CA de Pene Flashcards
Diagnóstico diferencial CA de pene
Chancro sifilitico, chancroide o chancro blando, condiloma acuminado
Patrones de dispersión CA pene
1- Glande o tallo
2-Diseminación primaria (canales linfáticos)
3-Necrosis o infección de piel / hemorragia de vaso femoral
4- Metastasis a distancia (pulmon, hígado, hueso y cerebro)
Factores de riego CA pene
50-60 años
Mala higiene
VPH
Carcinoma in situ CA pene
2
Enfermedad de Bowen - afecta tallo del pene, placa roja con incrustaciones
Eritroplasia de Queyrat - afecta glande, lesión aterciopelada roja, ulcerada
Notas importantes
Tumor de pene mas letal que de testiculo
In situ mas facil de tratar pero mas rico en linfáticos, favorece su metástasis
Carcinoma invasivo o epidermoide CA pene
Loc: glande, prepusio y tallo
Clasf: papilar o ulcerativo
Carcinoma verrugoso mas frecuente
Estatificación de tumor de pene
I- tumor limitado al glande
II- extendido al cuerpo del pene
III- metastasis inguinal operable
IV- metastasis inoperable o a distancia
Lesiones premalignas pene
Leucoplaquia: placa blanca afecta al meato
Balanitis xerotica obliterante: parche blanco en prepucio o glande que afecta meato
Condilomas acuminado gigantes (coliflor: a nivel de tallo, prepucio o glande
Tratamiento CA pene
CA in situ (tx conservador): crema de fluorasilo, láser ND YOG
En prepucio: circuncisión
En glande o tallo: penectomía parcial a 2 cm
Penectomia total + uretrectomía perineal
En metastasis linfadectomia
Dx lab e imagenes CA pena
Lab: anemia, leucocitosis, hipercalcemia en ausencia de metástasis a hueso o normal
Rx: RM, tac abdomen o pelvis, gammagrafía osea, Rx torax
Sintomas CA pene
Sintomas: secreción, lesión ulcerosa, fimosis, dolor, micción irritante, hemorragia
Signo: lesion limitada al pene (palpación inguinal por adenopatía inguinal
