fibre nerveuse de type C (vitesse lente)
Fait synapse avec l'organe effecteur
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11
Q

Quel neurotransmetteur est utilisé par le système nerveux autonome (sympathique ET parasympathique) pour la synapse entre le neurone pré et post-ganglionnaire ou le neurone et la glande surrénale?

A

Acétylcholine

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12
Q

L’acétylcholine a-t-il un effet stimulant ou inhibiteur lors de la connexion entre le neurone pré et post-ganglionnaire?

A

Il peut être stimulant ou inhibiteur, dépendamment de la situation.

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13
Q

Nommer les nerfs crâniens dont origine le système nerveux parasympathique.

A

Nerfs crâniens III, VII, IX et X (nerf vague)

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14
Q

Nommer les nerfs sacrés dont origine le système nerveux parasympathique.

A

Nerfs sacrés S2, S3 et S4

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15
Q

Caractériser le système nerveux parasympathique.

A

S’active pendant les périodes de calme, de digestion et après une peur intense et soudaine
Engendre un nombre limité d’effets
Essentiel à la vie
Distribution plus restreinte que celle du sympathique

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16
Q

Nommer le nerf crânien III et donner sa principale fonction.

A

Nerf occulo-moteur

Miosis et accomodation (rapetisse la pupille et permet la vision de près)

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17
Q

Nommer le nerf crânien VII et donner sa principale fonction.

A

Nerf facial

Augmentation des sécrétions

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18
Q

Nommer le nerf crânien IX et donner sa principale fonction.

A

Nerf glossopharyngé

Augmentation des sécrétions

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19
Q

Nommer le nerf crânien X et donner sa principale fonction.

A

Nerf vague (transporte 80% des voies parasympathiques, effet jusqu’au 3/4 du colon)
Diminution de l’inotropisme (contractilité) et du chronotropisme (fréquence cardiaque) du coeur
Bronchoconstriction
Augmentation de la motilité digestive
Augmentation des sécrétions
Diminution du tonus des sphincters

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20
Q

Nommer les fonctions des nerfs sacrés S2, S3 et S4.

A

Contraction du rectum et de la vessie
Relâchement des sphincters
Érection

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21
Q

Caractériser les neurones et les ganglions du système nerveux parasympathique.

A
Ganglions près de l'organe effecteur
Neurone pré-ganglionnaire long
Neurone post-ganglionnaire court
Ration pré:post = 1 : 1-3
Distribution localisée et ciblée
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22
Q

Quel est le neurotransmetteur utilisé tout au long du parcours dans le système nerveux parasympathique?

A

Acétylcholine

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23
Q

Quelle est l’action du système nerveux parasympathique sur le muscle sphincter (iris)?

A

Contraction (myosis)

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24
Q

Quelle est l’action du système nerveux parasympathique sur le muscle ciliaire?

A

Contraction (accomodation pour la vision de proche)

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25
Quelle est l'action du système nerveux parasympathique sur les glandes lacrymales?
Augmentation des sécrétions
26
Quelle est l'action du système nerveux parasympathique sur les glandes salivaires?
Augmentation des sécrétions
27
Quelle est l'action du système nerveux parasympathique sur le coeur?
Diminution de la fréquence et de la contractilité
28
Quelle est l'action du système nerveux parasympathique sur la trachée et les bronches?
Constriction et augmentation des sécrétions
29
Quelle est l'action du système nerveux parasympathique sur tractus gastrointestinal?
Augmentation de la motilité, du tonus, des sécrétions et relaxation des sphincters
30
Quelle est l'action du système nerveux parasympathique sur la vessie?
Contraction du muscle detrusor et relaxation du muscle trigone et du sphincter
31
Quelle est l'action du système nerveux parasympathique sur pénis/clitoris?
Érection
32
Quelle est l'origine du système nerveux sympathique?
Origine thoracolombaire Moelle épinière chaîne grise intermédiolatérale T1 à L2 (T1-T12 et L1-L2)
33
Les nerfs originant des vertèbres T1 à T4 vont innerver quelle région?
Tête et cou
34
Les nerfs originant des vertèbres T1 à T6 vont innerver quelle région?
Thorax et membres supérieurs
35
Les nerfs originant des vertèbres T5 à L2 vont innerver quelle région?
Abdomen
36
Les nerfs originant des vertèbres T10 à L2 vont innerver quelle région?
Bassin
37
Les nerfs originant des vertèbres T12 à L2 vont innerver quelle région?
Membres inférieurs
38
Quelles sont les 3 options de synapse entre le neurone pré et post-ganglionnaire dans le système nerveux sympathique?
Tronc sympathique (où il peut faire une connexion au même niveau ou à un autre niveau) Ganglion pré-vertébral (ou collatéral) Surrénale
39
Caractériser le système nerveux sympathique.
Réaction induite par un stress Essentiel à l'adaptation du corps à des conditions internes et externes changeantes Son activité se répercute simultanément sur plusieurs organes Pas essentiel à la vie Distribution diffuse et étendue
40
Caractériser les ganglions du système nerveux sympathique.
Ganglions près du système nerveux central Neurone pré-ganglionnaire court Neurone post-ganglionnaire long Ration pré:post = 1 : 20-30
41
Quelle est l'action du système nerveux sympathique sur la muscle radial (iris)?
Contraction
42
Quelle est l'action du système nerveux sympathique sur le muscle ciliaire?
Relaxation (accomodation vision de loin)
43
Quelle est l'action du système nerveux sympathique sur les glandes salivaires?
Sécrétions denses dont la quantité est diminuée
44
Quelle est l'action du système nerveux sympathique sur le coeur?
Augmentation de la fréquence et de la contractilité
45
Quelle est l'action du système nerveux sympathique sur la trachée et les bronches?
Dilatation
46
Quelle est l'action du système nerveux sympathique sur le tractus gastrointestinal?
Diminution de la motilité et du tonus et contraction des sphincters
47
Quelle est l'action du système nerveux sympathique sur la vessie?
Relaxation du muscle detrusor et contraction du muscle trigone et du sphincter
48
Quelle est l'action du système nerveux sympathique sur le pénis, la prostate et l'utérus (grossesse)?
Diminution de l'érection Éjaculation Contraction
49
Quelle est l'action du système nerveux sympathique sur les vaisseaux sanguins des muscles squelettiques?
Dilatation ou constriction
50
Quelle est l'action du système nerveux sympathique sur les vaisseaux sanguins de la peau, des muqueuses et des régions splanchniques?
Constriction
51
Quelle est l'action du système nerveux sympathique sur les glandes sudoripares?
Augmentation de la sudation
52
Quel est le neurotransmetteur utilisé entre le neurone pré et post-ganglionnaire dans le système nerveux sympathique?
Acétylcholine
53
Quel est le neurotransmetteur utilisé entre le neurone post-ganglionnaire et l'effecteur dans le système nerveux sympathique?
Acétylcholine (surrénale et glandes sudoripares) ou noradrénaline (régulier)
54
Quel est le type de récepteur sur le neurone post-synaptique dans le système nerveux sympathique?
Récepteur nicotinique
55
Quel est le type de récepteur sur l'organe effecteur dans le système nerveux sympathique?
Récepteurs alpha et bêta | Exception : récepteurs muscariniques pour les glandes sudoripares
56
Caractériser la stimulation des surrénales par le système nerveux sympathique.
Libération 80-85% adrénaline neurotransmetteurs libérés agissent comme hormone Hormones ont une action à distance (systémique) Stimulation par le neurone pré-ganglionnaire ou par le cortisol
57
Caractériser le système nerveux entérique.
Réseau interne semi-autonome Plexus sous-muqueux (plexus de Meissner) Plexus myentérique (plexus d'Auerbach)
58
Dans des neurones cholinergiques, quels sont les trois chemins que peut emprunter l'acétylcholine?
Récepteur Auto-récepteur (régulation - stimulation ou inhibition de la libération de neurorécepteurs) Choline acétyltransférase (catalyseur de l'acétylcholine en choline et acétate)
59
Quel est le rôle des neurones adrénergiques?
Libération de noradrénaline
60
Nommer l'ordre des molécules produites jusqu'à l'adrénaline.
``` Tyrosine Dihydrosyphénylalanine Dopamine Noradrénaline Adrénaline ```
61
Comment fonctionne l'autorégulation de synthèse de noradrénaline?
Une haute concentration de noradrénaline vient inhiber la production de dihydroxyphénylalanine par la tyrosine hydroxylase.
62
Quelles sont les deux enzymes qui dégradent la noradrénaline?
MAO : monoamine oxydase | COMT : cathécol-o-méthyltransférase
63
Quelles sont les 3 façons de donner fin à l'action de la noradrénaline?
Recapture dans la neurone adrénergique (mécanisme le plus important) Diffusion vers les tissus avoisinants et circulation Métabolisme par des enzymes (MAO et COMT)
64
Quels sont les 2 types de récepteurs avec lesquels se lie l'acétylcholine?
Nicotiniques | Muscariniques
65
Quels sont les deux types de récepteurs nicotiniques?
N1 (ganglionnaires) | N2 (nicotiniques musculaires)
66
Quel est le signal de transduction des récepteurs cholinergiques nicotiniques?
Canaux ioniques
67
Quel est le site de liaison des récepteurs N1?
Ganglion autonome | Médullo-surrénale
68
Quel est le site de liaison des récepteurs N2?
Jonction neuromusculaire
69
Caractériser les récepteurs cholinergiques muscariniques.
``` Post-synaptiques parasympathiques Post-synaptiques sympathiques (glandes sudoripares) Pré-synaptiques SNC Vaisseaux Liés à une enzyme ```
70
Avec quels neurotransmetteurs se lient les récepteurs adrénergiques?
Noradrénaline | Adrénaline
71
Quels sont les deux grands types de récepteurs adrénergiques?
Alpha | Bêta
72
Quel est l'effecteur des récepteurs adrénergiques alpha 1?
Activation de la phospholipase C
73
Quel est l'effecteur des récepteurs adrénergiques alpha 2?
Inhibition de l'adénylate cyclase et interactions canaux Ca, K
74
Quel est l'effet de l'activation des récepteurs adrénergiques alpha 1 post-synaptique sur le système nerveux sympathique?
Vasoconstriction des vaisseaux Mydriase Contraction sphincters gastro-intestinaux Contraction sphincter vésical
75
Quel est l'effet de l'activation des récepteurs adrénergiques alpha 2 post-synaptique sur le système nerveux sympathique?
Agrégation plaquettaire Inhibition du relâchement de l'insuline Stimulation de l'hormone de croissance Inhibition de l'ADH
76
Quel est l'effet de l'activation des récepteurs adrénergiques alpha 2 post-synaptique sur les récepteurs centraux?
Analgésie, sédation | Dépression cardio-vasculaire
77
Quel est l'effet de l'activation des récepteurs adrénergiques alpha 2 pré-synaptique?
Inhibition du relâchement de noradrénaline (sympathique) | Inhibition du relâchement de l'acétylcholine (parasympathique)
78
Quel est l'effecteur des récepteurs adrénergiques bêta?
Stimulation de l'adénylate cyclase et des canaux Ca
79
Quel est l'effet de l'activation des récepteurs adrénergiques bêta 1 post-synaptique sur le système nerveux sympathique?
Augmentation de la vitesse de conduction cardiaque Augmentation de l'automaticité cardiaque Augmentation de la contractilité cardiaque Lipolyse (bêta-3)
80
Quel est l'effet de l'activation des récepteurs adrénergiques bêta 2 post-synaptique sur le système nerveux sympathique?
``` Vasodilatation des vaisseaux Bronchodilatation Relaxation gastro-intestinale Relaxation utérine Relaxation vésicale Glycogénolyse Sécrétion d'insuline ```
81
Quel est l'effet de l'activation des récepteurs adrénergiques bêta 2 pré-synaptique?
Augmentation du relâchement de noradrénaline (sympathique) | Augmentation du relâchement d'acétylcholine (parasympathique)
82
Quel est l'effet de l'activation des récepteurs adrénergiques dopaminergiques dopamine 1 post-synaptique?
Vasodilatation de la circulation splanchnique et rénale
83
Quel est l'effet de l'activation des récepteurs adrénergiques dopaminergiques dopamine 2 pré-synaptique?
Rétroaction négative (diminution du relâchement du neurotransmetteur) Augmentation de la contractilité cardiaque et de la fréquence cardiaque
84
Quels effets peut avoir la stimulation répétée d'un récepteur?
Désentibilisation (diminution de l'effet de la réponse) | Diminution de nombre de récepteurs (downregulation)
85
Quels effets peut avoir l'absence de stimulation d'un récepteur?
Hypersensibilisation (augmentation de l'effet de la réponse) | Augmentation du nombre de récepteurs (upregulation)
86
Vrai ou faux? Le flux de transmission ou l'exposition au neurotransmetteur influence l'intensité des effets médiés par les récepteurs.
Vrai
87
Quel est le problème avec les décongestionnants?
La stimulation des récepteurs alpha1 entraine la vasoconstriction des vaisseaux. Cette surstimulation fait diminuer le nombre de récepteurs et le problème empire lorsque l'on arrête la stimulation.
88
Vrai ou faux? Le système parasympathique est le système dominant.
Faux. Ce n'est pas le cas pour les vaisseaux.
89
Où sont situés les barorécepteurs (méchanorécepteurs)?
Sinus carotidiens | Arc aortique
90
Quels sont les neurones sensitifs impliqués dans les réflexes des barorécepteurs?
``` Nerf IX (sinus carotidiens) Nerf X (arc aortique) ```
91
Dans les réflexes des barorécepteurs, quels sont les effecteurs?
Muscle cardiaque | Muscles des vaisseaux
92
Expliquer en quoi consiste les réflexes des chémorécepteurs.
Corps carotidiens et corps aortiques Réponses à une diminutions de la pression partielle d'oxygène et une augmentation de la pression partielle de dioxyde de carbone
93
Expliquer en quoi consiste le réflexe de Bezold-Jarish.
Méchanorécepteurs du ventricule gauche | Diminution du volume du ventricule gauche entraine une bradycardie
94
Expliquer en quoi consiste le réflexe de de Bainbridge.
Méchanorécepteurs de l'oreillette droite | Augmentation du volume auriculaire entraine une tachycardie
95
Expliquer en quoi consiste le réflexe pupillaire.
Récepteurs : cellules de la rétine Neurones sensitifs : nerf II (nerf optique) Effecteurs : muscles de l'iris Si la lumière est intense, effet parasympathique : myosis (contraction du muscle sphincter de la pupille) Si c'est la pénombre, effet sympathique : mydriase (contraction du muscle radial de la pupille)
96
Quelles sont les classes de médicaments qui peuvent avoir un effet sur la modulation pharmacologique du système nerveux autonome?
Cholinomimétiques Anticholinergiques Sympathomimétiques Sympatholytiques