Bilan Et Soluté Flashcards
(17 cards)
Qu’est-ce qu’un bilan in/out (ingests et excreta)?
Méthode pour mesurer et enregistrer les liquides ingérés et excrétés d’un client sur 24h.
Nommer les 3 buts d’un bilan in/out.
Déceler les déséquilibres hydrique pour prévenir les complications hydroélectrolitiques.
Évaluer la f(x) rénale et préserver l’homéostasie.
Évaluer l’efficacité d’une médication qui augmente la diurèse.
Nommer 3 exemples de raison pour lesquelles un client pourrait avoir un bilan in/out.
- Requérant des soins intensifs ou coronariens.
- Recevant une alimentation parentérale. (IV, pas gavage)
- Déshydratation (+ liquide) ou oedematié (- liquide)
Quelles sont les heures pour débuter et finir un bilan? Si elles ne peuvent être respectées qu’est-ce qu’on doit faire?
De minuit à minuit.
Si il débute pendant la journée pour une raison x, terminer tout de même a minuit.
L’inf. auxiliaire peut-elle écrire dans le bilan?
Oui. Mais c’est le rôle de l’inf. d’évaluer les résultats.
Quand doit-on faire les sous-total et le total?
À chaque fin de quart, aux 8h.
Au 24h.
Nommer 2 signes de déshydratation.
Urine foncé/abondante.
Muqueuse sèche.
Nommer signes de surcharge.
Œdème
Jugulaire enflée
Tachycardie
HTA
Dyspné
Quand doit-on avertir le médecin pour le volume des urines? (Trop bas/haut)
Moins de 30ml/h
Plus de 500ml/h
Donner un exemple d‘apport; orale, gastrique, absorbé, vésicale.
Orale = liquide per os
Gastrique = TNG
Absorbé = dans les veines (débit)
Vésicale = irrigation vessie
Nommer les 4 principales types de soluté. (Avec nom utilisé couramment)
Glucosé = dextrose ou D 5%, 10% ou 50%
Salin = NaCl 0.90 et NaCl 0.45
Mixte = Mixte 1F (1 force) ou Mixte 1/2F (1/2 force)
Multi-électrolytes = Lactate Ringer
Nommer les principaux sites des solutés.
Doit-il est orienté vers le cœur ou vers les extrémités?
Main
Poignet
Avant bras
Pli du coude
Dessus du pied (dernier recours)
Cuir chevelu pour les bébés
Toujours vers le cœur
Nommer 5 complications possible en présence d’une perfusion veineuse.
Infiltration
Infection locale
Trombone ou obstruction
Trombophlébite
Surcharge liquidienne
Quelles sont les interventions infirmières prioritaires en cas de complications?
RCDO
Retour veineux
Notes inf
FADM
Quel est le calcul du débit d’un soluté?
Quantité à administrer fois Calibre du perfuseur divisé par Temps en minute
Quelle est la différence entre microgouttes et macrogouttes?
Micro = 60 gouttes
Macro = 15 gouttes