CADERNO - GERAL Flashcards
(30 cards)
MESONEFRO :
DUCTO DE WOLFF
NO HOMEM:
NA MULHER:
HOMEM - EPIDIDIMO , DEFERENTE
MULHER - DUCTOS DE MALPIGHI
METANEFRO DARA ORIGEM AO
BROTO URINARIO
TESTICULOS
INICIO DA FORMAÇÃO:
MIGRA PELO CANAL INGUINAL : ___ SEMANAS
INICIO 7 SEMANAS
MIGRA 20-28 SEMANAS
CRIPTORQUIDIA
TRATAMENTO QUANDO PALPAVEL :
ORQUIDOPEXIA VIA INGUINAL ( FIXAR TESTICULO NA BOLSA)
CRIPTORQUIDIA
TESTICULO NAO PALPAVEL –>
–> VLP DIAGNOSTICA
CRIPTORQUIDIA
GAP < 2 CM :
ORQUIDOPEXIA
CRIPTORQUIDIA
GAP > 2 CM :
FOWLER STEPHENS - LIGA VASOS GONADAIS, REAVALIAR APOS ALGUMAS SEMANAS E TENTAR TRACIONAR
CRIPTORQUIDIA
TRATAMENTO MOMENTO IDEAL:
CAMPBEL 12-18 MESES
SBP 12 - 24 MESES
NELSON 9 - 15 MESES
IDEAL 1 ANO
CAUSA PATOLOGICA MAIS COMUM DE HIDRONEFROSE ANTENATAL:
ESTENOSE DE JUP
CAUSA FISIOLOGICA MAIS COMUM DE HIDRONEFROSE ANTENATAL:
DILATAÇÃO TRANSITÓRIA DO RN
CITE AS 3 PRINCIPAIS CAUSAS DE HIDRONEFROSE NA ORDEM DE INCIDENCIA:
- DILATAÇÃO TRANSITORIA DO RN
- ESTENOSE JUP
- RVU
ESTENOSE DE JUP
INTRINSECA X EXTRINSECA
INTRINSECA - DESENVOLVIMENTO FIBRAS CIRCULARES
EXTRINSECA - VASO ANOMALO
ESTENOSE JUP
EXAMES COMPLEMENTARES
USG PRE NATAL
UROGRAFIA EXCRETORA ( DESUSO)
TC + USADO
CINTILOGRAFIA RENAL ( DMSA/ DTPA) - IMPORTANTE
CINTILO DMSA - DIMERCAPTOSSUCCINICO - O QUE É?
AVALIA A FUNÇÃO RENAL “ FOTO”
DTPA - PENTACETICO
O QUE AVALIA?
AVALIA OBSTRUÇÃO - “FILME”
LEMBRAR DO GRAFICO APOS USO DE DIURETICO A TENDENCIA É EXCREÇÃO DO RADIOFARMACO.
DTPA - T 1/2
NORMAL:
DUVIDA:
OBSTRUÇÃO:
NORMAL: 10 MIN
DUVIDA: 10 -20 MIN
OBSTRUÇÃO > 20 MIN
ESTENOSE DE JUP
INDICAÇÕES DE TRATAMENTO:
SINTOMAS REFRATARIOS
PERDA DA FUNÇÃO ( DMSA < 40% OU QUEDA EM 2 CONSECUTIVOS > 5% )
PIORA PROGRESSIVA DA DILATAÇÃO
ESTENOSE DE JUP
PROCEDIMENTO CIRURGICO:
PIELOPLASITA ( ANDERSON HYNES)
RESSECAR O SEGMENTO HIPOPLASICO.
VALVULA DE URETRA POSTERIOR
CARACTERISTICAS
HIDRONEFROSE - BILATERAL
MASCULINO
BEXIGA ESPESSADA
DILATAÇÃO URETRA POST ( BURACO FECHADURA)
VUP - EXAME PADRÃO OURO :
URETROCISTOGRAFIA RETROGRADA
VUP
TRATAMENTO
SVD + COMPENSAR CLINICA
VUP - TRATAMENTO
CREATININA NORMAL
ABLAÇÃO TRANSURETRAL DOS FOLHETOS VALVARES OU VESICOSTOMIA TEMPORARIA
VUP - TRATAMENTO
CREATININA ELEVADA
OBSTRUÇÃO 2°? IRREVERSIVEL? = VESICOSTOMIA
DERIVAÇÃO SOBER ( URETEROSTOMIA)
REFLUXO VESICOURETERAL
PRINCIPAIS CARACTERISITCAS
HIDRONEFROSE BILATERAL
+
URETEROHIDRONEFROSE