C4. Artéfacts

Question 1

Qu’est-ce qu’un artéfact?

Answer 1

Altération de l’image qui représente des distorsions ou images erronées.
Résultat d’erreurs techniques d’imagerie entre les ultrasons et les tissus biologiques, liquides et gaz.

Question 2

Une conséquence de la présence d’un artéfact?

Answer 2

sources d’erreurs d’interprétation

Question 3

Quelles sont les causes pouvant mener à la présence d’un artéfact?

Answer 3

Expérience véto, mouvement du patient
Equipement (réglage appareil, sonde, limitation paramètres équipement)
Différence densité des tissus, présence air et gaz

Question 4

Quelles sont les 2 catégories d’artéfact?

Answer 4

1. Artéfact de manipulation : procédure erronée ou erreur de préparation (facilement corrigeable )
2. Dues aux caractéristiques des ondes sonores et aux interfaces de tissus
   (Réverbération, queue de comète, ombre de bord, image en miroir)

Question 5

Que sont les artéfacts utiles?

Answer 5

Résultat de l’interaction entre les US et les tissus à examiner.

Question 6

Quel est leur avantage?

Answer 6

Apporte des infos supplémentaires sur les structures à identifier.

Question 7

Quels sont les types?

Answer 7

Renforcement acoustique postérieur
Ombre acoustique (différenciation des tissus)

Question 8

Que sont les artéfacts indésirables?

Answer 8

Dégradation de la qualité de l’image

Question 9

Quel est leur inconvénient?

Answer 9

Interprétation difficile ou erronée

Question 10

Quels sont les types?

Answer 10

De lobe latéral
D’image miroir
De contact (mauvais contact sonde peau, distorsion de l’image)

Question 11

Quels sont les types d’artéfacts selon l’effet produit?

Answer 11

D’atténuation (Ombre acoustique, renforcement postérieur)
De propagation (Ombre de bord, artéfact de réverbération, queue de comète)
Autres (Image miroir, descente en anneau,
lobe latéral)

Question 12

Par quoi est causée une ombre acoustique?
Quelle est sa localisation?

Answer 12

Par la réflexion partielle ou totale ou par l’absorption de l’énergie sonore

Imagerie des calculs urinaires + calculs biliaires + os

Question 13

Quels sont les deux types?

Answer 13

Ombre acoustique propre : (tout noir) structures minéralisées telles que les os ou les calculs 🡪 ombre nette et bien définie sans écho interne

Ombre acoustique sale : (gris noir) structures remplies de gaz, comme celles présentes dans les intestins

Question 14

Qu’est ce qu’une ombre de bord? Quel est son autre nom?

Answer 14

Les ondes ultrasonores sont réfractées loin de la sonde lorsqu’elles traversent une surface courbée avec une impédance acoustique différente

Ombre réfractive

Question 15

Quelle est sa localisation?

Answer 15

au bord des structures courbes 🡪 vésicule biliaire, reins, kystes, gros vaisseaux sanguins

Question 16

Quelle est son apparence?

Answer 16

bandes sombres anéchogènes

Question 17

Quelle est le risque DG?

Answer 17

Ne doit pas être confondue avec une pathologie car c’est un artéfact bénin.

Question 18

Qu’est ce que le renforcement postérieur?

Answer 18

lorsque les ondes ultrasonores traversent des structures remplies de liquide ( kystes, vessie urinaire, vésicule biliaire ou abcès)

Question 19

Quelle est la localisation?

Answer 19

derrière les kystes remplies de liquide, vessie, abcès ou structures vasculaires

Question 20

Quelle est l’apparence?

Answer 20

échos plus lumineux, derrière une zone remplie de liquide, par rapport aux tissus environnants

Question 21

Quelle est l’importance clinique?

Answer 21

identification des kystes, abcès ou collections liquidiennes

Question 22

Qu’est ce qu’un artéfact de réverbération?

Answer 22

ondes sonores se réfléchissent d’avant en arrière entre des surfaces hautement réfléchissantes (os, organes remplis de gaz)

Question 23

Quelle est la localisation?

Answer 23

derrière les organes remplis de gaz (intestins, poumons) + près os (côtes)

Question 24

Quelle est l’apparence?

Answer 24

Plusieurs lignes parallèles ou “bandes” derrière la surface réfléchissante

Question 25

Quel est le risque DG?

Answer 25

Peut imiter de vraies structures (les vaisseaux sanguins, les tissus), entraînant une mauvaise interprétation

Question 26

Qu'est ce qu'un artéfact en queue de comète?

Answer 26

cas particulier d'artefact de réverbération, lié à l'existence d'une structure très échogène et large ( bulle de gaz) piégée entre les replis de la muqueuse gastrique ou intestinale

Question 27

Quelle est la localisation?

Answer 27

derrière de petits objets comme des bulles de gaz, de petits corps étrangers ou des microcalcifications 🡪 souvent estomac

Question 28

Quelle est l'apparence?

Answer 28

bandes d’échos intenses alignées près les unes des autres dont la luminosité diminue dans les régions profondes

Question 29

Qu'est ce qu'un artéfact d'image miroir?

Answer 29

un faisceau ultrasonore rencontre une interface très réfléchissante, (diaphragme, plèvre), donc les ondes sonores rebondissent plusieurs fois avant de revenir au transducteur 🡪 apparition d'une structure dupliquée de l'autre côté de l'interface réfléchissante

Question 30

Quelle est la localisation?

Answer 30

près du diaphragme, où le foie ou la vésicule biliaire semble dupliqué dans la cavité thoracique

Question 31

Quelle est l'apparence?

Answer 31

image identique mais inversée apparaît plus profondément que la structure réelle

Question 32

Quelle est l'importance clinique?

Answer 32

éviter un mauvais diagnostic (hernies diaphragmatiques ou pathologies pulmonaires)

Question 33

Qu'est ce qu'un artéfact de lobe latéral?

Answer 33

lorsque les ondes ultrasonores se déplacent dans des directions non prévues (lobes latéraux) au lieu du faisceau principal 🡪 ondes se réfléchissent sur des structures et créent de faux échos dans l'image

Question 34

Quelle est la localisation?

Answer 34

proches des structures remplies de liquides (vessie, vésicule bilaire) ou tissus à haute densité (os, gaz)

Question 35

Quelle est l'apparence?

Answer 35

échos supplémentaires ou mal placés près des structures réelles (quand on a l’impression d’avoir quelque chose dans la vésicule biliaire ou la vessie 🡪 si on bouge la sonde et qu’il s’en va alors artéfact et si reste présent alors calculs )

Question 36

Quel est le risque DG?

Answer 36

imitation de pathologie (débris de kyste ou fausses masses)

Question 37

Qu'est ce qu'un artéfact de descente en anneaux?

Answer 37

lorsque les ondes ultrasonores interagissent avec des bulles de gaz ou de petites structures hautement réfléchissantes, produisant des échos continus et répétitifs

Question 38

Quelle est la localisation?

Answer 38

près des organes remplis de gaz (les intestins, les poumons)

Question 39

Quelle est l'apparence?

Answer 39

bande verticale brillante s'étendant vers le bas à partir de la source