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A - GINECOLOGIA > CA DE COLO UTERINO > Flashcards

CA DE COLO UTERINO Flashcards

1
Q

Imunomodulador usado em tratamento para hpv e lesões de pele?

A

Imiquimod

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2
Q

COLPOSCOPIA: quando encaminhar para colposcopia?

A
  • Asc-us ou LieBG depois de 2 exames 6/6 meses
  • LieAg
  • Agc
  • Asc-H
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3
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO
Principais alterações sugestivas de hpv? (3)

A
  • Pontilhado
  • Mosaico
  • Abertura glandular
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4
Q

Lesões de HPV: Descrição para lesões de baixo grau? (3)

A

Tênue, sutil, fino = lesão de baixo grau

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5
Q

Lesões de HPV: Descrição para lesões de alto grau? (2)

A
  • Grosseiro ou halo espessado = lesão de alto grau
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6
Q

Condiloma é igual a qual NIC?

A
  • NIC 1 = expressão de hpv
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7
Q

NIC 2 ou NIC 3 ou CA in situ: Conduta? (3)

A
  • fazer leep, letz ou ezt
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8
Q

Margem livre na conizacao:
Seguimento? (3)

A
  • Seguimento com papanicolau/colposcopia de 6/6 meses por 1 ano
  • Após: faz anual por 5 anos
  • Após: trienal até completar 25 anos de rastreio.
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9
Q

Margem comprometida na conizaçao: Seguimento? (3)

A
  • Seguimento de papanicolau/colposcopia de 6/6 meses por 2 anos
  • Após: segue anual por 5 anos
  • Após: trienal até completar 25 anos de rastreio.
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10
Q

Teste de hpv: critérios de realização? (2)

A
  • A partir dos 30 anos ou
  • 1 ano após LEEP
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11
Q

Fator de risco mais importante para recorrência de lesão por hpv?

A
  • Margem comprometida no Anatomopatologico da colposcopia.
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12
Q

Vacinas do calendário vacinal que previnem câncer? (2)

A
  • HPV
  • Hepatite B
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13
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: Epidemiologia? (4)

A
  • 600 mil novos casos/ano
  • 300 mil mortes/ano
  • 4° neoplasia em mulheres no mundo
  • 80% dos casos ocorrem em países em desenvolvimento
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14
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: estimativa INCA 2023? (3)

A
  • 3° câncer feminino mais incidente
  • 15,38 casos/100mil mulheres
  • RS 10,42/100mil
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15
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: características do papilomavirus humano? (4)

A
  • Vírus DNA
  • Trofismo epitélio escamoso é glandular
  • Trato ano genital especialmente (dst)
  • possui > 100 sorotipos
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16
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: sorotipos de alto risco? (2)

A
  • 16 e 18

80% das neoplasias hpv relacionadas

17
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: sorotipos de baixo risco? (2)

A
  • 6 e 11

90% das verrugas anogenitais

18
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

As proteínas virais E7 geram inativação de (PRb/P53) e as proteínas virais E6 geram inativação de (PRb/P53).

A
  • PRb ; P53
19
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: tripé Diagnóstico? (3)

A
  • Colposcopia
  • Histologia
  • Citologia
20
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: características do citopatologico? (4)

A
  • Citologia esfoliativa
  • Epitélio escamoso e glandular cervical
  • Papanicolau
  • Método de Rastramento efetivo e barato
21
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: objetivos do citopatologico? (5)

A
  • É exame de rastreio e indica a necessidade de prosseguir a avaliação
  • Reduz incidência nos locais em que foi adotado como método de rastreamento universal
  • 70% redução incidência EUA anos 50-70
  • Reduz casos avançados e mortalidade
  • Tratamento eficaz das lesões precursoras
22
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: uso do citopatologico em meio líquido?

A
  • Aumenta a detecção de LieAg
23
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: pesquisa de HPV de alto risco? (3)

A
  • PCR E CAPTURA HÍBRIDA
  • Realizado a cada 5 anos se negativo
  • ECR indiano: redução de 50% na mortalidade
24
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: Realização do citopatologico?

A
  • MS: indicado dos 25 aos 65 anos
  • EUA/EUROPA: 21 aos 65 anos
25
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: conduta se negativo para células malignas (NPCM) ou dentro dos limites da normalidade (DLN)? (2)

A
  • Após 2 exames anuais normais, faz-se repetição trienal
  • Se qualquer alteração secundária ao HPV, faz-se repetição anual por 5 anos (independente do tratamento realizado)
26
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: uso da colposcopia? (4)

A
  • Aplicação de ácido acético para precipitação de proteínas nucleares
  • Exame complementar
  • Investigação de citopatologico anormal
  • Guiar biopsias e procedimentos excisionais
27
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: manejo em atipias em células escamosas de significado incerto (ASC-US)?

A
  • > 25 anos: repetir em 6 meses
  • Persistência: encaminhar para colposcopia com biopsia
28
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: manejo em atipias em células escamosas, não podendo afastar alto grau (ASC-H)? (2)

A
  • Encaminhar para colposcopia com biopsia
  • Não autoriza see and treat
29
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: manejo em atipias em células glandulares? (2)

A
  • Encaminhar para colposcopia e repetir citologia
  • Avaliação endometrial se > 35 anos ou fatores de risco (EcoTV, biopsia Endometrial)
30
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: manejo em lesão intraepitelial de baixo grau (LieBG; LSIL)? (5)

A
  • > 25 anos: repetir em 6 meses
  • Persistência: encaminhar para colposcopia com biopsia
  • < 25 anos: regressão mais frequente e menor probabilidade de doença mais grave
  • Repetição em 3 anos (protocolo MS)
  • Imunossuprimidas: encaminhar diretamente para colposcopia
31
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: manejo em Lesão intraepitelial de alto grau (LieAg ; HSIL)? (4)

A
  • Colposcopia
  • MS recomenda: see and treat - indicar tratamento se colposcopia compatível
  • Colposcopia sem achados maiores: biopsia de colo e avaliação do canal conforme JEC
  • < 25 anos: see and treat não é aceitável
32
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: manejo em Adenocarcinoma in situ (AIS)? (3)

A
  • Colposcopia
  • Avaliação endometrial se >35 anos ou fatores de risco
  • Se não houver sugestão de invasão - encaminhar para excisão

Se positivo para células malignas: carcinoma invasor; Adenocarcinoma invasor

33
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: manejo em positivo para células malignas (carcinoma invasor ; Adenocarcinoma invasor)?

A
  • Encaminhar para colposcopia
  • Sempre necessário descartar doença invasora, podendo ser necessário procedimento excisional
34
Q

CÂNCER DE COLO UTERINO:

CA de colo uterino: manejo em colo com lesão macroscópica?

A
  • Não aguardar resultado de CP para encaminhar para biopsia

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