CA ESTOMAGO

Question 1

EPIDEMIOLOGIA

Answer 1

2ª CAUSA DE MORTE POR CA NO MUNDO E 3ª NO BR
INCIDENCIA 2H:1M
>50ANOS
T. SOBREVIDA EM 5 ANOS DE 10 A 21%

Question 2

TIPO / LOCAL MAIS COMUM

Answer 2

ADENOCARCINOMA
INTESTINAL MaiS COMUM Q DIFUSO
ESTOMAGO PROXIMAL

Question 3

DISTRIBUICAO

Answer 3

Antro: pequena curvatura → 35%
- Corpo → 20%
- Junção esôfago-gástrica - 35%
- Órgão interno (linite) - 10%

Question 4

ETIOLOGIA

Answer 4

DIETA: DEFUMADOS CONDIMENTOS, CONTAMINADOS POR FUNGOS, POBRE EM FIBRAS

Question 5

H FAMILIAR

Answer 5

AUMENTA 3 VZS CHANCES DE TER

Question 6

OUTROS F RISCO

Answer 6

-Câncer colorretal hereditário não-polipose (HNPCC)
- Tabagismo
- Anemia perniciosa (3 a 5x)
- Gastrectomia parcial (15 a 20 anos)
- Infecção por H. pylori (3 a 6x)
- Doença de Ménétrier
- Pólipos vilosos (2% dos pólipos gástricos)
- Esôfago de Barrett
- Metaplasia intestinal e gastrite atrófica

Question 7

CLINICA

Answer 7

• Perda ponderal
• Dor epigástrica ou retroesternal
• Vômitos
• Anorexia
• Massa palpável
• Hepatomegalia
• Disfagia
• Obstrução intestinal (por estenose pilórica)
• Linfonodomegalia
  ○ Sinal de Virchow → supraclavicular esquerdo
  ○ Nódulo de Irish → axilar esquerdo.

Question 9

DG

Answer 9

EDA
TC ABDOME
USG ABDOME
CEA, CA19-9, CA 125
MAIS ESPECIFICO P ESTOMAGO CA 72-4