C12

Question 1

radiobiologie

Answer 1

étude des effets biologiques des rayonnements ionisants et ainsi de définir la radioprotection

Question 2

le soleil et les RI sont responsable de

Answer 2

5% des décès par an

Question 3

2 contextes médicaux

Answer 3

radiothérapie: traiter associé à l’unité en Gray
radioprotection: protéger associé à l’unité en sievert

Question 4

sources de radioactivité en france

Answer 4

rayonnement tellurique 30
Corps humain 10
radon 35
applications médicales 30
autres en gros rien

naturelle 66
artificielle 33

Question 5

dose d’irradiation

Answer 5

énergie délivrée par unité de masse de matière traversée

Question 6

dose absorbée D

Answer 6

énergie délivrée par unité de masse de matière
joule/kg en gray
radiothérapie externe

Question 7

dose équivalente Ht

Answer 7

radioprotection
prend en compte les différentes efficacité biologique des types de rayonnement ionisants
en sievert
Ht= omegar*D
omega: Sv/Gy
elle vaut 1 pour les X gamma et B-
20 alpha

Question 8

dose efficace E

Answer 8

prend compte des différence de sensibilité entre les différents tissus
E=omegaTHt=omegaTomegaR*D
en sievert
omegaT:

0.01 peau
0.12 moelle osseuse
0.20gonades

Question 9

action des RI sur les molécules

Answer 9

-ionisation: phénomène majeur
-excitation
-2types d’effets à l’échelle des tissus: effets directs, effet indirects intermédiaire, les radicaux libres

Question 10

effet des RI sur les molécules d’eau

Answer 10

radiolyse de l’eau:
effet le plus immédiat
radicaux libres OH(ox) et H(red)

cela produira de l’eau oxygénée H2O2 un puissant oxydant

Question 11

effet des RI sur les macromolécules

Answer 11

directs ou indirects
effets direct: formation de deux radicaux libres de grandes tailles et masses

indirects: le plus fréquents par intermédiaire de produits de la radiolyse de l’eau perte de propriétés moléculaires

Question 12

lésions et réparations de l’ADN

Answer 12

-modification de l’ADN effets directs et indirects

-réparation de l’ADN: mécanismes physiologiques enzymatiques
2types de réparations fautives ou fidèles
en cas de division les cellules filles héritent du génome défaillant de la cellule mère

-réparation de cassure simple brin

• réparation de cassure double brin: difficilement réparable, plus que pour le simple brin

Question 13

actions des rayonnement ionisants sur les cells

Answer 13

nécrose: mort accidentelle
apoptose mort programmé

autophagie:

Question 14

actions des rayonnement ionisants sur les cells +réponse cellulaire

Answer 14

checkpoints dans le cycle $, si une erreur est repéré alors la cellules va soit entraîner sa propre mort via le phénomène d’apoptose soit réparer son ADN

Question 15

bystander effect

Answer 15

il peut s’appliquer au destin cellulaire après avoir subit un exposition aux RI, les cellules environnantes de celle ayant subit ces rayons vont elles aussi être perturber

Question 16

effets tissulaires

Answer 16

déterministes= non aléatoires
stochastique aléatoires

Question 17

effet déterministes

Answer 17

généralités: effets précoces
effet à seuil: apparaissent toujours au dessus d’une certaine dose D100 et jamais en dessous d’un certain seuil D0, effet obligatoires

rapport avec dose: la gravité des effets augmente la dose

tissu critique: si irradiation global, c’est la moelle épinière

effets liés à une irradiation corporelle totale
inf 0,3sv RAS
ent 0.3-1sv diminution temporaire du nbr de lymphocytes
ent 1-2sv modification nette de la forme sanguine, vomissement
sup 2sv dose mortelle pour une personne sur 2
sup 5 sv décès quasi certain

Question 18

la radiopathologie des effets déterministes dépend de 2 facteurs

Answer 18

irradiation et radiosensibilité et organisation tissulaire

Question 19

l’irradiation dépend

Answer 19

de la dose du débit de dose
de la nature du rayonnement et donc de la valeur du TEL
de l’étendue de l’irradiation

Question 20

radiosensibilité et organisation tissulaire

Answer 20

tissu compartimental: cells souche,moelle osseuse peau
ri entrainent mort mitotique
lésions des cellules souches en fct
de la durée de vie des cells diff
effet précoces cells diff à durée de vie brève
effet tardifs cells diff à durée de vie longue

tissu non compartimental

cell souches qui peuvent jouer le rôle de cell souche si besoin thyroïde foie
effet tardifs

les organes en ligne une fois impactés affecteront l’ensemble de l’organisme

Question 21

effets stochastiques ou aléatoires

Answer 21

tardifs pas de seuil non obligatoires aléatoires
la probabilité d’observer ces effets augmente avec la dose

Question 22

la radiopathologie des effets stochastiques

Answer 22

aux cancers et hémopathies
à des effets sur l’embryon et le fœtus

Question 23

embryon et fœtus

Answer 23

-période de pré implantation : tout ou rien, –destruction de l’oeuf ou poursuite normale de la grossesse
-période d’organogénèse: mort in utero

-période fœtale soucis majeures

-cadre règlementaire *: décission avortement thérapeutique si dose sup ou égal à 200mSv