caderno da isinha Flashcards

(82 cards)

1
Q

Qual era a principal causa de óbito em homens antes do uso da anestesia?

A

Apendicite

Devido à dificuldade de acessar a cavidade abdominal sem anestesia e a falta de antissepsia.

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2
Q

Quais eram os dois primeiros anestésicos utilizados?

A

Éter e clorofórmio

Ambos são anestésicos gerais que causam depressão do SNC.

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3
Q

Quais são os dois tipos de anestésicos?

A

Local e geral

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4
Q

O que caracteriza a anestesia ambulatorial?

A

Uso de anestésico local sem sedação

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Q

Quais fatores devem ser avaliados antes de um procedimento de anestesia ambulatorial?

A

Comorbidades, medicações de uso contínuo, alergia, procedimentos prévios

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6
Q

Qual anestésico local é considerado o mais potente?

A

Bupivacaína

Devido à sua maior toxicidade.

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7
Q

Qual anestésico local demora mais para fazer efeito, mas tem duração prolongada?

A

Ropivacaína

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8
Q

Como os anestésicos locais atuam no corpo?

A

Bloqueio dos canais de sódio na posição aberta

Impede a transmissão do estímulo doloroso.

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9
Q

Qual é a relação entre o pH do anestésico e a fração ionizada?

A

Quanto maior o pH da solução, maior a fração ionizada

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10
Q

Quais fatores influenciam a ação dos anestésicos locais?

A
  • Abscesso
  • Inflamação local significativa
  • Local: quantidade de receptores de dor
  • Estado mental do paciente
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11
Q

Qual é a função dos vasoconstritores em anestesia?

A

Diminuir toxicidade e aumentar o tempo de duração

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12
Q

Qual é a dosagem máxima recomendada de lidocaína para um paciente de 70kg?

A

350mg

Baseado em uma dose de 5mg/kg.

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13
Q

Qual a contraindicação do uso de vasoconstritor em anestesia?

A

Em extremidades

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14
Q

Quais são os dois momentos de dor na anestesia?

A
  • Punção
  • Divulsão/expansão dos tecidos
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15
Q

Como deve ser a técnica de injeção da solução anestésica para minimizar a dor?

A

Entrar com a agulha com o bisel para cima a 45 graus e injetar lentamente

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16
Q

Qual é a dose máxima de anestésico local com vasoconstritor?

A

7mg/kg até 500mg

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17
Q

Qual é a dose máxima de anestésico local sem vasoconstritor?

A

4mg/kg entre 200-300mg

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18
Q

A eliminação renal de anestésicos depende de qual fator?

A

Capacidade funcional do fígado

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19
Q

Quais são os sintomas de toxicidade de anestésicos locais?

A
  • Formigamento nos lábios e na língua
  • Dormência nos dedos
  • Coma e depressão respiratória
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20
Q

Verdadeiro ou Falso: A biópsia excisional pode ser tanto propedêutica quanto terapêutica.

A

Verdadeiro

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21
Q

O que caracteriza uma biópsia incisional?

A

Retirada de porção de tecido saudável junto com a lesão

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22
Q

Qual é a principal característica do cisto epidermóide?

A

Possui um poro central

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23
Q

Qual é o tratamento inicial para abscessos relacionados a cistos?

A

Drenagem e tratamento com antibióticos

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24
Q

Qual é a característica da ceratose seborreica?

A

Pseudocistos córneos com aspecto úmido

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25
Qual é a diferença entre nevo epidérmico e melanoma?
Malignização rara no nevo epidérmico
26
O que caracteriza a onicocriptose?
Unha encravada
27
O que é um tumor glômico?
Tumor muito vascularizado que se diferencia do hematoma pela história clínica
28
Qual é a definição de melanoníquia?
Pigmentação/hipercromia da unha
29
Verdadeiro ou Falso: O melanoma ungueal é fácil de diagnosticar.
Falso
30
Qual é a principal causa de onicogrifose?
Problema na matriz da unha
31
Qual é a abordagem inicial para o tratamento de hematoma ungueal?
Tratar se houver dor, mesmo que hematoma volumoso
32
Quais são as características do fibroma mole?
* Pólipos pouco numerosos * Pediculados * Área de base de inserção menor que o diâmetro da lesão
33
Qual é o tratamento para verrugas?
Biopsiar para diferenciar de micose
34
Qual é a importância do ABCDE no diagnóstico de melanoma?
Ajuda a identificar características suspeitas em lesões cutâneas
35
Qual é a relação entre a fotoexposição e o dano UV na pele?
Dano UV é cumulativo e não regressivo
36
O que são acrocórdons?
Acrocórdons aparecem em indivíduos com histórico familiar positivo, doenças metabólicas/endocrinológicas e obesidade, possivelmente associados à resistência insulínica periférica.
37
O que caracteriza um cisto triquilemal?
Não ocorre por oclusão do folículo piloso e gera área importante de alopécia no couro cabeludo ## Footnote O cisto triquilemal ocorre em folículos que já nascem sem poro/pertuito de saída, e sua retirada deve ser feita com a cápsula para evitar contaminação.
38
Como é o lipoma?
Nódulo regular, móvel, macio ao toque ## Footnote O lipoma tem textura diferente do linfonodo benigno, parecendo 'gelatina', e não gera sintomas, mas pode causar dano estético e/ou funcional.
39
Quais são as características do dermatofibroma?
Lesão rígida, proliferação dos fibroblastos na derme e proliferação vascular ## Footnote Caracteriza-se por ser arredondada, brilhante/brancacenta e com telangiectasias.
40
O que são quelóides?
Cicatriz hipertrófica específica, elevada, que não respeita a borda da lesão ## Footnote Ocorrem pela hiperprodução de colágeno na camada dérmica e têm maior predisposição em pacientes de origem asiática com peles muito melanocíticas.
41
Como é caracterizada a condrodermatite?
Inflamação da cartilagem com bolhas ou nódulos na pele, dolorosos, descamativos e pruriginosos ## Footnote O diagnóstico diferencial inclui carcinoma escamocelular, especialmente se a lesão está em área muito fotoexposta.
42
O que é um hemangioma?
Formação capilar anormal na embriogênese ## Footnote Não maligniza e pode ser mais visível em bebês e idosos devido à pele mais fina.
43
Como se caracterizam os neurofibromas?
Nodulações fibróticas originadas da bainha do nervo periférico ## Footnote Podem ocorrer em qualquer lugar da pele e precisam de diagnóstico, pois podem afetar órgãos essenciais como coração e SNC.
44
O que é a ceratose actínica?
Displasia do queratinócito devido a dano UV ## Footnote Apresenta-se como placas avermelhadas, irregulares e descamativas, e 10-20% dessas lesões podem ultrapassar as camadas da pele.
45
Quais são os principais tipos de carcinomas da pele?
Carcinoma basocelular (CBC) e carcinoma espinocelular (CEC) ## Footnote O CBC é mais comum, menos agressivo e cresce lentamente, enquanto o CEC é menos comum e pode disseminar para linfonodos.
46
Quais fatores de risco estão associados ao carcinoma espinocelular?
Xeroderma, albinismo, imunossupressão, úlceras crônicas, cicatrizes de queimadura ## Footnote Esses fatores aumentam o dano causado pela fotoexposição.
47
O que caracteriza o melanoma?
Tumor dos melanócitos, muito agressivo com alta capacidade de invasão ## Footnote O principal fator de risco é ter um melanoma prévio, aumentando em 50% a chance de desenvolver novo melanoma.
48
O que significa a sigla ABCDE no contexto de nevos?
Assimetria, bordas irregulares, cor variada, diâmetro > 6mm, evolução ## Footnote Usada para identificar nevos atípicos que podem ser indicativos de melanoma.
49
Quais são as lesões benignas da pele?
Lentigo simples, nevos juncionais, compostos e intradérmicos ## Footnote O lentigo simples não deve ser confundido com sardas, que tendem a involuir.
50
Qual a importância de descontinuar o uso de álcool antes de uma cirurgia?
Pode causar sobrecarga hepática devido à anestesia e profilaxia antimicrobiana ## Footnote É recomendado parar de fumar pelo menos um mês antes do procedimento para reduzir complicações.
51
O que é o protocolo ACERTO?
Um conjunto de diretrizes para otimização pré-operatória ## Footnote O protocolo inclui avaliação da capacidade funcional e status nutricional do paciente.
52
O que é a tríade de Virchow?
Conjunto de fatores que contribuem para o risco de tromboembolismo: *estase venosa*, *hipercoagulabilidade*, *lesão endotelial*.
53
Quais são os principais fatores que afetam o estado de hipercoagulabilidade?
*Processos infecciosos sistêmicos* *sepse* *desidratação* *gestação*.
54
Quais são as duas formas de prevenção de trombose?
*Mecânica* *farmacológica*.
55
Qual é a função da enoxaparina na profilaxia de trombose?
Permite maior controle do risco de sangramentos pela possibilidade de administração de vitamina K.
56
Qual é a definição de cirurgia contaminada?
Manipulação de sistemas com contaminação, onde a translocação bacteriana ocorre sem intenção.
57
Quando é obrigatória a antibioticoprofilaxia?
Para cirurgias potencialmente contaminadas e contaminadas.
58
Quando deve ser administrado o antibiótico profilático?
30-60 minutos antes do início da cirurgia.
59
O que deve ser feito se a cirurgia for infectada?
Continuar a antibioticoterapia no pós-operatório.
60
O que caracteriza o perioperatório?
Momento desde a entrada no bloco cirúrgico até a operação.
61
Qual é a importância da terapia nutricional pré-operatória?
Afeta o estado nutricional pós-cirúrgico e direciona o plano de terapia nutricional.
62
O que acontece após o dano tissular?
É necessária reposição nutricional para aumento do metabolismo.
63
Qual é a consequência da desnutrição pós-operatória?
Maior predisposição a infecções e aumento de custos e tempo de internação.
64
Qual é o risco associado ao uso de sondas nasogástricas?
Não permite o fechamento completo da junção esofagogástrica, podendo causar refluxo.
65
Quais são os principais componentes do protocolo ERAS?
*Nutrição* *mobilização*.
66
Qual é a função da analgesia preventiva?
Evitar resposta adrenérgica no pós-operatório imediato.
67
Qual é o risco associado ao uso de opioides?
Interação com medicações, redução da mobilidade gastrointestinal, redução do sensório.
68
Quando é indicado o uso de drenos?
Em anastomoses de reto, esôfago e pâncreas por alto risco de fístula.
69
O que deve ser feito no pós-operatório em relação à prevenção?
Continuar a prevenção do perioperatório, restrição hídrica, realimentação precoce e mobilização precoce.
70
Qual é a característica do furúnculo?
Abscesso do folículo piloso, ocorrendo apenas em pele pilosa.
71
O que caracteriza a hidradenite supurativa?
Abscedação recorrente das glândulas sudoríparas apócrinas.
72
Qual é a infecção viral mais comum do mundo?
Herpes simples.
73
Qual é a diferença entre herpes simples tipo 1 e tipo 2?
Tipo 1: colonização da face; Tipo 2: colonização genital.
74
O que é a catapora?
Doença viral vesicular com vesículas e crostas em diferentes tempos de evolução.
75
O que é herpes zoster?
Reativação tardia do vírus da catapora, não é herpes.
76
Qual o risco associado ao herpes zoster em face?
Risco de uveíte e cegueira.
77
O que causa verrugas?
HPV (papilomavírus humano).
78
Qual é a característica da tinea?
Lesão circular, única ou múltipla, com bordas evidentes e reação inflamatória.
79
Qual é a principal porta de entrada para erisipela e celulite?
Lesão em fissuras nos pés.
80
O que caracteriza a candidíase oral?
Placa esbranquiçada que pode ocorrer em bebês devido à colonização da mãe.
81
Qual é a manifestação comum da pitiríase versicolor?
Confundida com doenças de pele causadas por dano solar.
82
Qual é a característica da leishmaniose?
Úlcera limpa, indolor, com borda elevada e centro hiperemiado.