Bettfys

Question 1

Käkledsknäppningar

Answer 1

Hypermobilitet kan vara en riskfaktor. Prevelens 30 %. ofta unilateralt. Ljudet kan försvagas med rörelseövningar/ kan försvinna med behandling av muskulär symtom. Makro- eller mikrotrauman kan vara en orsak. Vanligast pga anteriort placerad disk. Ökar ofta efter 20-årsålder.

Question 2

Aktiv käkledsartrit gällande ocklusion

Answer 2

Hårdare ocklusionskontakter kontralateralt

Question 3

Karaktär vid myalgi

Answer 3

Smärta vid palpation

Question 4

degenerativ ledsjukdom

Answer 4

obalans mellan uppbyggnad och nedbrytning av brosket. Måste finnas krepitation för diagnosen

Question 5

Diskdisplacering utan återgång etiologi

Answer 5

Mikro- eller makrotrauma, hypermobilitet, kön.

Question 6

Käkledsluxation etiologi

Answer 6

Trauma, överrörlighet, kraftigt långvarig gapning. Risken ökar om det har hänt tidigare.

Question 7

Postinjektion trismus etiologi och symtom

Answer 7

pga blödning i vävnaden efter injektion. Smärta vid forcerad gapning, ingen palpationsömhet, bettet stämmer men kan inte gapa up ordentligt.

Question 8

Rörelseträning och mobilisering vid TMD

Answer 8

rek 4 vid TMD

Question 9

Indikation för bettskenor

Answer 9

Akut eller kronisk smärta. Myalgi, atralgi, huvudvärk tillskriven TMD samt smärta vid käkledsknäppningar. Bruxism och minska belastning vid protetiska konstruktioner

Question 10

Stabiliseringsskena vid tmd

Answer 10

rek 4 (TMD) måttlig effekt på smärta, låg effekt på förbättrad gapförmåga.

Question 11

Shoreplåt indikationer

Answer 11

Tungpress, djupbett, stor horisontell överbitning

Question 12

Reponeringsskena indikationer

Answer 12

Diskplacering med återgång använda max under 6 månader. Intermittenta låsningar nattetid. Kontraindikationer diskdisplacering utan återgång.

Question 13

Mjukplastskena

Answer 13

rek 6. Likvärdig med stabiliseringskena med sämre hållbarhet. Kan ibland intiera ihopbitning

Question 14

Analgetikatrappan

Answer 14

Först NSAID eller paracetamol. Sedan NSAID + Paracetamol. Sist stark Opioder Aldrig svaga opioder

Question 15

NSAID vid artalgi och artrit med associerad infalmmatorisk sjukdom

Answer 15

rek 4

Question 16

TMD ospecifierad (behandling) (4st)

Answer 16

stabiliseringskena (4), rörelseträning (4), NSAID, paracetamol (5), akupunktur (6)

Question 17

Käkledssmärta - artralgi (behandling)

Answer 17

Farmaka (4), Stabiliseringsskena (4), rörelseträning (5)

Question 18

Käkmuskelsmärta - myalgi (behandling)

Answer 18

Stabiliseringsskena (4), rörelseträning (töjning) (4), Mjuk skena (5), akupunktur (6)

Question 19

Huvudvärk som tillskrivs TMD (behandling)

Answer 19

Bettskena (5), NSAID (5), Akupunktur (6

Question 20

Symtomgivande käkledsartros (degenerativ ledsj med atralgi) behandling

Answer 20

Stabiliseringsskena (5), Farmaka (NSAID) (6), intraartikulär kortisoninjektion (7), Intraartikulär injektion med hyaluronsyra (8)

Question 21

Bruxism och annan orofacial parafunktion (behandling)

Answer 21

bettskena (5-6), Elektrisk feedback (7), TENS (10)

Question 22

Akut smärta

Answer 22

är kortvarig (mindre än tre månader), har en biologisk skyddsfunktion och är ofta lätt att behandla.

Question 23

Kronisk smärta

Answer 23

är långvarig (mer än tre månader) och dess biologiska funktion är diffus. Tillståndet är svårbehandlat (multimodal behandling krävs) och påverkar ofta både livskvalitén och dagliga aktiviteter för de patienter som lider av det

Question 24

Hur kan du kliniskt kontrollera om en käkledsknäppning beror på en anterior diskdisplacering med återgång?

Answer 24

Pat får gapa tills knäppet. Protrudera och stäng. Ingen ljud = anteriort

Question 25

Diskförskjutning utan återgång (behandling)

Answer 25

asymtomatisk: enbart information. Symtomatisk: rörelse (passiv töjning) (4), NSAID (4), Stabiliseringsskena (6).

Question 26

Diskförskjutning med återgång (behandling)

Answer 26

asymtomatisk: enbart information. Symtomatisk: Stabiliseringsskena (5), NSAID (akuta tillstånd) (4), rörelseträning (6)

Question 27

Wind up/temporal summation

Answer 27

upprepad stimulering med oförändrad intensitet leder till en förstärkt av smärtupplevelse och kan leda till kvarstående aktivering i trigeminusgangliet

Question 28

Wind up/allodyni (smärta vid beröring som annars inte gör ont) vid undersökning tyder på?

Answer 28

tyder på centrala förändringar

Question 29

Avvikelser vid undersökning av kyla, beröring och stick tyder på

Answer 29

visar på störd funktion i en eller flera sensoriska fibrer

Question 30

A-beta fibrer

Answer 30

reagerar vid beröring

Question 31

A-delta fibrer, C-fibrer

Answer 31

reagerar vid stick och kyla

Question 32

Komorbiditet, Mesh (förekommer ofta vid långvarig smärta)

Answer 32

Det förhållande att det föreligger samtidiga eller ytterligare sjukdomstillstånd med avseende på en första diagnos eller det specifika tillstånd som är föremål för undersökning)

Question 33

Grindcare

Answer 33

mäter tuggmuskelaktivitet och fungerar som biofeedback