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Haut > Beobachtung der Haut > Flashcards

Beobachtung der Haut Flashcards

(64 cards)

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1
Q

Merkmale für die Beobachtung der Haut
5 Punkte

A
  • Haut alter/typ
  • hautfarbe
  • Hautspannung (Hautturgur)
  • Hauttemperatur
  • Hautoberfläche
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2
Q

Hautturgor
Definition & Beobachtung

A

Die Hautspannung
- ist abhängig vom Flüssigkeitshaushalt der Haut und dem Unterhautfettgewebe

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3
Q

Hautturgor
Physiologisch Erklärung

A
  • eine verminderte Hautspannung bei älteren Menschen vorzufinden. Das Unterhautfettgewebe sowie die Wasserbindungsfähigkeit lassen nach.
  • Die Elastizität der Haut ist reduziert
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4
Q

Hautturgor
Pathologische Gründe für eine verminderte Hautspannung

A

Gründe für eine verminderte Hatspannung:
- Dehydration: akuter Wassermangel
- Exsikkose: Austrockung des körpers

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5
Q

Hautturgor
Pathologische Ursachen für eine verminderte Hautspannung

4 punkte + erklärung

A
  • Flüssigkeitsverlust durch anhaltendes Erbrechen, Durchfälle (beesonders gefährlich bei Säuglingen)
  • geringe Flüssigkeitszufuhr
  • geringes oder fehlendes Unterhautfettgewebe (ältere Menschen)
  • bei Cortisontherapie

Bei normaler Hautspannung glättet sich eine abgehobene Falte sofort wieder, bei einer Dehydration bleibt sie eingie Sekunden stehen

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6
Q

Hautturgor
Prüfung für eine verminderte Hautspannung

A

Zur prüfung nimmt man eine Hautfalte, z.B. am Handrücken, zwischen zwei Finger.

  • Bleibt die Falte nach dem Loslassen erhalten (sog. stehende Hautfalte), dann ist der Hautturgor vermindert.
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7
Q

Gründe für eine erhöhte Hautspannung

A
  • Immer pathologischer Natur.
  • Ödem: Wassereinlagerung im Gewebe
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8
Q

Erhöhte Hautspannung
Auftreten, bei…

6 punkte

A
  • Entzündungen
  • Herzschwäche
  • Nierenleiden
  • Lebererkrankungen
  • Allergien
  • Schwellungen (Schwellungen sind immer Tumour)
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9
Q

Hautturgor
Prüfung für eine erhöhte Hautspannung

A

zum Überprüfen wird die Haut eingedrückt, bleibt eine Delle, sie sich nur Langsam wieder ausgleicht sprricht man von einem Ödem

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10
Q

Hautfarbe Physiologische / Pathologische Ursachen

Blass

A

Physiologisch
- Psychische Anspannung z.B. Angst
- zu wenig Bewegung an der frischen Luft

Pathologisch
- Anämie (Blutarmut)
- Schock
- Durchblutungsstörungen
- Hypotonie

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11
Q

Hautfarbe Physiologische / Pathologische Ursachen

Rötung

A

Physiologisch
- Körperliche Anstrengung
- Hitze
- Psychische Anspannung z.B. Aufregung

Pathologisch
- Sonnenbrand
- Verbrennung
- Hypertonie
- Fieber
- allergische Reaktion

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12
Q

Blaufärbung der Haut

A

Zyanose (Oft zuerst an den Fingernägeln, Nase und Lippen

Physiologisch
- Kälte

Pathologisch
- Sauerstoffmangel im Blut
- z.B. bei Herzinsuffizienz

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13
Q

Gelbfärbung der Haut

A

Ikterus ( infolge Ablagerung des Gallenfarbstoffes Bilirubin, zuerst in den Skleren)

Pysiologisch
- bei Kleiner Kinder bei hohem Möhrenverzehr

Pathologisch
- Zu hoher Gallenfarbstoff im Blut z.B. bei Lebererkrankungen

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14
Q

Effloreszenzen

A

bezeichnet man eine pathologische Hautveränderung. Es werden Primär- und Sekundäreeffloreszenzen unterschieden

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15
Q

Wie nennt man eine pathologische Hautveränderung

A

Effloreszenzen

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16
Q

Primäre Effloreszenen

A

entsteht auf gesunder Haut
- Macula (Flecken) Freckles
- Papula (Knötchen) < 5mm Pickel
- Nodus (Knoten) > 5mm Rheumaknoten
- Urtica (Quaddel) Nesselsucht
- Vesicula (Bläschen) < 1cm Herpes
- Bulla (Blase) > 1cm Verbrennungsblase
- Pustula (Pustel) pickel mit Eiter (Pus)

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17
Q

Flecken

A

Macula

Farbveränderung der Haut z.B. rot bbraun Weiß

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18
Q

Knötchen

A

Papula

Gewebevermehrung < 5mm Durchmesser in oberen Hautschichten

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19
Q

Knoten

A

Nodus

Gewebeveränderung > 5 mm Durchmesser in tiefenen Hautschichten

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20
Q

Quaddel

A

Urtica

Ödematöse Erhabenheit der Haut, blass bis Hellrot

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21
Q

Bläschen

A

Vesicula

Bläschen mit Eitergefüllte Bläschen (Pusteln)

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22
Q

Farbveränderung der Haut z.B. rot braun Weiß

A

Macula (Flecken)

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23
Q

Gewebevermehrung < 5mm Durchmesser in oberen Hautschichten

A

Papula (Knötchen)

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24
Q

Gewebeveränderung > 5 mm Durchmesser in tiefenen Hautschichten

A

Nodus (Knoten)

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25
Ödematöse Erhabenheit der Haut, blass bis Hellrot
Urtica (Quaddel)
26
Bläschen mit Eitergefüllte Bläschen (Pusteln)
Vesicula (Bläschen)
27
Sekundäre Effloreszenzen 7
entsteht auf bereits pathologisch Veränderter Haut - Squama (Schuppen) - Crusa (Krusten/ Borken) - Rhagade - Fissur - Ulcus (Geschwür) - Cicatrix (Narbe) - Zyste
28
Schuppen
Squama vermehrte Abstoßung von Hornhaut
29
Krusten/ Borken
Crusa eingetrocknetes, auf der Hautoberfläche angelagertes Sekret
30
Rhagade
Schmaler Riss in der Oberhaut
31
Fissur
Schmaler Riss in der Schleimhaut
32
Geschwür
Ulcus tiefer gehende Zerstörung des Hautgewebes
33
Narbe
Cicatrix nach verletzung neu gebildetes, faserreiches Bindegewebe
34
Zyste
mit Flussigkeit gefüllte Blase, von Epithel ausgekleidet
35
vermehrte Abstoßung von Hornhaut
Squama/ Schuppen
36
eingetrocknetes, auf der Hautoberfläche angelagertes Sekret
Crusa (Krusten/ Borken)
37
Schmaler Riss in der Oberhaut
Rhagade
38
Schmaler Riss in der Schleimhaut
Fissur
39
tiefer gehende Zerstörung des Hautgewebes
Ulcus (Geschwür)
40
nach verletzung neu gebildetes, faserreiches Bindegewebe
Cicatrix (Narbe)
41
mit Flussigkeit gefüllte Blase, von Epithel ausgekleidet
Zyste
42
Was ist Juckreiz
Pruritus ist das häufigste Symptom für eine Störung der Haut und des Körpers allgemein
43
Wie wird Juckreiz unterscheidet Krankheit Beispiel
- Leichter Juckreiz: Beeinträchtigt den Alltag nicht - Schwerer Juckreiz: dominiert Tages- und Nachtzeit (Abklärung von möglichen pathologischen Ursachen, z.B. Diabetes mellitus, Niereninsuffizienz, Leberzirrhose notwendig!
44
möglichen pathologischen Ursachen von Juckreiz
- Diabetes mellittus - Niereninsuffizienz - Leberzirrhose notwendig!
45
Was versteht man über Dokumentation der Hautsituation
Die Dokumentation der Hautsituation wird bei Abweichungen vom Normalzustand notwendig. Dabei st folgendes zu beachten: - Geneue Beschreibung der Veränderung - Genaue Beschreibung der Lokalisation Für Wunden werden entsprechende Wunddokumentation ausgefüllt. Herbei sind Fotodokumentation, auch zur Dokumentation des Wundverlaufs, notwendig
46
Trockene Haut
Sebostatische Haut - verminderte Talgproduktion - fühlt sich rau und reißt leicht ein - leiden unter Juckriez
47
Ursachen für Trockenen Haut 4 Punkte
- fortschreitendes Alter - ungeeignete Reinigungsprodukte - unzureichende Zufuhr an essenziellen Fettsäuren - extreme Witterungsbedingungen (kalt)
48
Fettige Haut
Seborrhoische Haut - Übermäßige Talgproduktion - wirkt glänzend und grobporig
49
Mischhaut
- Sowohl fettige als auch trockene Hautpartien sind vorhand. - T-Zone, kinn, Nase und Stirn ist die Talgdrüsenaktivität hoch
50
- Sowohl fettige als auch trockene Hautpartien sind vorhand. - T-Zone, kinn, Nase und Stirn ist die Talgdrüsenaktivität hoch
Mischhaut
51
Seborrhoische Haut
Fettige Haut
52
Sebostatische Haut
Trocken
53
Hautschonende Verhaltensweisen 5 punkte
- Duschen statt baden - Nicht mit zu heißem Wasser waschen (Die Haut entfettet) - Wassertemperatur immer vorher prüfen z.B Badethermometer bei Säuglingsbad) und dem Wunsch des Pflegebedürftigen anpassen - Seifen nur sparsam benutzen PH hautneutrale - Hautfalten und Zehenzwischenräume sorgfältig abtrocken
54
Hautpflegemittel 4 punkte
- Wasser - Seife (duschgel vorgezogen werden sollten) - Emulsion (Lotionen) - Deodorant
55
Emulsion O/W
O/W Öl-in-Wasser ziehen aufgrund des geringen Ölgehaltes schnell in die Haut ein und hinterlassen keinen Fettfilm - geeignet für Menschen mit einer fettigen Haut
56
Emulsion W/O
Wasser-in-Öl Emulsionen - bilden einen leichten Fettfilm und ziehen entsprechend langsamer in die Haut - geeignet für trockene Haut und Altershaut
57
Hautpflegemittel Empfehlenswert / nicht Empfehlenswert Trockene Haut
Empfehlenswert - Wasser-in-Öl Emulsionen - Waschen mit kühlem wasser Nicht empfehlenswert - Syndets - Waschen mit heißem Wasser - Öl-in-wasser Emulsionen - alkoholhaltige Zusätze
58
Hautpflegemittel Empfehlenswert / nicht Empfehlenswert Fettige Haut
Empfehlenswert - Syndets - Waschen mit warmem Wasser - Öl-in-wasser Emulsionen - ggf. alkoholhaltige Zusätze Nicht empfehlenswert - Wasser-in-Öl Emulsionen - Pflegemittel mit hohem Fettgehalt
59
Hautpflegemittel Empfehlenswert / nicht Empfehlenswert Mischhaut
Empfehlenswert - Syndets - Waschen mit kühlem Wasser
60
Ätherische Öle
-erfrischend, belebend - entspanned - entzündungshemmend, desinfizierend
61
erfrischend, belebend 5
- Pefferminze - Eukalyptus - Basilikum - Zitrone (trocknet haut aus) - Rosmarin
62
Entspannend 4
- Lavendel - Jasmin - Melisse beruhigend - Arnika
63
Entzündungshemmend, desinfizierend 4
- Kamille - Salbei - Thymian - Arnika
64
Veränderungen der Haare 5
Männer > Frauen - Hormonveränderungen - Mangelernährung - Chemotherapie - Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) - Eisen Mangel werden spröde und verlieren an Elastizität Melaningehalt nimmt mit der alter ab

Haut (2 decks)

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