Biochimie Médicale

Question 1

À quoi correspond les analyses de laboratoire pour les pharmaciens?

Answer 1

Un outil pour effectuer la surveillance de la thérapie médicamenteuse

Question 2

Pourquoi les pharmaciens prescrivent-ils des analyses de laboratoire? (3)

Answer 2

• Guider un traitement (Ajustement de dose)
• Évaluer l’efficacité d’un traitement (LDL)
• Évaluer la sécurité du traitement (CK)

Question 3

Différencier un résultat qualitatif d’un résultat quantitatif…

Answer 3

Quantitatif: Plage de référence ou valeur normale
Qualitatif: Positif ou Négatif

Question 4

Qu’est ce qu’un individu de référence?

Answer 4

Un individu en santé prenant pas de Rx (Échantillon)

Question 5

Comment établissons nous une valeur de référence?

Answer 5

1. Individus de référence
2. Effectue la distribution
3. Méthode statistique établit valeur centrale avec 95%

Question 6

Est-ce que la méthode pour établir les valeurs de référence est parfaite?

Answer 6

non, car si l’échantillon n’est pas représentatif en raison des patients qui sont considérés malades, mais qui ne le sont pas ou les patients considérés en santé alors qu’ils sont malades

Question 7

À quoi correspond l’intervalle de référence?

Answer 7

à la moyenne + ou - 2 écarts-types –> Exclut 5% des individus

Question 8

Quelles caractéristiques attendons-nous d’un test de laboratoire fiable?

Answer 8

Ne veut personne en santé dans catégories malades

Ne veut pas qu’il manque des malades

Question 9

Qu’est ce qu’un FAUX NÉGATIF?

Answer 9

Une personne malade, mais qui n’est pas détecté

Ne détectent pas les anormalités présentes

Question 10

Qu’est ce qu’un FAUX POSITIF?

Answer 10

Une personne non-malade avec des anormalités (qui sont absentes)

Question 11

Qu’est ce que la sensibilité?

Answer 11

Probabilité que le test soit en mesure d’identifier les personnes malades –> Probabilité d’avoir un test anormal ou positif en présence de la maladie

Personne sensible = Réagit à quelque chose

Question 12

Qu’est-ce que la spécificité?

Answer 12

Probabilité que le test soit en mesure d’identifier une personne qui n’est pas malade –> Probabilité d’avoir un test normal ou négatif en l’absence de la maladie

Spécifique à la maladie = Ne détecte que la maladie

Question 13

Comment calculer la sensibilité?

Answer 13

VP/FN+VP

Question 14

Comment calculer la spécificité?

Answer 14

VN/FP+VN

Question 15

Qu’est-ce qui détermine la sensibilité et la spécificité d’un test?

Answer 15

Le seuil établi

Question 16

Qu’est ce que le seuil établi?

Answer 16

Valeur qui permet d’établir si un résultat est normal ou anormal

Question 17

Que se passe-t-il si le seuil augmente?

Answer 17

Augmente la spécificité
et
Diminue la sensibilité

Question 18

Que se passe-t-il si le seuil diminue?

Answer 18

Diminue la spécificité
et
Augmente la sensibilité

Question 19

Généralement, plus un test est sensible, moins il est …

Answer 19

Spécifique et vis versa

Question 20

Que permet un test sensible si le test est négatif?

Answer 20

Plus le test est sensible, moins il y aura de faux négatif (VP augmente), donc il permettra de mieux exclure la maladie

Question 21

Quand utilise-t-on un test sensible?

Answer 21

Lorsque maladie grave et curable
Dépistage
S’il existe un test de confirmation

Question 22

Que permet un test spécifique si le test est positif?

Answer 22

Plus le test est spécifique, moins il y aura de faux positif (VN augmente), donc si le test est positif il permettra mieux de confirmer la maladie

Question 23

Quand utilise-t-on un test spécifique?

Answer 23

Test de confirmation
Maladie incurable
FP = traumatisme grave

Question 24

Qu’est ce que la prévalence?

Answer 24

Incidence de la maladie dans la population

Probabilité pré-test qu’un patient soit atteint de la maladie avant même de connaitre le résultat.

Question 25

Qu'est ce que la valeur prédictive?

Answer 25

Probabilité d'avoir la pathologie après avoir obtenu le résultat du test (Probabilité post-test)

Question 26

Comment calculer la probabilité qu'un test positif soit un vrai résultat positif?

Answer 26

VP/VP + FP

Question 27

Comment calculer la probabilité qu'un test négatif soit un vrai test négatif?

Answer 27

VN/VN + FN

Question 28

Que signifie un VPP faible pour les personnes ayant un test positif?

Answer 28

= autres épreuves dx pénibles, couteuses et inutiles à des personnes saines afin de confirmer Dx

Question 29

Que signifie un VPN faible pour les personnes ayant un test négatif?

Answer 29

Rassure à tort des personnes atteintes de maladie grave

Question 30

De quoi dépend la valeur prédictive?

Answer 30

de la sensibilité Spécificité Prévalence de la maladie

Question 31

Qu'arrive-t-il si la probabilité pré-test est différente? (la sensibilité et la spécificité sont maintenues) et dites pourquoi

Answer 31

Influence les valeurs prédictives, car elle dépend du groupe d'individus auquel le test est appliqué et dépend donc de la probabilité pré-test (prévalence)

Question 32

Si la prévalence de la pathologie augmente qu'arrive-t-il à la VPP et VPN?

Answer 32

VPP augmente et VPN diminue

Question 33

Plus la prévalence est faible, plus les chances qu'un résultat positifs soit une erreur est ...

Answer 33

Élevé

Question 34

À l'inverse, plus la prévalence est élevée, plus les chances qu'un test négatif soit une erreur est...

Answer 34

Élevé

Question 35

Qu'est ce que l'exactitude?

Answer 35

le plus près possible de la « vraie » mesure, reflet de la réalité Lorsqu'on arrive plusieurs fois de suite a la vraie mesure

Question 36

Qu'est-ce que la précision?

Answer 36

Réfère à la productibilité du test | Lorsqu'on arrive plusieurs fois de suite a la meme valeur

Question 37

Quels sont les effets négatifs des analyses de laboratoire?

Answer 37

``` Cout Inconfort Stress Nécessite suivi Faux positif ou Faux négatif ```