BPD - Pathologies Respiratoires Flashcards
(32 cards)
Définir les termes : “épreuves fonctionnelles respiratoires” “spirométrie” et “gazométrie” puis indiquer leur intérêt dans les pathologies respiratoires
Les épreuves fonctionnelles respiratoires sont des examens réalisés pour évaluer la fonction respiratoire.
La spirométrie est une épreuve fonctionnelle respiratoire permettant de mesurer les débits et les volumes d’air mobilisés au cours des mouvements respiratoires, afin de diagnostiquer des troubles obstructifs tels que l’asthme ou la BPCO.
La gazométrie artérielle est une exploration fonctionnelle respiratoire permettant de mesurer les pressions partielles en dioxygène (PaO₂) et en dioxyde de carbone (PaCO₂) dans le sang artériel, à l’aide d’une ponction réalisée dans une artère. La gazométrie artérielle a pour objectif de dépister une hypoxémie et/ou une hypercapnie.
Définir les termes : “volume courant”, “VEMS”, la capacité pulmonaire totale, la capacité vitale forcée
Le volume courant (VC) correspond au volume d’air mobilisé lors d’un cycle respiratoire normal, en inspiration comme en expiration.
Le VEMS (Volume Expiratoire Maximal Seconde) désigne le volume d’air expiré au cours de la première seconde d’une expiration forcée, débutée après une inspiration maximale.
La capacité vitale forcée (CVF) correspond au volume total d’air expiré lors d’une expiration forcée, après une inspiration maximale
Définir les termes : “hypoxémie” “hypoxie” et “hypercapnie”
L’hypoxémie se définit comme une diminution de la pression partielle en oxygène (PaO₂) dans le sang artériel.
L’hypoxie désigne une diminution de l’oxygénation au niveau des tissus, quelles qu’en soient les causes.
L’hypercapnie correspond à une élévation de la pression partielle en dioxyde de carbone (PaCO₂) dans le sang.
Citer 2 examens cliniques de la fonction pulmonaire
Auscultation pulmonaire
Percussion thoracique
Citer les signes cliniques des pathologies respiratoires
La toux
La dyspnee
Les bruits anormaux de poumons
Définir la dyspnée puis citer et définir quelques formes cliniques
La dyspnée se définit comme une sensation d’inconfort ou de gêne respiratoire survenant dans des situations de la vie quotidienne qui étaient habituellement bien tolérées.
On distingue plusieurs types de dyspnée :
• Dyspnée aiguë : apparition brutale, souvent liée à une cause cardiaque, pulmonaire ou obstructive.
• Dyspnée chronique : installation progressive, souvent en lien avec une pathologie respiratoire ou cardiaque évolutive.
• Dyspnée d’effort : survient lors d’une activité physique.
• Dyspnée de repos : présente même en l’absence d’effort.
• Orthopnée : dyspnée survenant en position allongée, typique de l’insuffisance cardiaque gauche.
• Dyspnée de Kussmaul : respiration ample et rapide observée dans les états d’acidose métabolique, notamment lors d’une acidocétose diabétique.”
Citer les principales causes de dyspnée aigue et chronique
Les principales causes de dyspnée aiguë sont :
• Embolie pulmonaire
• Œdème aigu du poumon (OAP)
• Crise aiguë d’asthme
• Exacerbation de BPCO
• Péricardite aiguë
• Acidose métabolique aiguë (ex. : acidocétose diabétique)
• Pneumopathie infectieuse
• Anémie aiguë
• État de choc (cardiogénique, septique, etc.)
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Les causes fréquentes de dyspnée chronique incluent :
• Mucoviscidose
• Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO)
• Insuffisance cardiaque chronique
• Anémie chronique
• Bronchite chronique
• Fibrose pulmonaire
• Hypertension artérielle pulmonaire
• Péricardite constrictive
Définir l’insuffisance respiratoire
L’insuffisance respiratoire se définit comme l’incapacité de l’appareil respiratoire à assurer une hématose efficace, c’est-à-dire des échanges gazeux suffisants pour couvrir les besoins de l’organisme.
Présenter les différentes étiologies de l’insuffisance respiratoire
Maladies pulmonaires restrictives (lobectomie, œdème pulmonaires, fibrose, obésité, scoliose) - maladies qui diminuent les échanges gazeux
Maladies pulmonaires obstructives ( bpco, asthme, mucoviscidose) - résistance à l’écoulement d’air en raison d’une obstruction des voies respiratoires
Différencier insuffisance respiratoire aiguë et chronique
L’insuffisance respiratoire aiguë (IRA) se distingue de l’insuffisance respiratoire chronique par la rapidité d’apparition des symptômes et par son potentiel à engager le pronostic vital. Elle se développe en quelques minutes à quelques heures et nécessite une prise en charge urgente.
Citer 5 signes cliniques d’une insuffisance respiratoire
Dyspnee
Syndrome de lutte respiratoire
Cyanose
Tachycardie
Signes adrénergiques
Signes meurologiques
Citer 5 complications possibles de l’insuffisance respiratoire chronique
Cœur pulmonaire => IC droite
HTAP => œdèmes
Décompensation respiratoire aiguë
Acidose métabolise
Asthénie
Dénutrition.
Citer les éléments du traitement de l’insuffisance respiratoire chronique
Sevrage tabagique
Prise en charges de comorbidités
Oxygénothérapie
Kinésithérapie
Bronchodilatateurs
Antibiotiques
Définir le terme “BPCO”
La BPCO, ou bronchopneumopathie chronique obstructive, est une maladie respiratoire inflammatoire chronique caractérisée par une obstruction progressive et permanente des voies aériennes. Elle affecte initialement les petites bronches (bronchioles), puis s’étend aux bronches de plus gros calibre et au parenchyme pulmonaire.
Citer 3 facteurs de risque dont le principal
Tabagisme
Canabis
Pollution
Exposition professionnelle à des toxiques
Présenter la pathogénie de la BPCO
Citer 3 signes cliniques de la BPCO
Préciser le diagnostic de BPCO
Citer 3 comorbidités possibles de la BPCO
Présenter la prise en charge de la BPCO
Justifier le risque d’altération du statut nutritionnel dans le cadre de la BPCO en identifiant les
facteurs mis en jeu dans l’augmentation des dépenses énergétiques et dans la diminution des apports
alimentaires
Présenter les composantes de l’évaluation du statut nutritionnel du patient
