cabeza y cuello Flashcards

1
Q

indicaciones de tc simple

A

trauma
cefalea persistente y resistente a tratamiento
EVC
vertigo, mareo
sincope
hemorragia intracraneal
hidrocefalia
hematoma subdural
problemas de memoria o concentracion

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2
Q

indicaciones TC con contraste

A

sospecha o antecedente de:
neoplasias
metastasis
abscesos
MAVs (malformaciones arteriovenosas)

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3
Q

tipos de ventaneo en TC de craneo

A

encefalo
hueso
aire
tejidos blandos

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4
Q

orden sugerido para urgencias (blood can be very bad)

A

B- blood- sangre
C- Cisternas
B- brain
V- ventriculos
B- bones- huesos

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5
Q

la sangre AGUDA en una TC como se ve

A

hiperdensa

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6
Q

unidades hounsfield de la sangre tc

A

50-100 UH

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7
Q

cuales son las 4 principales cisternas (craneo)

A

peri-mesencefalica
supraselar
cuadrigemina
silviana

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8
Q
A

cisterna cuadrigeminal

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9
Q
A

cisterna supraselar

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10
Q

como se ve en tc la sangre, calcificaiones y contraste

A

hiperdensos

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11
Q

como se ve en tc el aire, grasa y tumor

A

hipodensos

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12
Q

que es la holoprosencefalia

A

separacion incompleta de los hemisferios, enfermedad congenita

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13
Q

factores de riesgo en holoprosencefalia

A

madre alcoholica, genetica

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14
Q

cuales son los tres subtipos de holoprosencefalia

A

alobar
semilobar
lobar

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15
Q

clinica de holoprosencefalia

A

anomalias faciales
proboscide (fallo en el desarrollo externo de un lado de la nariz)
ciclopia
labio leporino

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16
Q

que caracteristica tiene la holoprosencefalia alobar

A

es un solo cerebro (bola o taza)
un solo ventriculo
incompatible con la vida

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17
Q

que caracteristica tiene la holoprosencefalia semilobar

A

es la fusion de lobulos anteriormente y en talamo
px variable

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18
Q

que caracteristica tiene la holoprosencefalia lobar

A

es la fusion del giro cingulado
mejor px, convulsiones y terapia

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19
Q

que es la hidrocefalia

A

aumento del LCR, la mas comun es por obstruccion

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20
Q

tipos de hidrocefalia

A

no comunicante/ intraventricular (algunos ventriculos)
comunicantes / extraventricular (todos los ventriculos)

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21
Q

clinica de px con hidrocefalia no comunicante

A

P.I.C elevada (cefalea, nauseas, vomito)
pipiledema en niños y agrandamiento de la circunferencia de la cabeza
ojos en puesta de sol

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22
Q

causa mas comun de hidrocefalia no comunicante

A

estenosis acueductal, obstruccion en acueducto de silvio

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23
Q

causa mas comun de hidrocefalia extraventricular o comunicante

A

hemorragia subaracnoidea que causa fibrosis y despues obstruccion del espacio subaracnoideo

24
Q

que es la malformacion de CHIARI tipo1

A

descenso de las amigdalas cerebelosas (aprox 5mm) por debajo del foramen magno al conducto raquideo superior y ocasiona compresion medular

25
Q

clinica en la malformacion de CHIARI

A

50% asintomático
cefalea que no responde a tx
cervicalgia
anomalias motoras o sensoriales
muerte subita, raro
episodio pseudotumorales

26
Q

gold standar para dx de malformacion de CHIARI

A

resonancia magnetica

27
Q

el EVC se divide en

A

isquemico 80%
hemorragico 20%

28
Q

mecanismo de accion EVC isquemico

A

trombolismo, diseccion arterial- disminucion de perfusion
interrupcion del flujo sanguineo> necrosis licuefactiva

29
Q

V/F el EVC isquemico puede volverse hemorragico por reperfusion

A

verdadero

30
Q

tiempo de fase hiperaguda en EVC isquemicos

A

0-6 hrs

31
Q

que se observa en la fase hiperaguda por tc

A

Hasta el 60% tienen el signo de la arteria central media hiperdensa
perdida de diferenciacion sust gris-blanca
signo de la cinta insular

32
Q

tiempo de fase aguda en EVC isquemico y que se observa

A

7-24hrs
edema, borramiento giros, efecto de masa

33
Q

tiempo de fase subaguda en EVC isquemico y que se observa

A

24-72hrs
menor edema, mayor hipodensidad

34
Q

Tiempo de fase cronica y que se observa en EVC isquemico

A

meses-años
encefalomalacia
hipodensidad- densidad de liquido
Cuando el cerebro se infarta se licua lo que se le llama encefalomalacia, tiene la misma densidad que el LCR
Los ventriculos se dilatan y la encefalomalacia lo retraen, los jalan y se dilatan aun mas los ventriculos

35
Q

estudio de imagen de alta sensibilidad y especificidad en fase aguda EVC isquemico

A

RM, secuencia de difusion

36
Q

causas de EVC hemorragico

A

hipertensiva
aneurismas
trombosis venosa
neoplasias
angiopatia amiloide

37
Q

donde es mas comun la hemorragia en EVC hemorragico

A

ganglios basales - hipertensiva

38
Q

sitio mas comun de los aneurimas cerebrales

A

comunicante anterior

39
Q

V/F un EVC hemorragico se puede convertir en isquemico

A

verdadero

40
Q

V/F la RM no sirve para hemorragia aguda

A

verdadero solo sirve cuando ya lleva mas tiempo

41
Q

en aneurimas debemos siempre pensar en causa….

A

hipertensiva

42
Q

metodo de dx EVC hemorragico

A

ANGIOTC

tmb sirve en aneurisma y MAVS

43
Q

en donde vemos el signo de “falso realce”

A

en hemorragia sub aracnoidea

44
Q

se escala se utiliza para clasificar las hemorragias subaracnoideas

A

escala de fisher

45
Q

en EVC hemorragico siempre hay riesgo de…

A

riesgo de vasoespasmo

La sangre ocasiona que los vasos se cierren, por el proceso irritativo,

46
Q

primer causa de hemorragia de 15-30 años

A

MAVs cerebrales
malformaciones arterio-venosas

47
Q

metodo de imagen GOLD standar para deteccion de MAVs

A

angiografia

48
Q

clasificacion para MAVs

A

spetzler-martin

49
Q

enf desmielinizante degenerativa

A

esclerosis multiple

50
Q

demencia neurodegenerativa mas comun

A

enfermedad de alzheimer

51
Q

en EVC hemorragico siempre hay riesgo de…

A

riesgo de vasoespasmo

La sangre ocasiona que los vasos se cierren, por el proceso irritativo,

52
Q

signo que se observa en RM con contraste en MAVS

A

“maraña de vasos”, masa con “vacios de señal”

53
Q

estudio de imagen GOLD STANDARD para dx de MAVS

A

ANGIOGRAFIA

54
Q

tx MAVS

A

embolizacion
qx

55
Q

que estudio se utiliza para ver aneurismas

A

ANGIOTC

56
Q

el dx de meningitis debe ser clinico y de lab
no de imagen

A

verdadero