CA de Pulmao

Question 1

Para estadiamento de CA de pulmão de Não pequenas células, usamos qual escala?

Answer 1

TNM

Question 2

Como avaliar linfonodos em caso de CA de pulmão não pequenas células?

Answer 2

Avaliando o mediastino através de um USG endobronquico para punção linfonodal

Question 3

Tumores irresecaveis de pulmão (T4, N3, M1), qual a conduta?

Answer 3

QT +/- RT paliativa

Question 4

Paciente portadora de adenocarcinoma de pulmão e com metástase cerebral. A mestastase cerebral foi ressecada. Qual é a conduta mediante ao tumor de pulmão?

Answer 4

Alguns estudos recentes demostram que o tratamento de metástase cerebral em pacientes com câncer de pulmão, seguido da ressecação da lesão primária poderiam melhorar a sobrevida.

Conduta após resseccao de metástase cerebral = Resseccao da lesão primária

Exemplo: Lobectomia superior com esvaziamento mediastinal

Question 5

Brônquio principal direito se divide em:

Answer 5

Brônquio lobar superior e brônquio intermédio

Question 6

Brônquio intermédio se divide em:

Answer 6

Brônquio lobar médio e brônquio lobar inferior direito

Question 7

Qual dos lobos pulmonares está em contato direto com o coração?

Answer 7

Lobo médio

Question 8

Atelectasia de lobo médio gera o que:

Answer 8

Borramento do contorno do coração direito em PERFIL.

Em PA pode não aparecer

Question 9

Para ver atelectasia de lobo médio é preciso ver RX em qual posição? E o que tem que ver?

Answer 9

Perfil

Verifica-se uma área triangular branca

Question 10

Atelectasia do brônquio lobar superior direito, pode ser gerada por tumor?

Answer 10

Sim, mas como possuem a mesma densidade, eles se sobrepõem e você vê somente a atelectasia

Question 11

Qual é o sinal de atelectasia do brônquio lobar superior direito?

Answer 11

Sinal S de golden

A atelectasia forma um triângulo em direção ao hilo hepático

Question 12

Atelectasia do brônquio intermédio:

Answer 12

Acomete tanto lobo inferior quando médio, então tenho apagamento do diafragma e do contorno da área cardíaca

Question 13

Atelectasia do brônquio lobar inferior direito:

Answer 13

Imagem triangular com ápice voltado pro hilo pulmonar direito. Ainda consigo ver o contorno do coração

Question 14

Paciente após pneumonectomia direita apresenta no 1° PO RX mostrando cavitação pleural. No 4° PÔ apresenta RX com cavitação pleural direita com nível hidroaéreo. Qual é a evolução normal do quadro?

Answer 14

A cavidade torácica produzirá exsudato que ira preencher todo esse “oco” torácico e se tornará uma substância amorfa posteriormente.

Question 15

Paciente após pneumonectomia direita apresenta no 1° PO RX mostrando cavidade pleural. No 4° PÔ apresenta RX com cavitação pleural direita com nível hidroaéreo. Está eupneico com boa evolução clínica. Conduta:

Answer 15

Acompanhamento clínico

Question 16

Síndrome compressiva de Claude Bernad-Horner no CA de pulmão, consiste em:

Answer 16

Acometimento do gânglio estrelado, resultando em:

ENOFTALMIA
Miose
Ptose
Anidrose

Question 17

Paciente com nódulo pulmonar único de 8mm. Conduta:

Answer 17

Seguimento TC