Cahier 2 / Chapitre 7 - Les néoplasies d'origine myéloïde Flashcards
(41 cards)
Quelle mutation est associée à la leucémie promyélocytaire aigue ?
a. t (8,21)
b. inv(16)
c. PML-RARA
d. JAK2
c. PML-RARA
Vrai ou Faux. La chimiothérapie peut être à l’origine du développement d’une LAM.
Vrai
Chez l’adulte, il est plus fréquent de retrouver :
a. La leucémie aiguë myéloïde
b. La leucémie aiguë lymphoïde
a. La leucémie aiguë myéloïde
Un patient en LAM aura généralement un taux important de globules blancs, mais il est davantage à risque d’infection. Pourquoi ?
Bien que les patients en LAM possèdent beaucoup de globules blancs découlant de la lignée myéloïde, il faut comprendre que ces globules blancs ne sont pas matures! En effet, la LAM se caractérise par un taux important de cellules blastiques, et donc, de cellules n’ayant pas la maturité pour défendre l’organisme de façon adéquate contre les pathogènes.
À quelle pathologie associe-t-on l’hyperplasie gingivale ?
LAM (surtout la variante myélo-monocytaire)
CLP : Lorsque les cellules leucémiques n’apparaissent pas dans le sang, on parle de ____________________________.
Leucémie aleucémique
En présence d’une LAM, l’envahissement blastique médullaire de myéloïde doit être d’au moins _____________.
20%
CLP : En présence d’une LAM, une rémission complète est généralement obtenue dans environ __________________ des cas.
70%
CLP : À la présentation clinique, en plus de présenter les symptômes usuels de la LAM, la LAPM s’associe fréquemment à une ___________________________.
CIVD
QSJ : Trouble hématologique de la lignée myéloïde se traitant avec de l’ATRA (all-trans retinoic acid)
Leucémie promyélocytaire aigue
Parmi les éléments suivants, lequel est le plus sujet d’être retrouvé chez un patient atteint de LAM ?
a. Âge de plus de 65 ans
b. Thrombocytose
c. Érythème conjonctival
d. Mutation JAK2
a. Âge de plus de 65 ans
Quel tissu sera élargi chez un patient atteint de la leucémie monocytaire ?
a. Testicules
b. Myocarde
c. Noeuds lymphatiques
d. Gencives
d. Gencives
Parmi les conditions génétiques suivantes, laquelle peut être associée à la LAM ?
a. Trisomie 21
b. Trisomie 18
c. Syndrome de X fragile
d. Syndrome de Prader-Willi
a. Trisomie 21
Dans les SMD, les cofacteurs de l’hématopoïèse, comme la B12, les folates et le fer, sont :
a. Diminués
b. Augmentés
c. Normaux
c. Normaux
Que vous attendez-vous à retrouver à la biopsie médullaire d’un patient en SMD ?
Hypercellularité, avec possibilité de sidéroblastes ou de blastes.
Quelles sont les 4 différentes néoplasies myéloprolifératives ?
- LCM
- Myélofibrose primaire
- Thrombocytopénie essentielle
- Polyglobulie de Vaquez
Vrai ou Faux. Au stade initial, les néoplasies myéloprolifératives seront souvent asymptomatiques et leur découverte est souvent fortuite.
Vrai
Quelle mutation est observée dans la LCM ?
a. t (15,17) - Gène PML RARA
b. t (9, 22) - Gène BCR-ABL
c. Mutation JAK2 (V617F)
d. t (8, 14) - C-myc
b. t (9, 22) - Gène BCR-ABL
À quelle pathologie associe-t-on le chromosome de Philadelphie ?
LCM
Vrai ou Faux. Contrairement à la LAM, la LCM survient généralement à un jeune âge.
Faux. Tant la LAM que la LCM surviennent à un âge plus avancé
Vrai ou Faux. La LCM s’accompagne de splénomégalie.
Vrai
Quel est le mode d’action de l’Imatinib, utilisé dans la prise en charge de la LCM ?
Inhibiteur sélectif de l’activité tyrosine kinase
Les récepteurs à tyrosine kinase sont impliqués dans la croissance cellulaire. Ainsi, en ayant une mutation BCR-ABL dans la LCM, les récepteurs sont hyperactivés, favorisant le développement cellulaire anormal des cellules de la lignée myéloïde. On cherche donc à venir bloquer les récepteurs
QSJ : Seul traitement curatif de la LMC
Greffe de cellules souches hématopoïétiques allogènes
Parmi les cellules suivantes, laquelle risque le plus d’être élevée en LCM ?
a. Métamyélocytes
b. Myéloblastes
c. Megakaryocytes
d. Monoblastes
a. Métamyélocytes
