BLOC 4 (abdo et tégumentaire) Flashcards
(165 cards)
1
Q
Quelle est la couche superficielle de la peau?
A
Épiderme
2
Q
Quelle est la couche la plus profonde de la peau?
A
Derme
3
Q
De quoi est principalement constituée l’hypoderme?
A
Tissu adipeux, mais aussi de tissus conjonctifs, vaisseaux sanguins, nerfs
4
Q
Quel est le rôle de l’épiderme?
A
Protéger l’organisme, il forme une barrière protectrice résistante
5
Q
L’épiderme est complètement renouvelé après combien de jours?
A
35 à 45 jours
6
Q
Quelles sont les 3 sources dont provient la couleur de la peau?
A
1) principalement mélanine, un pigment brun
2) du pigment de carotène, qui donne la couleur jaune-orange
3) du lit vasculaire, qui donne la couleur rouge-violet
7
Q
Vrai ou faux? Les 3 sources de la couleur de la peau sont TOUTES présentes chez nous?
A
Vrai, mais en proportion différente
8
Q
À quoi sert le derme?
A
Couche de soutien qui permet à la peau de résister aux déchirures et qui facilite l’étirement de la peau à chaque mouvement du corps
9
Q
Dans quelle couche les follicules pileux, les glandes sébacées et les glandes sudoripares sont-ils logés?
A
Derme
10
Q
Quels sont quelques fonctions de l’hypoderme?
A
L’entreposage de ces graisses s.c., nécessaires à la production d’énergie, fournit l’isolation essentielle à la régulation de la température et à la protection des organes sous-jacents par son effet de rembourrage
11
Q
Qu’est-ce qui permet aux poils de s’élever lorsqu’on a de la chair de poule?
A
Les muscles arrecteurs du poil
12
Q
Quelle est la principale fonction du sébum?
A
Lubrifier la peau et les cheveux
13
Q
Au cours du vieillissement quelles glandes diminuent?
A
les glandes apocrines
14
Q
Quelle est la différence entre les glandes eccrines et apocrines?
A
Les glandes eccrines sont largement distribuées sur toute la surface de la peau, tandis que les glandes apocrines se trouvent principalement sous les aisselles, dans les régions anogénitale et pubienne et sur les mamelons (actives à puberté).
15
Q
De quoi sont composés les ongles?
A
De plaques durs de kératine
16
Q
La peau minimise les blessures de quels types d’origine?
A
physique, chimique, thermique et celles causées par une source lumineuse
17
Q
Qu’est-ce que la peau peut détecter au toucher?
A
douleur, variations de température et la sensation de pression
18
Q
La peau permet-elle d’évacuer la chaleur?
A
Oui grâce aux glandes sudoripares (la conserve grâce à l’isolation s.c)
19
Q
En quoi la peau permet la communication?
A
Dans le langage, les expressions faciales, la posture, mécanismes vasculaires (peau qui rougit ou pâlit selon l’état émotionnel)
20
Q
Quel vitamine la peau produit-elle?
A
La vitamine D (la lumière ultraviolette transforme le cholestérol en vitamine D)
21
Q
Qu’est-ce qui pourrait accentuer les changements liés au vieillissement de la peau?
A
L’exposition au soleil et l’usage du tabac
22
Q
Quels sont certains facteurs de risque qui pourraient augmenter la vulnérabilité de la p.a aux problèmes de la peau?
A
L’amincissement de la peau, la diminution de la vascularisation, le manque de nutriments, la perte de la couche s.c, l’environnement, les traumatismes subis par la peau, mode de vie plus sédentaire, immobilité, etc
23
Q
Vrai ou faux? Le stress peut augmenter les maladies de la peau?
A
Vrai
24
Q
Que peut-on conseiller à quelqu’un qui consulte pour urticaire chronique?
A
De noter dans un journal les aliments et les contacts avec l’environnement qui ont déclenché l’apparition des lésions
25
Où les éruptions débutent-elles dans le cas de la varicelle?
Abdomen
26
Un changement de couleur pourrait être lié à quelle genre de maladie?
Maladie systémique (maladie auto-immune), le système immunitaire se retourne contre l'organisme-même
27
Quel terme veut dire une perte de coloration?
Hypopigmentation
28
Quel terme veut dire une intensification de la couleur?
Hyperpigmentation
29
Que pourrait vouloir dire un changement de couleur d'un naevus (grain de beauté)?
Un néoplasme (tumeur cancéreuse)
30
Qu'est-ce que le prurit (plus fréquent des problèmes cutanés)?
Les démangeaisons de la peau
31
Qu'est-ce qui désigne une perte importante de cheveux et de poils?
Alopécie
32
Qu'est-ce qui correspond à une croissance excessive de poils drus?
Hirsutisme
33
Qu'est-ce que l'angoisse, la colère ou la contrariété (facteurs émotionnels) peuvent entraîner?
Fausse pâleur, fausse érythème
34
Qu'est-ce qu'une salle fraîche ou climatisée, ainsi que le tabagisme pourraient entraîner?
Fausse pâleur
35
Qu'est-ce qu'une salle chaude pourrait entraîner?
Faux érythème
36
Qu'est-ce que l'inactivité et l'immobilisation pourraient entraîner?
Pâleur, lit des ongles pâle, temps de remplissage capillaire prolongé
37
Comment se nomme l'absence totale de mélanine sur certaines zone de la peau de façon inégale?
Vitiligo
38
Comment les caractéristiques anormales des lésions pigmentées peuvent être retenues?
Méthode ABCDE :
A= Asymétrie
B= Bordure irrégulière (des bords en lambeaux ou mal définis
C= Couleur hétérogène (zone de brun, beige, noir, bleu, rouge, blanc ou combinaison de couleur)
D= Diamètre plus grand que 6 mm (taille gomme d'un crayon) qui augmente avec le temps et/ou qui a évolué
E= Évolution = modification de couleur, taille, forme ou symptômes
39
Quel est l'autre nom des tâches de rousseur?
Éphélides
40
Qu'est-ce qu'un naevus jonctionnel?
Macules présentes uniquement chez les enfants et les adolescents
41
Qu'est-ce qu'un naevus mixte?
La progression d'un naevus jonctionnel plus complexe chez les jeunes adultes (+ papuleux, on dirait une goutte d'eau)
42
Qu'est-ce qu'un naevus intradermique?
Nodule surélevé de couleur chair qui se situent dans les cellules du derme (p.a)
43
Qu'est-ce qu'un mélanome et dans quel région se retrouve-t'il principalement?
Un cancer qui se forme sur les cellules produisant la mélanine. Chez les hommes de 50 ans et plus c'est plus souvent sur le dos et chez les femmes c'est sur les membres inférieurs
44
Quelles sont les couleurs d'une pâleur, d'un érythème, de la cyanose et de l'ictère?
blanc, rouge, bleu, jaune
45
Qu'est-ce qui cause une pâleur?
Quand le taux d'hémoglobine est à la baisse la peau prend la couleur du collagène (presque blanc)
46
Pour les personnes au teint brun et au teint noir quels sont les signes de pâleur?
brun jaunâtre et gris
47
Quels sont certains symptômes d'un anémie plus grave?
fatigue, dyspnée d'effort, vertiges, pouls rapide, altération de l'état mental
48
Par quoi est causé un érythème?
Excès de sang présents dans les capillaires superficiels dilatés
49
Dans les cas où l'érythème est causé par une hyperthermie et inflammation, comment peut-on la repérer chez les personnes au teint foncé?
En palpant la peau pour déceler de la chaleur
50
Dans quel cas pourrait survenir un érythème?
polyglobulie, stase veineuse, intoxication au monoxyde de carbone
51
Qu'est-ce qui cause la perfusion sanguine?
Une diminution de la perfusion sanguine (tissus ne sont plus correctement perfusés par du sang oxygéné)
52
Quelle est la cause de l'ictère?
Une augmentation de la quantité de bilirubine
53
Dans quel cas pourrait survenir l'ictère?
Chez les personnes atteintes d'hépatite, de cirrhose
54
Quels sont certains symptômes qui pourraient accompagner l'ictère?
Des selles pâles ou de couleur argile et des urines foncées
55
Quelle est la cause de la diaphorèse?
Une accélération du métabolisme
56
Dans quels cas pourrait-il y avoir de la diaphorèse?
En réponse de l'activité physique, thyrotoxicose (hypersécrétion d'hormones thyroïdiennes), stimulation du système nerveux par l'anxiété ou la douleur
57
Qu'est-ce que hyperthyroïdie?
Peau plus douce (velours vibes) et lisse
58
Qu'est-ce que hypothyroïdie?
Peau sèche, rugueuse
59
Comment évaluer la mobilité et la turgescence de la peau?
Pincer un grand pli de peau sur la partie inférieure de la poitrine sous la clavicule
Mobilité= facilité de déplacement de la peau
turgescence = capacité de la peau à retourner rapidement à sa place lorsqu'elle est relâchée (élasticité)
60
Que pourrait vouloir dire s'il y a une mobilité réduite de la peau?
Oedème
61
Qu'est-ce qu'une faible turgescence pourrait accompagner?
déshydratation grave ou une perte de poids extrême
62
Qu'est-ce que la sclérodermie?
Peau dure
63
Qu'est-ce que les taches de morgan?
Des petites nodules (1 à 5 mm), lisses, légèrement soulevés et qui présentent des points rouges lumineux sur la peau
64
Vrai ou faux? Les taches de morgan sont dangereuses et représentent une anomalie?
Faux, elles augmentent en taille et nombre au cours du vieillissement
65
Que faut-il noter lorsque des lésions sont observés?
Couleur, leur élévation : plates, surélevées ou pédonculées, leur aspect ou forme : groupement ou lésions distinctes, leur taille (cm), leur emplacement et leur répartition sur le corps, la présence d'exsudat
66
Qu'est-ce qu'une lésion primaire?
Lorsque la lésion de développe sur la peau préalablement intacte
67
Qu'est-ce qu'une lésion secondaire?
Lorsqu'elle évolue ou est modifié par des facteurs tels que la grattage ou une infection
68
Comment pouvons-nous évaluer la profondeur des nodules?
Rouler les nodules entre le pouce et l'index
69
En présence de macules comment devrait être la peau lorsqu'on étire la zone de lésion entre le pouce et l'index?
Il devrait avoir une zone de ton plus rouge avec plus de contraste et de brillance
70
Avec quel outil peut-on détecter les lésions réagissant à la lumière violette?
La lampe de Wood
71
Si avoir la lampe de Wood les lésions deviennent bleu-vert, qu'est-ce que cela veut dire?
Infections fongiques, ainsi que problèmes de pigmentation
72
Qu'est-ce que l'autoexamen de la peau?
Il faut examiner sa peau au moins 1 fois par mois en utilisant la méthode ABCDE, utiliser un miroir de poche au besoin
73
Qu'est-ce qu'une excès ou une absence/diminution des poils pourrait suggérer?
une anomalie endocrinienne
74
Quel devrait être l'angle de la base de l'ongle?
160
75
Si l'angle est plat (180 degrés), cela pourrait être une caractéristique de quelle pathologie?
hippocratisme digital
76
Que peut vouloir dire la présence de crevasses, de rainures transversales ou de lignes sur l'ongle?
Une carence en nutriments ou une maladie aiguë
77
Comment se nomme les petites macules plates et brunes qui peuvent apparaître lors du vieillissement?
Lentigines séniles
78
Qu'est-ce qui entraîne la sécheresse de la peau chez les p.a?
La diminution du nombre de glandes sudoripares et sébacées
79
Quelles sont les différentes formes que pourraient avoir les lésions?
Circulaires, confluentes (les lésions se touchent et se regroupent), discrète, en cible, groupées (grappes de lésions), linéaires, policycliques (lésions regroupés qui croissent ensemble), spiralées (forme de serpent), zoniforme (disposition linéaire le long d'une voie nerveuse)
80
L'abdomen s'étend de où à où?
du diaphragme jusqu'au rebord du pelvis
81
Quelles sont les 9 régions de l'abdomen en partant du haut et en allant de la droite à la gauche?
hypocondriaque droit, épigastrique, hypocondriaque gauche, latérale droite, ombilicale, latérale gauche, inguinale droite, pubienne, inguinale gauche
82
Qu'est-ce qu'une viscère solide?
Ceux qui maintiennent une forme caractéristique (foie, pancréas, glandes surrénales, rate, rein, ovaires et utérus)
83
Est-ce que la rate est palpable?
Non
84
Où se situe le pancréas?
Derrière l'estomac, il s'étend sur la paroi abdominale postérieure jusqu'au QSG
85
Où est situé le foie?
Il occupe la majeure partie du QSD et s'étend jusqu'à la ligne médioclaviculaire gauche
86
En forme de quoi les reins sont-ils?
Haricot
87
Est-ce que le rein droit et gauche sont situés au même endroit?
Non, le rein gauche est situé au niveau de la onzième et de la douzième côte, et le rein droite à cause du foie, est situé de 1 à 2 cm plus bas que le rein gauche
88
Qu'est-ce que les viscères creux?
Leur forme dépend de leur contenu (estomac, vésicule biliaire, intestin grêle, colon et vessie)
89
Où est situé l'estomac?
En dessous du diaphragme entre le foie et la rate
90
Où est situé la vésicule biliaire?
Sous la courbure inférieur du foie, en interne par rapport à la ligne médioclaviculaire droite
91
Où est situé l'intestin grêle?
Il parcoure l'ensemble des 4 quadrants
92
Où est situé l'aorte?
À gauche de la ligne médiane, dans la partie supérieure de l'abdomen
93
Qu'est-ce que la diminution d'oestrogène chez la femme au vieillissement entraîne?
Accumulation d'une certaine quantité de graisse dans la région sus-pubienne
94
À quel endroit sont redistribués les tissus adipeux du visage et des extrémités lors du vieillissement?
Vers l'abdomen et les hanches
95
Est-ce que le foie diminue au vieillissement?
Yes environ de 20 à 40%
96
Quels sont certains symptômes d'intolérance?
Douleur abdominale, ballonements et flatuences
97
Comment peut être ressenti le reflux gastro-oesophagien?
Comme une brûlure de long de l'oesophage
98
La dysphagie pourrait être un problème de quel ordre?
Mécanique, neurologique, infectieux
99
Une dysphagie douloureuse pourrait être de quel type d'origine?
inflammatoire, traumatique, tumorale
100
Une dysphagie soudaine pourrait être lié à quoi?
une pharyngite, un traumatisme, à un corps étranger, un AVC
101
La douleur abdominale pourrait être de quel type d'origine?
viscérale, pariétale, irradiée
102
Vrai ou faux? Est-ce que la prise d'aliments crée un effet tampon temporaire à l'acidité et gastrique et diminue la sensation de douleur?
Vrai
103
Que pourrait vouloir dire une douleur aiguë et intense à l'abdomen (4)?
appendicite, cholécystite (inflammation de la vésicule biliaire), occlusion intestinale, perforation d'un organe
104
Dans le cas d'une cholécystite où serait situé la douleur?
À l'hypocondre droit après un repas
105
Dans le cas d'une appendicite où serait situé la douleur?
À la fosse iliaque droite (QID)
106
À quoi sont souvent associés les nausées et les vomissements
Aux maladies gastro-intestinales et à un grossesse
107
L'hématémèse survient dans quel cas?
Dans les cas d'ulcères d'estomac, d'ulcères duodénaux ou de varices oesophagiennes
108
Quand il y a des selles noires et goudronneuses à quoi pense t'on?
À la présence de sang occulte (méléna)
109
Quand il y a des selles noires non goudronneuses à quoi pense t'on?
À la prise de médicament contenant du fer
110
Quand il y a des selles grises à quoi pense t'on?
Rétention biliaire
111
Quand il y a des sang rouge dans les selles, à quoi pense t'on?
Saignement gastro-intestinal ou autour de l'anus
112
Par quoi est soulagée la douleur des ulcères gastriques?
Par la nourriture, car elle se produit généralement lors d'un estomac vide
113
Combien de temps après les repas apparaît la douleur lors d'ulcères duodénaux?
1 à 3h
114
Quelle est la différence entre une intolérance au lactose et une allergie aux protéines laitières?
Dans une allergie, ce sera des symptômes intestinaux (dyspnée)
115
Qu'est-ce que le manque d'activité physique peut causer (abdomen)?
Dérèglement de l'élimination intestinale
116
Quelles sont les types de contour abdominaux possible?
Plat, scaphoïde, arrondi, protubérant
117
Si l'abdomen n'est pas symétrique, qu'est-ce que cela pourrait déceler?
Hernie, rate ou foie de volume augmentés
118
Qu'est-ce qu'on peut demander à la personne de faire pour évaluer la symétrie?
Un redressement-assis sans les mains
119
Comment serait l'ombilic dans le cas d'une hernie ombilicale?
grossi et protubérant
120
Qu'est-ce qu'une couleur bleutée dans la région périombilicale pourrait signifier?
un saignement rétropéritonéal
121
Comment devrait être la peau?
Lisse, égale et de couleur homogène
122
Qu'est-ce que des vergetures?
Des marques blanc argenté, linéaires et dentelées mesurant environ 1 à 6cm de longueur qui apparaissent lorsque la peau subit un étirement rapide et prolongée
123
Qu'est-ce qu'un ascite?
Accumulation de liquide dans l'abdomen
124
Qu'est-ce qu'une peau luisante de l'abdomen pourrait vouloir dire?
Présence d'ascite
125
De quelles couleurs sont les stries récentes (vergetures)?
roses ou bleues
126
De quelle couleur serait les stries dans le cas du syndrome de Cushing?
Pourpre
127
Qu'est-ce qui pourrait signifier une occlusion intestinale?
Un péristaltisme visiblement marqué et combiné à une distension abdominale
128
Quel est l'ordre de l'examen gastro-intestinal?
Inspection, auscultation, percussion, palpation
129
Pourquoi l'ordre de l'examen abdo est déplacé?
Car la percussion et la palpation peuvent augmenter le péristaltisme et fausser l'interprétation des bruits intestinaux
130
Où faut-il amorcer l'auscultation (abdo)?
Dans le QID
131
Combien y'a t-il environ de bruits intestinaux pour minute?
5 à 30
132
Qu'est-ce que des bruits hyperactifs de l'abdomen veulent dire?
Une augmentation de la motilité intestinale
133
Qu'est-ce que des bruits hypoactifs de l'abdomen veulent dire?
Une chirurgie abdo, inflammation du péritoine ou une occlusion intestinale
134
Que faut-il noter par rapport au bruit vasculaire?
La provenance, l'hauteur du son et le moment
135
Quelles sont les bruits vasculaires anormaux?
les bruits systoliques, les souffles veineux et les frottements péritonéaux
136
Que faut-il faire si un bruit de souffle est entendu au-dessus de la région de l'aorte abdominale?
Signaler le médecin immédiatement
137
Comment se nomme les sites où l'on entend les bruits vasculaires?
Aorte, artère rénale gauche et droite, artère iliaque gauche et droite, artère fémorale gauche et droite
138
Lorsque la personne est couchée est position dorsale, est-ce que le tympanisme ou la matité devrait prédominer?
tympanisme, car l'air contenu dans les intestins remonte à la surface
139
Quelle est la différence entre le tympanisme et la matité?
Le tympanisme a plus un son avec un écho
140
Où est environ situé le foie?
où il y a la perception de matité (environ 5e espace intercostal) au rebord costal droit
141
Quel est environ l'étendue du foie?
6 à 12 cm
142
En présence d'emphysème, est-ce que le foie est déplacé vers le haut ou le bas?
Le bas
143
Pour faciliter la palpation quelles sont certaines techniques à faire?
Placer nos mains au-dessus des mains de la personne, enrouler nos doigts autour du stéthoscope, technique de visualisation
144
Quelle est la profondeur d'une palpation superficielle?
1cm
145
Lors de la palpation de l'abdomen, est-ce qu'il faut soulever ses doigts ou les laisser traîner?
Soulever
146
Quels sont les symptômes associés à l'appendicite?
nausées, vomissements, fièvre, perte appétit
147
Lors de la palpation profonde, qu'est-il important de noter?
L'emplacement, la taille, la consistance et la mobilité de tous les organes palpables
148
S'il y a une masse que faut-il noter?
Emplacement, grosseur, forme, consistance, surface (lisse), mobilité, pulsation, sensibilité
149
Si le foie est à 1 ou 2 cm ou plus en dessous du rebord costal droit comment est-il considéré?
hypertrophié
150
Qu'est-ce qu'un résultat positif au signe de flot signifie?
Présence d'une grande quantité de liquide d'ascite
151
Comment se manifeste un résultat positif au signe de flot?
Le coup appliqué au flanc gauche va engendrer un mvt de vague dans l'abdomen qui sera ressenti par la main gauche de l'inf
152
Lors de la mobilité de la matité, elle révèlera quelles quantités de liquide?
Supérieur à 500 mL
153
Qu'est-ce que le test de la mobilité de la matité?
p.566, dorsal= matité, côté, supérieur= tympanisme et inférieur=matité
154
Que faut-il évaluer lorsque la personne signale une douleur abdo ou une sensibilité?
douleur à la décompression (signe de blumberg ou signe de ressaut)
155
Une douleur à la décompression est un signe de quoi?
inflammation du péritoine qui accompagne souvent une appendicite
156
Qu'est-ce que le signe de blumberg?
main 90 degrés, enfoncer doucement et profondément et retirer rapidement, pas de douleur=normal
157
Qu'est-ce qu'un signe de murphy normal?
Lors de la palpation du foie, lorsque la personne inspire profondément, elle n'éprouve aucune douleur
158
À quel moment faisons-nous le test du muscle psoas et de l'obturateur
Lorsqu'on suspecte une appendicite
159
En quoi consiste le test du muscle psoas?
Éprouver aucune douleur lorsque la personne résiste à la poussée vers le bas de l'inf
160
Qu'est-ce que le test de l'obturateur?
Soulever la jambe droite en la fléchissant au niveau de la hanche et à 90 au niveau du genou + effectuer mvt rotations
161
Dans le cas d'une ascite où sera distribué le tympanisme et la matité?
matité sur les côtés et tympanisme au centre
162
Lorsqu'il y a des matières fécales dans le colon, qu'est-ce qui est particulier?
masse de la consistance d'une corde ou du plastique à gauche, prédominance du tympanisme, matité dispersée par-dessus la matière fécale
163
Quels sont certains cas où il pourrait y avoir des bruits intestinaux hyperactifs?
Occlusion intestinale mécanique (son aigus), gastroentérite, diarrhée vive, utilisation de laxatifs
164
Quels sont certains cas où il pourrait y avoir des bruits intestinaux hypoactifs?
péritonite, occlusion intestinale retardée, pneumonie
165
Dans quels cas y'a t'il des bruits vasculaires artériels?
circulation sanguine turbulente (anévrisme de l'aorte, sténose de l'artère rénale, occlusion partielle des artères fémorales)
