Begeleiding van de baring in A.A.V.

Question 1

Welke aspecten zijn van belang wanneer je het baringsproces evalueert doormiddel van een korte anamnese?

Answer 1

• Wanneer zijn de weeën begonnen?
• Wat is de frequentie van de weeën?
• Hoelang duren de weeën?
• Is er bloedverlies (gemixt met cervixslijm)?
• Is er vruchtwater verlies?
• Zijn er kindsbwegingen?
• Hoe is het algemeen wel bevinden van de barende?

Question 2

Welke handelingen geven je ter plaatsen inzicht in de algemene conditie van de barende?

Answer 2

• Conditie: Ademhaling, tensie, Pols
• Objectiveer weeën, bloedverlies of vochtverlies
• Voer UZO uit, inclusief luisteren cortonen

Question 3

Tijdens de baring moet je minimaal 2 keer de tensie meten, wanneer is dit?

Answer 3

• 1x tijdens de ontsluitingsfase

- 1x 1uur post partum

Question 4

Bij welke gemeten tensie bepaal je de tensie na 1 uur opnieuw?

Answer 4

> 140/90

Question 5

Bij welke gemeten tensie verwijs je naar de tweede lijn?

Answer 5

> 150/90

Question 6

Wanneer luister je naar de cortonen van de neonaat in de ontsluitingsperiode?

Answer 6

Wanneer mogelijk elke 15 minuten, na een wee, 1 minuut lang

Question 7

Welke materialen zijn nodig bij een vulvair toilet?

Answer 7

• Afvalemmer (nierbekken)
• Wattenproppen gedrenkt in warm lauw water
• Handschoenen

Question 8

Wat zijn indicaties voor een VT?

Answer 8

• Strippen
• Uitgangspositie beoordelen aan het begin van de baring
• Ter beoordeling van de progressie
• Vaststellen van volkomen ontsluiting
• Vaststellen van de beginsituatie voor de uitdrijving

Question 9

Wat zijn contra-indicaties voor een VT?

Answer 9

• Gebroken vliezen zonder weeën activiteit
• Helder bloedverlies
• Uitpuilende vochtblaas (bij prematuren)
• Geobjectiveerde voorliggende navelstreng bij staande vliezen

Question 10

Welke materialen zijn nodig voor een VT?

Answer 10

• Handschoenen (steriel)
• Celstofmatje of handdoek
• Glijmiddel

Question 11

Waar staat POVIAS voor?

Answer 11

• Portio
• Ontsluiting
• Vliezen
• Indaling
• Aard
• Stand

Question 12

Wat is het doel van strippen?

Answer 12

Hiermee wordt de prostaglandineproductie gestimuleerd, dit kan leiden tot contractiliteit van de uterus en zodanig een aanzet tot het begin van de baring zijn.

Question 13

Vanaf wanneer wordt er in de eerste lijn voornamelijk het strippen toegepast?

Answer 13

Vanaf 41 weken om serotiniteit te voorkomen.

Question 14

Wat zijn contra-indicties voor het strippen?

Answer 14

• Laag liggende placenta
• Bloedverlies
• Gebroken vliezen zonder weeën activiteit