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Bioestatística Aplicada a Estudos Epidemio Flashcards

(55 cards)

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1
Q

Oq é bioestatistica?

A

Busca maior entendimento das relacoes de diversas variaveis do ondividuo, do tempo ou espaço estabelecem com determinados desfechos

Vemos se é causa aleatoria ou se tem relaçao de causalidade

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Q

3 etapas da bioestatistica

A
  • Medidas de ocorrencia
  • Medidas de associaçao
  • Medidas de significancia
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3
Q

Funçao da bioestatistica

A

Avaliar magnitude da associacao e avaliar grau de erro amostral dos resultados obtidos

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4
Q

Formas de classificacao das variaveis

A
  • De acordo com funçao no teste estatistico

- De acordo com sua natureza matematica

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5
Q

Classificacao da variavel quanto à funçao

A

Variavel independente e variavel dependente

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6
Q

Variavel independente

A

Escolhida pelo pesquisador e poderia causar o efeito desejavel

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7
Q

Variavel dependente

A

Variavel resposta cujo valor depende da variavel independente

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8
Q

Ex de variavel independente e dependwnte

A

Independente: tabagismo

Dependente: risco de avc

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9
Q

Classificacao quanto a natureza matematica 2

A

Quantitativas

Qualitativas ou categoricas

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10
Q

Variaveis quantitativas - tipos

A

Continuas: aceitam numeros fracionarios (altura)

Discretas: nao aceitam numeros fraciobarios (numero de filhos)

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11
Q

Variaveis qualitativas ou categoricas - tipos

A

Nominais: nao existe ordenacao entre as categorias (sexo, cor dos olhos, presenca de doenca)

Ordinarias: tem ordenacao, mas nao é escala (classe social, estagio da doenca)

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12
Q

Medidas de ocorrencia - qndo se usa

A

Sao usadas pra descrever variaveis qualitativas

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13
Q

Oq é frequencia absoluta ?

A

Contagem das ocorrencias de uma das categorias

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14
Q

Oq sao frequencias relativas?

A

Frequencias em percentuais (pra comparacao)

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15
Q

Tipos de medidas de ocorrencia 2

A
  • Medidas de tendencia central

- Medidas de dispersao ou variabilidade

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16
Q

Medidas de tendencia central 3

A
  • Media: indica em que valor as medidas estao concentradas (soma dos valores obsevados dividida pelo tamanho da amostra)
  • Mediana: medida central da distribuiçao (é o ponto central qndo colocado todas as observacoes em ordem crescente)
  • Moda: valor q aparece com maior frequencia
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17
Q

Mediana de numeros pares

A

Faz a media dos 2 de meio

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18
Q

Medidas de dispersao ou variabilidade - oq é e ex

A

Indicar quao diferente sao os individuos da amostra

Desvio padrao e variancia

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19
Q

Oq é variancia?

A

Expressa desvio quadratico medio (medida do quadrado da distancia do valor observado menos a media)

Tem diferenca da variancia do universo e da variancia da amostra: (x - media aritmetica)ao quadrado/n-1

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20
Q

Oq é desvio padrao?

A

Indica variacao aceitavel dentro da amostra analisada, indicando a distencia media das observacoes em relacao a media

Formula: raiz quadrada da variancia

É como se a variancia fosse uma medida bidimensional e o desvio padrao é pra retornar à linearidade

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21
Q

Funcao das medidas de dispersao

A

Auxiliam na analise da homogeneidade dos grupos

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22
Q

Medidas de associacao - oq sao

A

Medir a contribuicao de um fator com relacao a um desfecho

Obs: é diferente de afirmar causalidade etiologica

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23
Q

Medidas de associacao: medidas de efeito - tipos

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A
  • Relativas: do tipo razao, mensura magnitude da associacao

- Absoluta: do tipo diferença, que reflete o numero de casos atribuiveis à exposicao

24
Q

Padrao caracteristico da analise epidemiologica

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A

Analise tabular: tabelas

Exposicao. Doença
Sim. Sim. Nao. Total
Nao. Sim. Nao. Total
Total. Total Total

25
Exemplos de medidas de associacao
- Razao de prevalencia: razao de probabilidade - Risco relativo: razao de probabilidade - Razao de chances (odds ratio)
26
Valores das medidas de associacao
>1: a variavel é um fator de risco, a relaçao é forte =1: variavel nao tem impacto no desfecho, nao tem assiciacao <1: variavel é fator de proteçao
27
Estudos transversais ou de prevalencia - oq é e qual medida de associacao usa
Usa a razao de prevalencia Avalia o desfecho e exposicao numa populacao em um momento especifico (transversal)
28
Estudos de coorte - qual medida usa e o é?
Usa o risco relativo (pois avalia a incidencia, ou seja, numero de casos novos). Usa tbm o risco atribuivel. Ja pode atuar como prevençao na variavel, pois estuda o risco de desenvolver à doença
29
Estudos clinicos - Oq é e oq usa
Estima o efeito de algum tratamento. Adapta o nome das medidas de associacao do coorte. Como ta fazendo com uma amostra e nao com a populcao, o nome é: REDUÇAO DO RISCO RELATIVO, REDUCAO ABSOLUTA DO RISCO, NUMERO NECESSARIO PRA TRATAR (diz um numero de pcte q eu preciso tratar pra eu nao chegar a um desfecho. Ex quantas pessoas com HAS eu tenho q tratar pra nao ter AVC. O numero ideal seria 1, pois tratando 1 pessoa eu previno 1 avc, o ideal seria cada um prevenir. Quanto mais alto o nunero, pior é)
30
Estudos de caso controle - Oq é e q medida de assoc usa
Pacientes com e sem desfecho e avalia a exposicao no passado a potenciais fatores de risco Nao sao utilizadas medidas de frequencia, mas usa odds ratio: razao de chance E NAO DE PROPABILIDADE
31
Formula odds ratio
Razao dos casos/razao dos controles
32
Medidas de escolha pra estudar possiveis determinantes das doencas
Risco relativo e odds ratio
33
Variaveis de confusão
Variaveis capazes de confundir ou modificar a associacao investigada Ta associada à variavel de exposicao e ai desfecho (influencia os dois)
34
Pq é importante randomizar estudo?
Pra evitar as variaveis de confusao
35
Qndo o estudo prova a ssociacao: Associacao por artefato - oq é
Variavel que veio por uma medida de confusao (viés)
36
Qndo o estudo prova a ssociacao: Associacao verdadeira - oq é
Realmente a exposicao causa o desfecho
37
Oq fazer apos a associacao entre exposicao x e desfecho y ter sido identificada?
Determinar o tipo de associacao (por artefato ou verdadeira)
38
Teste de hipotese
Maneira pela qual se identifica se oq acontece na amostra é suficiente pra rejeitar uma hipotese de nulidade e subsitui-la por uma hipotese alternativa q afirme q ha diferenca, associacao ou aumento/diminuicao do risco Nao é um calculo ou conta, mas uma proposta de aceitar ou rejeitar uma medida de associacao
39
Nivel de significancia de um teste e ex
Probabilidade maxima de se rejeitar a hipotese nula Ex 5% de nivel de significancia: a hipotese nula sera rejeitada se o resultado da amostra for tso diferente do valor suposto que uma diferenca igual ou maior ocorreria com probabilidade maxima de 0,05
40
Intervalo de confiança
# Define limites inferior e superior de um conjunto de valores com certa probabilidade de conter o 1valor verdadeiro, na populacao, da medida analisada Se o intervalo de confianca incluir o valor 1, nao se rejeita a hipotese de nulidade, indicando que nao há associacao entre exposiçao e desfecho. Se nao incluir o valor 1, significa p <= 0,05, por isso pode inferir uma associacao
41
Oq é o P?
É a probabilidade de se encontrar o resultado observado, caso a hipotese nula seja verdadeira Erroneamente, algumas questoes colocam q o valor de p tambem pode ser considersdo a probabilidade de acaso ou a probabilidade de uma hipotese nula ser verdadeira
42
Situacoes q podem ocorrer entre intervalos de confianca entre 2 ou mais grupos
Intervalos de confianca nao se cruzam Intervalos de confianca se cruzam
43
Intervalos de confianca q nao se cruzam - Oq é
Existe diferença estatisticamente significativa entre os grupos
44
Intervalos de confianca que se cruzam - significa o que
Nao podemos afirmar se existe ou nao diferenca estatisticamente significativo ficativa entre os grupos. Precisaremos usar teste estatistico
45
Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? Qui-quadrado
Comparar grupos usando dados categoricos
46
Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? Teste de fisher
Comparar grupos usando dasdos categoricos
47
Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? Teste T
Comparar grupos usando dados numericos normal em 2 grupos
48
Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? A nova
Comparar grupos usando dados numericos normal com mais de 2 grupos
49
Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? Testes nao parametricos
Comparar grupos com dados numericos nao normal
50
Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? Correlaçao de Pearson ou Spearman
Correlacionar uma variavel a um desfecho numerico
51
Como escolher os testes estetisticos em intervalos de confianca q se cruzam? Regressoes
Correlacionar uma variavel a um desfecho numerico ou categorico
52
Erros sistematicos - oq é e sinonimo
Viés ou bias Variacao sistematica, com certo grau de conhecimento, resultado de desvios no momento di deliniamento da conducao (coleta ou analise de dados), produzindo um resultado q tende a ser diferente do real Qnto mais vies, menos valido é o estudo
53
Vies de selecao
Erro na selecao da amostra por meio de algum metodo q nao seja representativo. Ex vies de berkson: ocorre em estudo de caso-controle: ocorre qndo os pctes do grupo controle tem mais exposicao q o grupo dos casos
54
Vies de afericao
Ocorre no momento da avliacao dos pctes. Pode ocorrer qndo pctes dao avaliados diferentemente. Commum ocorre em ensaios clinicos abertos (qndo pesquisador sabe quem ta e quem nao ta recebendo o medicamento e o placebo, assim eles podem examinar diferentemente)
55
Vies de confusao
Outra variavel atrapalha a avaliacao da associacao entre a expisicao e o desfecho. (Nao estabamks nem esperando por essa variavel)

Preventiva (19 decks)

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