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C1. Techniques d'imageries Flashcards

(65 cards)

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1
Q

Sur quoi se base le principe de l’échographie?

A

Sur la réflexion des ultrasons par les tissus

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Q

Comment se propagent les ultrasons dans les os? l’air? les liquides?

A

ultrasons complètement absorbés
ultrasons complètement réfléchis
ultrasons se propagent sans réflexion = anéchoïque 🡪 facile d’observer

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3
Q

Quels sont les avantages?

A

Non invasif et sans douleur (n’affecte par l’organisme étudié, plusieurs examens possibles, pas besoin d’anesthésie )

Fournit détails : formes + position + tailles organes (Visualisation structure interne des organes, évolution / dynamique des processus pathologiques)

Réalisation de biopsie / ponction échoguidées : sondage vessie

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Q

Quels sont les inconvénients?

A

Nécessite une fenêtre d’échographie sans air et sans os
Temps examen assez long : 30min
Limite exploration en fonction des textures

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5
Q

Quels sont les DG que l’on peut faire avec une écho thoracique?

A

épanchements pleuraux
- échogène : sang et pus
- anéchogène : transsudat et exsudat séreux
lobes pulmonaires consolidés
= fibreux, adhérents
cardiopathies
anomalies diaphragmatiques
masses intrathoraciques

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6
Q

Quels sont les DG que l’on peut faire avec une écho abdominale?

A

Epanchements abdominaux
Tumeurs
Maladies hépatiques, spléniques, rénales, vésicales et génitales
DG de gestation / pyomètre
Obstruction digestive
Intussusception intestinale
Corps étrangers et tumeurs pariétales

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7
Q

Quelles sont les autres utilisations possibles de l’écho?

A

OPTHALMOLOGIE : causes d’exophtalmie (tumeurs, abcès, CE rétrobulbaires)

CHIRURGIE : visualisation des structures articulaires (ligaments, capsule articulaire et cartilage articulaire)
Tumeurs, abcès, hématomes intramusculaires
Accumulation de liquide dans la zone des creux articulaires
OCD : ostéochondrite disséquante

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8
Q

Sur quoi est basée la scintigraphie?

A

sur l’administration IV et l’accumulation sélective de substances radioactives dans les tissus, où la substance émettre des rayons gamma

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9
Q

Quelles sont les étapes de cette procédure?

A
  • injection IV substances radioactives
  • caméra spéciale enregistre le rayonnement
  • conversion en signaux électriques
  • transformation en signaux numériques pour obtenir image
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10
Q

Quelles sont les différentes analyses possibles?

A

Accumulations concentrées dans les tissus : augmentation flux sanguin + renouvellement osseux

Haute concentration radionucléide : couleur foncée
Faible concentration radionucléide : couleur blanche

Animaux âgés : radionucléides s’accumulent dans les zones où il y a eu dégénérescence des structures articulaires

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11
Q

Quels sont les avantages?

A

Evaluation de l’activité du tissu ostéo-articulaire
Facilité d’exécution de l’examen
DG troubles ostéo-articulaire avant la radiographie

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12
Q

Quels sont les inconvénients?

A

Sensibilité accrue mais spécificité moindre

Résolution spatiale insuffisante pour délimiter des structures anatomiques

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13
Q

Quelles sont les indications?

A

Boiterie
Identification de métastases osseuses ou leur extension
Pseudarthrose
Détection des zones nécrotiques
Détection de l’ostéomyélite aiguë

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14
Q

Qu’est ce que le CT?

A

Scanner de tomodensitométrie

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15
Q

Sur quoi se base t il et dans quel but?

A

Sur l’énergie des RX et le traitement informatique pour produire des images en coupe transversale des structures.

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16
Q

Dans quels cas ?

A

sténose de la moelle épinière / tumeurs moelle osseuse
ID petits fragments d’os
ID masses de tissus mous précoce

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17
Q

Comment les différents organes et tissus apparaissent t ils?

A

os apparaissent représentés en blanc
tissus mous, adipeux et fluide en gris
tissus ou organes avec de l’air en noir

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18
Q

Quels sont les avantages?

A

Présentation des détails anatomiques en éliminant les structures qui se chevauchent

Capacité supérieure à mettre en évidence les tissus mous par rapport à la radio

Id modifications dégénératives articulaires / néoplasme / lyse osseuse à un stade plus précoce

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19
Q

Quels sont les inconvénients?

A

Coûts de maintenance élevés de l’équipement

Examen sous AG

Positionnement correct et symétrique du patient pour interpréter les images

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20
Q

Qu’est ce que l’IRM?

A

Imagerie par résonnance magnétique nucléaire

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21
Q

Quel est le but de cette technique?

A

analyser les tissus internes en mesurant la densité des protons sans utiliser de rayonnements ionisants

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22
Q

Quels sont les avantages?

A

Visualisation détaillée des structures articulaires
Détecte finement les anomalies du tissus mous
Grande sensibilité
Absence de radiation

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23
Q

Quels sont les inconvénients?

A

Coûts élevés

Faible détection des calcifications et proliférations osseuses

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24
Q

Quelles sont les procédures de radio spéciales?

A

A contraste induit
Urographie excrétrice
Cystographie
Examens des segments du TD avec agents de contraste

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25
A quoi sert la radio à contraste induit?
identifier la taille, la forme et la position des organes 🡪 la surface muqueuse des viscères ou leur contenu luminal
26
Quelles sont les caractéristiques d'un produit de contraste idéal?
toxicité minimale stabilité chimique haut degré de solubilité retrait rapide excrétion préférentielle absence de risque d'accumulation
27
A quoi sert l'urographie excrétrice?
évaluer la taille, la forme et la densité des reins et des voies urinaires utile en cas de troubles urinaires ou d’impossibilité de cathétérisme
28
Quels sont les produits de contraste utilisés?
iodés hydrosolubles, les non-ioniques étant mieux tolérés
29
Quels sont les effets secondaires?
vomissements (chat) + réactions anaphylactiques (rares)
30
Quelles sont les contre-indications et complications?
myélome multiple ou déshydratation œdème pulmonaire ou nécrose tubulaire aiguë
31
Que faut il faire avant de réaliser une cystographie?
perfusion vésicale de produit de contraste positif ou négatif
32
Dans quels cas?
urine altérée (hématurie, cristallurie) dysfonctionnement urinaire (dysurie, obstruction urinaire) suspicion de cystite, calculs vésicaux, néoplasmes
33
Quelles sont les 3 procédures possibles?
à contraste positif à contraste négatif (pneumocystographie) en double contraste
34
Quel produit est utilisé pour la méthode à contraste positif? Que détecte t on?
iodé organique dilué avec une solution stérile 🡪 via une sonde urinaire jusqu’à ce que la vessie soit à un degré de distension modéré rupture de vessie
35
Quel produit est utilisé pour la méthode à contraste négatif? Que détecte t on?
air ou dioxyde de carbone 🡪 attention avec air car si rupture vessie, peut provoquer une embolie gazeuse calculs urinaires
36
Quel produit est utilisé pour la méthode à double contraste? Que détecte t on?
iodé avec air / CO2 🡪 après vidange par cathéter de la vessie évaluation radiologique de la vessie
37
Quelles sont les complications éventuelles?
infections + lésions tissulaires + embolie gazeuse + rupture vésicale Le reflux vésico-urétéral peut être observé, nécessitant une évaluation en cas de cystite ou pyélonéphrite
38
Quels sont les examens des segments du TD avec agents de contraste?
Oesophagographie Oesophagogramme normal Examen radio de l'estomac et des intestins Myélographie Myélogramme Arthrographie Arthroscopie Bronchographie Dacryocystographie
39
Qu'est ce qu'une oesophagographie?
examen radiologique de l'œsophage permettant d'évaluer sa morphologie et sa fonction après administration d’un produit de contraste
40
Dans quels cas?
régurgitations, dysphagie, salivation excessive, masses médiastinales, œsophage dilaté
41
Quelle est la méthode de réalisation de cette technique?
En cas de suspicion de perforation, on utilise un produit iodé (moins adhérent aux muqueuses). Si aucune perforation n’est détectée, le baryum peut être administré. L’examen est simple, rapide et ne nécessite pas de sédation.
42
Quels sont les DG possibles?
méga-œsophage, œsophagite, sténose, tumeurs, corps étrangers, invagination gastro-œsophagienne
43
Quelles sont les contre-indications?
Le baryum est interdit en cas de perforation suspectée, auquel cas un produit iodé non ionique est utilisé à faible dose, avec radiographie de contrôle.
44
Que voit t on à l'oesophagogramme normal chez le chien? Chez le chat?
fines stries linéaires disposées longitudinalement stries transversales dans le tiers caudal de l'oesophage (comme des arrêtes de poissons)
45
Que peut on observer chez les jeunes chiens brachycéphales?
déviation ventrale et parfois latérale de l'œsophage à l'entrée du thorax
46
Quelles sont les indications d'un examen radio de l'estomac et des intestins? Contre-indications?
hématémèse, douleurs abdominales Diarrhée, troubles du transit masses abdominales antécédents de torsion gastrique, estomac plein
47
Quelle est la méthode?
Utilisation de baryum liquide Radiographies prises à intervalles réguliers (immédiate, 15 min, 30 min, 1h, 2h, 4h) Deux incidences (ventro-dorsale et latérale) à chaque fois.
48
Quelles sont les complications possibles?
inhalation de baryum (problème temporaire sauf en cas de volume élevé), ralentissement du transit chez les animaux stressés
49
Que voit t on lors de l'étude du gros intestin? Avec la méthode de pneumocolonographie?
Visualisation du côlon et rectum via administration rétrograde de baryum. Injection d’air pour détecter sténoses, masses et invaginations.
50
Qu'est ce que la myélographie?
examen radiographique de la moelle épinière et des racines nerveuses après injection d’un produit de contraste dans l’espace sous-arachnoïdien
51
Quelles sont les indications?
diagnostic des déficits neurologiques (parésie, paralysie)
52
Quel est le produit de contraste idéal?
compatible avec le LCR inerte, non toxique, résorbable et stable Les iodates non ioniques sont privilégiés L’air, bien que non irritant, n’offre pas un contraste suffisant et peut augmenter la pression intracrânienne
53
Que voit on lors d'un myélogramme normal? Lors de la compressions de la ME?
La démarcation de la moelle épinière se présente sous la forme de fines lignes contrastées, rectilignes, placées parallèlement dorsalement et ventralement dans l'espace médullaire. rétrécissement et déviation des colonnes de contraste au lieu d'une hernie discale
54
A quoi sert une arthrographie?
évaluation de la capsule articulaire, les fonds boursiers, les surfaces articulaires, la membrane synoviale, les tendons et les ligaments
55
Que permet elle d'identifier?
ténosynovite du biceps, OCD de la tête humérale, fragments intra-articulaires, proliférations synoviales, rupture capsulaire
56
A quoi sert l'analyse du liquide synovial?
à détecter l’inflammation ou la dégénérescence
57
Quels produits de contrastes sont à privilégier?
Les produits de contraste non ioniques à faible osmolarité sont privilégiés pour réduire les synovites.
58
Le produit est il rapidement absorbé?
OUI
59
A quoi sert une arthroscopie?
à réaliser un examen complet et détaillé des articulations (ligaments et cartilage)
60
Quels DG permet elle de placer?
OCD du coude, de l'épaule, du genou et de l'articulation tibio-tarsienne rupture partielle ou totale des ligaments croisés lésions méniscales maladies dégénératives articulaires Fractures intra-articulaires arthrite
61
A quoi sert une bronchographie ?
une évaluation radiographique de l’arbre bronchique (mais n'est pas bien tolérée)
62
Quels DG permet elle de placer?
maladie obstructive chronique des voies respiratoires bronchite spasme bronchique sténose ou compression des bronches
63
A quoi sert une dacryocystographie?
Examen spécialisé des maladies du globe oculaire et des annexes
64
Dans quels cas? Qu'observera t on?
Déviations du système lacrymogène (masse nasale, maxillaire ou périorbitaire) Obstruction partielle ou totale du canal lacrymal (Rétrécissement ou discontinuité du canal) ((corps étrangers, cicatrices, tumeurs)
65
Quelle est la méthode?
Anesthésie générale Radiographies préliminaires pour détecter lyse osseuse, corps étrangers ou kystes Incidences : latéro-latérale, dorso-ventrale intra-orale

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