BPOC

Question 1

COPD Assessment Test (CAT)

Ce este?

Answer 1

• este un chestionar ce cuprinde 8 afirmaţii pe care pacientul le notează cu un scor de la 0 la 5 puncte, în funcţie de aprecierea subiectivă a simptomatologiei, fiind folositor la monitorizarea impactului bolii asupra pacientului.
• Scorul maxim este astfel de 40, acesta reprezentând o simptomatologie foarte severă.
• Un scor de 10 este considerat semnificativ în Ghidul GOLD.

Question 2

Scara Modified Medical Research Council (mMRC)

Answer 2

• îşi propune să cuantifice dispneea pacientului într-un mod obiectiv referitor la nivelul de efort pe care acesta poate să îl efectueze.
• Dispneea este evaluată printr-un scor de la 0 la 5 puncte, un scor mai înalt însemnând o severitate mai mare.
• Un scor de 2 este considerat semnificativ în Ghidul GOLD.

Question 3

Scara Borg

Answer 3

• spre deosebire de CAT şi mMRC cuantifică dispneea după un efort imediat (de exemplu în cadrul unui test de mers de 6 minute);
• bolnavul îşi apreciază dispneea după un scor de la 0 (fără dispnee) - la 10 (dispnee extrem de severă)

Question 4

Chestionarul Epworth

Answer 4

Pentru cuantificarea somnolenţei diurne

Question 5

Clasificare GOLD grup A

Answer 5

• risc scăzut,
  1. simptome reduse: Stadiul I sau II de obstrucţie după VEMS
  2. şi/sau 0-1 exacerbări pe an;
  3. CAT <10 sau MMRC 0 sau 1

Question 6

Clasificare GOLD Grup B

Answer 6

• risc scăzut,
  1. simptome semnificative: Stadiul I sau II de obstrucţie după VEMS
  2. şi/sau 0-1 exacerbări pe an;
  3. CAT ≥10 sau MMRC ≥2.

Question 7

Clasificare GOLD Grup C

Answer 7

• risc crescut,
  1. simptome reduse: Stadiul III sau IV de obstrucţie dupa VEMS
  2. şi/sau ≥2 exacerbări pe an;
  3. CAT <10 sau MMRC 0 sau 1.

Question 8

Clasificare GOLD Grup D

Answer 8

• risc crescut,
  1. simptome semnificative: Stadiul III sau IV de obstrucţie după VEMS
  2. şi/sau ≥2 exacerbări pe an;
  3. CAT ≥10 sau MMRC ≥2.

Question 9

Severitatea obstrucitiei dupa VEMS

Answer 9

Stadiul 1 (usor): VEMS >80% 
 Stadiul 2 (moderat): VEMS 50-80%  
 Stadiul 3 (sever): VEMS 30-50%  
 Stadiul 4 (foarte sever): VEMS <30%.

Question 10

Tratament Grupul A:

Answer 10

Grupul A:
- prima opţiune: BADSA sau anticolinergic cu durată scurtă de acţiune
- alternative:
o anticolinergic cu durată lungă sau BADLA
o sau combinaţie BADSA cu anticolinergic cu durată scurtă de acţiune
- altă opţiune: teofilina

Question 11

Tratament Grupul B

Answer 11

• prima opţiune: anticolinergic cu durată lungă sau BADLA
• alternative: anticolinergic cu durată lungă şi BADLA
• altă opţiune: BADSA şi / sau anticolinergic cu durată scurtă de acţiune

Question 12

Tratament Grupul C

Answer 12

• prima opţiune: asociere CSI + BADLA sau anticolinergic cu durată lungă
• alternative:
  o anticolinergic cu durată lungă + BADLA;
  o anticolinergic cu durată lungă / BADLA + IPDE4
• altă opţiune: BADSA şi/sau anticolinergic cu durată scurtă de acţiune; teofilina

Question 13

Tratament Grupul C

Answer 13

• prima opţiune: asociere CSI + BADLA sau anticolinergic cu durată lungă
• alternative:
  o CSI + BADLA + anticolinergic cu durată lungă;
  o CSI + BADLA + IPDE4;
  o anticolinergic cu durată lungă + BADLA;
  o anticolinergic cu durată lungă + IPDE4
• altă opţiune:
  o mucolitice;
  o teofilina;
  o BADSA şi / sau anticolinergic cu durată scurtă de acţiune.