cancer de colo uterino

Question 1

vacina Quadrivalente

Answer 1

-6, 11( condiloma acuminado ) 16 e 18 ( alto grau)
-24M desaparece
-proibe na gravidez
-bivalente é + imunogenica

Question 2

HPV com 2 dose e 3 doses

Answer 2

-9 a 14a ( 0 e 6 m)
-9 a 45 anos ( Aids , Transplante ou Quimio)

Question 3

LIE BG

Answer 3

• < 25a : 3a
• > 25a : 6m
  -Gestante : citologia 90d pos parto

Question 4

estadiamento 1 ( restrito ao colo)

Answer 4

A1- < 3mm
A2- 3 a 5mm
B1- < 2cm
B2- 2 a 4cm
B3- > 4cm

Question 5

estadiamento 2 ( utero + vagina superior )

Answer 5

A1- < 4cm
A2- > 4cm
B- parametrio

Question 6

estadiamento 3

Answer 6

A- 1/3 inferior da vagina
B- parede pelvica e hidronefrose
C1- linfonodos pelvicos
C2- linfonodos para aorticos

Question 7

estadiamento 4

Answer 7

A1- Bexiga e reto
A2- metastase a distancia

Question 8

conduta para cada estadiamento

Answer 8

• Carcinoma in situ - conizacao
• Adenocarcinoma in situ : histerectomia simples
• 1a- Conizacao
• 1a2 - 1b1 : Traquelectomia ( desejo de gravidez)
• 1b2: Histerectomia
• 1b3: QT/RT
• até 2a1- histercetomia radical
• > 2a2: QT/RT

Question 9

FR para ca de colo uterino

Answer 9

-HPV
-TABAGISMO
-Multiparidade

Question 10

rastreio > 64a que nunca fez PAP

Answer 10

-2 PAP entre 1 a 3a, se ambos - , dispensa rastreio

Question 11

rastreio de ca de colo uterino

Answer 11

• 25 a 64a com sexarca
  -2 PAP ANUAL, se ambos - , c/ 3a
  -Até 64 com 2 PAP - consecutivo nos ultimos 5a

Question 12

cancer de colo uterino + comum

Answer 12

Escamoso (hpv 16) ou espinocelular

Question 13

conduta em AGC- H

Answer 13

COLPOSCOPIA
-USG : >35a ou SUA
-USG : JEC insatisfatorio ou colpo normal

Question 13

celulas escamosas atipicas de origem indeterminada ou ASC-US

Answer 13

-< 25: 3a
-25 a 29: 1a
-> 30a : 6m
-se persistir com 2 exames iguais, faz COLPOSCOPIA

Question 14

CA microinvasor

Answer 14

invade < 5mm
-indica COLPOSCOPIA

Question 15

condutas NIC3 ou LIEAG

Answer 15

• Achados menores > biópsia
• Achados maiores > EXERESE ANTES da biopsia

Question 16

mulheres histerectomizadas dispensa PAP

Answer 16

Nao
-só se Total, benigna e sem historia de LIEAG

Question 17

achados colposcopicos com suspeita de invasao

Answer 17

vasos atipicos
lesao exofitica e necrotica

Question 18

achados colposcopicos anormais

Answer 18

acetobranco
pontilhado e mosaico
leucoplasia

Question 19

exérese de ZT ( conizacao ou lamina )

Answer 19

-tipo 1: ectocervical
-tipo 2: até 2 cm endocervical
-tipo 3: 2,5 cm endocervical ( Conizacao)

Question 20

Citológia que são indicativas de colposcopia

Answer 20

*2 citologias ASCUS ou LSIL
*AGC
*LIEAG
*ASC-H
*imunossuprimidas sempre
*Adenocarcinoma in situ

Question 21

exames de imagem para estadiamento

Answer 21

RNM
PET CT
CISTOSCOPIA
RETOSIGMOIDOSCOPIA

Question 22

tipo de epitelio do colo

Answer 22

Glandular : endo ( produz muco )
Escamoso : ecto

Question 23

relacao da JEC e estrogeno

Answer 23

muito: jec exteriorizada
pouco : mais para dentro do colo

Question 24

rastreio em imunossuprimidas

Answer 24

-2 exames em 6m , se negativos: Anual
-Carga viral < 200 : rastreio Semanal

Question 25

conduta em LIEAG/ HSIL < 25a

Answer 25

COLPO p todas
-normal : citologia em 6 m
-menores : citologia ANUAL por 2a
-maiores: biopsia

Question 26

POS biopsia de achados maiores na Lieag <25 a

Answer 26

-NIC 1: CITO em 6M
-NIC 2: CITO + COLPO C/ 6M / 2a
-NIC 3: >21a é Cx , < 21a é IGUAL NIC 2

Question 27

METODOS QUIMICOS CONDILOMA ACUMINADO

Answer 27

-A. TRICLORACETICO 4 a 6 SESSOES ( GESTACAO )

Question 28

METODOS FISICOS CONDILOMA ACUMINADO

Answer 28

ELETROCAUTERIZACAO
CRIOTERAPIA

Question 29

conduta em amostra insatisfatoria e em NAO vizualizacao da JEC

Answer 29

repetir cito 6 a 12 sem
Avaliar canar endocervical ou cureta

Question 30

Liquen escleroso

Answer 30

-Prurido CRONICO inflamatorio
-Complica: CA de VULVA
-FR: autoimune e vitiligo

Question 31

CA de vulva

Answer 31

-Papulas branco nacaradas
-Biopsia