CA de colo de útero / mama

Question 1

Como deve ser o rastreio geral de CA de colo de útero no Brasil?

Answer 1

Mulheres (e homens trans) entre 25 e 64 anos, devem fazer citopatológicos anuas, até dois resultados negativos consecutivos, assim, passam a ser realizados a cada dois anos

Exceto:
- Pacientes com história de lesão cervical
- Portadoras de HIV
- Imunocomprometidas

Estas, farão semestral até dois resultados consecutivos negativos, depois seguirão com rastreio anual

Question 2

Sinais e sintomas de alerta para CA de colo de útero

Answer 2

• Sangramento vaginal
• Dor em região pélvica, que pode ser associado a queixas urinárias ou intestinais
• Corrimento vaginal, às vezes fétido
• Perda de peso

Question 3

Quais as recomendações anteriores a coleta?

Answer 3

• Não ter relações sexuais nos dois dias que antecedem o exame
• Não passar creme ou gel na região
• Não usar duchas ou medicamentos vaginais
• Não estar menstruada

Question 4

Perguntas anteriores a coleta de Papanicolau durante anamnese (5)

Answer 4

• Motivo do exame
• Já realizou o exame anteriormente?
• Usa DIU? Está grávida? Usa anticoncepcional ou RH?
• DUM
• Tem sangramento anormal?

Question 5

Materiais do Papanicolau

Answer 5

• Mesa ginecológica
• Foco de luz
• Escadinha
• Banco
• Espéculos de tamanhos variados
• Espátula de Ayre
• Escova endocervical
• Lâmina de vidro
• Lápis
• Spray fixador
• Luvas descartáveis e demais EPI

Question 6

Detalhe a coleta do Papanicolau

Answer 6

• Paciente em litotomia, o mais relaxada possível
• Adentrar com espéculo de Collins ajustado para a paciente
• Inspeção inicial
• Introspecção da espátula de Ayre, movimentos circulares ao redor da ectocérvice
• Aplicação do conteúdo em forma vertical em uma extremidade da lâmina
• Introspecçãp da escova endocervical, realizando rotação completa, principalmente na JEC
• ## Aplicação em forma horizontal na outra extremidade da lâmina

Question 7

Qual o tipo de CA de mama mais comum?

Answer 7

Carcinoma ductal, nos ductos mamários

Question 8

Sinais e sintomas de CA de mama (5)

Answer 8

• Mamas assimétricas
• Nódulos
• Retrações mamárias
• Textura em “casca de laranja””
• Descarga papilar, geralmente unilateral, sanguinolenta ou não

Question 9

Etapas do exame clínico das mamas

Answer 9

• Inspeção estática
• Inspeção dinâmica > mãos elevadas e mão na cintura com força
• Palpação circular
• Palpação linear
• Palpação centralizada
• Palpação da axila
• Expressão papilar

Question 10

População alvo de rastreio de CA de mama

Answer 10

• Mulheres entre 40-49 > exame clínico anual, se alterado, mamografia
• Mulheres entre 50-69 anos > exame clínico anual e mamografia a cada 2 anos
• Mulheres a partir de 35 anos com risco elevado > exame clínico e mamografia anuais