Blödningar (Kullander) Flashcards
Vad händer om bryggvenerna går sönder?
bryggvenerna löper subduralt, mellan duran och araknoidea. Om dessa går sönder kommer vi få subduralhematom.
Vad är en subaraknoidalblödning?
Blödning under araknoidea. Oftast arteriella aunerysm som går sönder spontant vid t.ex. ökar blodtryck.
Vad är epiduralblödning?
Blödning över dura mater, ofta a meningea media i tinningen och under skallben. Arteriell blödning från artärer som ofta uppstår vid kraftigt våld. Kan drabba unga aktiva.
Vad orsakar oftast stroke?
Propp i a. cerebri media vanligast. Propp står för 85 % av strokefallen, 10 % från intracerebral arteriell blödning i CNS och 5 % från artär på utsidan av hjärnan.
Vad kallas det sekundära skadeområdet vid stroke och vad innebär det?
Initialt får den del av hjärnan som försörjs av kärlet som har propp syre och näringsbrist. Nervcellerna där dör. Sekundärt skadas andra nervceller runt om pga minskad energitillförsel (ATP). Orsaken tros vara att gliaceller inte då kan ta upp t.ex. glutamat, och därmed fås toxiska koncentrationer av glutamat som till sist leder till ett för stort kalciuminflöde i postsynaptiskt neuron som då kommer dö.
Sekundär skada kallas penumbra.
Hur länge kan skadan öka vid stroke?
Penumbran kan växa i timmar, dagar eller veckor.
Vilka symtom är typiska vid en subaraknoidalblödning?
- åskknallshuvudvärk
- illamående
- kräkning
- medvetandesänkning
Typsiska symtom subduralblödning?
- långsam progress
- förvirring
- glömska
- huvudvärk
Hur kan kroppen kompensera för subduralblödning? Hur uppstår subduralblödning?
Utrymmet där CSF finns kan ta upp en del av blodet och kompensera och därmed minska tryckökningen och förskjutning av hjärnan som kan uppstå. Vid t.ex. epidurallödning kan ingen sådan kompensation ske, samt att det är en arteriell blödning så då är förloppet snabbare och mer akut då hjärnan förkjuts fortare.
Symtom epidralblödning
snabba symtom som kräver snabb åtgärd.
