Bloqueios do Neuro-eixo Flashcards
O que é a raquianestesia/anestesia subaracnoide?
A agulha atinge o espaço subaracnoide ao perfurar o ligamento amarelo, atravessar o espaço peridural, perfurar a dura mater e a aracnoide.
Qual é o cuidado necessário na anestesia epidural/peridural em pacientes gestantes?
O espaço epidural possui um plexo venoso amplo que se encontra aumentado em pacientes gestantes, por isso pode atingir a vascularização e lançar o anestésico na corrente sanguínea.
Onde se encontra o espaço interespinhoso?
É uma linha imaginária que liga os dois pontos mais altos da crista ilíaca, passando em cima da apósfise espinhosa de L4
O que é o teste de Dogliotti?
É um teste de resistência, quando a agulha ultrrapassa o ligamento amarelo a resistência diminui
Cite algumas indicações das anestesias no neuroeixo?
Anestesia pura ou combinadas com sedação ou hipnose farmacológica para extremidades inferiores, analgesia pós-operatória e combinadas com anestesia geral para cirurgia no tórax/abdome/MMII/crianças
Qual é o anestésico mais usado em raquianestesia?
Bupivacaína
Quais são os anestésicos usados na anestesia peridural?
Lidocaína, ropivacaína e bupivacaína.
Quais são as complicações do bloqueio de neuro-eixo?
Hipotensão arterial, depressão respiratória, parada cardiovascular e convulsões
Explique a depressão respiratória como complicação do bloqueio do neuro-eixo.
Ocorre o bloqueio dos músculos respiratórios
Explique as convulsões como complicação do bloqueio do neuro-eixo
As sinapses inibidoras são mais sensíveis ao anestésico do que as estimuladoras, com somente as sinapses estimuladoras ocorrendo, pode desencadear a convulsão.
Qual é o sinal de certeza de que a raquianestesia pode ser aplicada no lugar adequado?
Saída de líquor
Quais são as contraindicações da raquianestesia?
Recusa do paciente (principal contraincação), infecção generalizada, infecção no local da punção e disturbios de coagulação
Qual é o efeitos de benzodiazepínico como anestésico?
Causam amnésia anterógrada (amnésia de eventos pouco anteriores a injeção da droga)
Como é a cefaleia pós raque?
Tipicamente postural, melhora ao deitar e piora ao sentar
