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Gineco Sanar > CA de mama > Flashcards

CA de mama Flashcards

(59 cards)

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1
Q

BIRADS 0 =

A

inconclusivo, tem que repetir

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Q

BIRADS I

conduta

A

Sem aleração

Repetir exame em 2 anos(MS)

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Q

BIRADS 2

Conduta

A

Benigno-cisto

calcificação em pipoca

repete em 2 anos

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4
Q

BIRADS 3

Conduta:

A

Fibroadenoma

repetir em 6 meses depois em 2 anos

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5
Q

BIRADS 4

Conduta:

A

Biópsia

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6
Q

Quando suspeitar de malignidade?

A

nodulo espiculado

calcificações pleomórficas

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7
Q

BIRADS 5

conduta:

A

biópsia

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8
Q

BIRADS VI

A

ja tem diagnóstico de cancer

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9
Q

5 canceres mais comuns na mulher, tirando o melanoma

A

Mama

Intestino colon e reto

Colo do utero

Ovario

Pulmão

Tireoide

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10
Q

Fatores de risco para CA de mama

A

> 40

obesidade

elitismo

TRH combinada

dieta gordurosa

nuliparidade

BRCA

menacme longo

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11
Q

Rastreamento CA de mama MS:

A

50-69 anos( bienal)

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12
Q

Rastreamento CA de mama FEBRASGO

A

> 40 ANOS(ANUAL)

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13
Q

Alto risco de CA de mama, quando realizar e quais são?

A

A partir de 30 anos-anual

AF com CA< 50 anos

AF homem

AF com CA de ovario

AF com CA bilateral

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14
Q

Carcinoma in situ, qual conduta?

A

potencial de evoluir para um carcinoma invasivo

cirurgia com margens livres + radio

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15
Q

Lesões hiperplasicas com atipia, conduta:

A

exerese da lesão + QT com tamoxifeno

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16
Q

Tipo mais comum de CA de mama:

A

carcinoma ductal invasivo

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17
Q

Perfil imuno histoquimico

CA ductal luminal A

A

RE e RP +

menos agressivo

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18
Q

Perfil imunohistoquimico CA luminal B:

A

RE positivo

RP positivo ou negativo

HER2 positivo ou negativo

Ki67 alto

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19
Q

Perfil imunohistoquimico CA HER2

A

HER 2 positivo

RE e RP negativo

Ki67 elevadissimo

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20
Q

Perfil imunohistoquimico CA triplo negativo

A

Tem receptor de nada

muito agressivo

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21
Q

Triplo negativo características:

A

+ comum em mais jovens

BRCA

Só usa adjuvancia com quimio

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22
Q

HER 2 tratamento:

A

Anti HER2- anticorpo antimonoclonal-trastuzumabe

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23
Q

Tumores luminais adjuvantes:

A

usar hormonioterapia

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24
Q

Estadiamento T:

Study These Flashcards
A

Tis: carcinoma in situ

T1< 2CM

T2<5CM

T3> 5CM(localmente avançado)]
T4: Extensão à parede toracica ou pele

25
Densidade mamaria > 75% é fator de __________(risco/proteção) para CA de mama:
Risco
26
Tratamento dos estagios iniciais:
cirurgia Triplo negativo e HER- QT neoadjuvante
27
Lesões localmente avaçadas:
QT + cirurgia
28
Quais os tipos de cirurgia:
Mastectomia simples: mama e areola Mastectomia radical: mama e areola + linfonodo Preservadora: preserva complexo areolo papilar
29
Quando fazer esvaziamento linfonodal?
Se linfonodo sentinela positivo ou se ja tem linfonodo acometido
30
Quando fazer QT adjuvante:
> 1cm, linfonodo positivo ou metastase
31
Quando fazer radioterapia?
cirurgia conservadora tumor\>5cm 4 ou + linfonodos acometios
32
Tamoxifeno usado na: tem risco de:
hormonioterapia CA de endometrio
33
Triplo negativo com lesão menor que 2cm, faz QT neo?
nãoo, faz cirurgia conservadora
34
Carcinoma lobular in situ, conduta
biopsia excisional e tamoxifeno
35
Linfonodo sentinela com biópsia positivo, qual a conduta?
radio+ quimio
36
BRCA esta relacionado com cancer de mama do tipo:
triplo negativo
37
Qual a cirurgia do carcinoma in situ multicentrico de mama?
mastectomia total + biopsia de linfonodo sentinela
38
Nodulo com margens nao circunscritas, qual a classificação do BIRADS?
4
39
BRCA é um gene de supressão tumoral. V ou F:
VERDADEIRO
40
Lesões BIRADS IV ou mais, menores que 1cm devem ser biopsiadas por:
mamotomia
41
Mulher de 60 anos, pós-menopáusica, com diagnóstico de carcinoma ductal invasor, em lesão única medindo 1,5 cm, localizada em quadrante súpero-lateral da mama direita, distando 4 cm do mamilo, axila clinicamente negativa e imuno-histoquímica, mostrando receptores de estrogênio e progesterona fortemente positivos, Ki 67 positivo (5%) e cerbB2 negativo. Qual a melhor ordem de tratamento neste caso?\*
Quadrantectomia com biópsia de linfonodo sentinela, radioterapia e hormonioterapia com inibidor de aromatase.
42
Homens trans não submetidos à mastectomia, quando fazer o rastreio de CA de mama?
Segundo a SBM aos 40 anos
43
Hormonioterapia na paciente com CA de mama pré e pós menopausada, qual a medicação de escolha para cada um dos casos?
pré-menopausa: tamoxifeno pós menopausa: anastrozol
44
Seguimento de mamografia e exame clinico em paciente que teve um cancer de mama:
* no 1o ano - exame clínico a cada 4 meses e mamografia anual * do 2o ao 5o ano após a cirúrgia - exame clínico a cada 6 meses e mamografia anual * do 5o ao 10o ano após a cirurgia - exame clínico e mamografia anuais * após 10 anos = alta
45
Subtipos moleculares de CA de mama, o que mudou?
Luminal A: receptor de estrogeno e progesterona, KI67 < 20 Luminal B: receptor de estrogeno positivo, HER 2 positivo ou não, RP < 20%, KI67>20%
46
Paciente com mutação no BRCA ou em parentes de 1 grau, como fica o rastreamento de CA de mama?
anual a partir dos 30 menorzin
47
Pacientes submetidas a radioterapia de torax entre 10-30 anos, como fica o rastreamento de ca de mama?
Anual, iniciado a partir de 8 anos após a radioterapia(não inciar antes dos 25 anos porra)
48
Mulheres com historico de lesões precursoras(hiperplasia ductal ou lobular atipica, como fica o rastreamento de ca de mama?
mamografia anual iniciada a partir do diagnóstico das lesões
49
Indicações de quimioprevenção em pacientes de alto risco para CA de mama:
Hiperplasia ductal atípica Hiperplasia lobular atípica Carcinoma lobular in situ Mutação no BRCA que não desejam cirurgia profilatica
50
Quando fazer o estudo de linfonodo sentinela?
Axila clinicamente negativa Tumor T1 ou T2 Até 2 linfonodos comprometidos pelo cancer(mais que isso proceder com esvaziamento axilar) Pacientes submetidas a cirurgia conservadora seguida de RT(pacientes que não podem fazer radioterapia vão receber esvaziamento linfonodal)
51
De acordo com o estudo PRIME 2, quais pacientes não precisam fazer RT pois não irá alterar a taxa de sobrevida em 10 anos?
> 65 anos com Tumor < 3cm e Linfonodo sentinela livre de neoplasia e Receptores hormonais positivos e HER 2 negativo
52
O prognóstico do cancer de mama na gravida é pior que na não gravida. V ou F:
Contraditorio ze
53
Tratamento da gravida com CA de mama, quais farmacos estão contraindicados?
Tamoxifeno Transtuzumabe Radioterapia Quimioterapia no primeiro trimestre
54
Alteração no endometrio mais comum causada pelo tamoxifeno:
hiperplasia endometrial cistica(atrofia cistica)
55
O uso de azul patente para pesquisa de linfonodo sentinela é contraindicado em quem?
gestante
56
carcinoma in situ e de pequena dimensão, como deve ser feita a pesquisa de linfonodo sentinela?
NÃO FAZZZZZZZZZZ
57
Indicações de mamotomia:
microcalcificações, nodulo < 1cm, cisto com projeção solida
58
Quando fazer quimioterapia neoadjuvante??
Tumores T4/T5(localmente avançados) Axila positiva Muito extensos Her 2 > 2cm ou triplo negativo > 1 cm
59
Quais exames mais importantes nos estadiamentos IIA e IIB
IIA: Cintilografia óssea, radiografia de torax e US de abdome e pelve IIB: Considerar PET CT

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