Câncer de Colo Uterino

Question 1

Quais os sorotipos de HPV mais oncogênicos?

Answer 1

16 e 18

Question 2

Quais os três principais fatores de risco para CA de colo uterino?

Answer 2

• HPV e outras ISTs
• Tabagismo
• Baixa imunidade

Question 3

Que sintomas indicam estado avançado de CA de colo uterino?

Answer 3

Dor, corrimento ou sangue; geralmente o CA de colo uterino é assintomático nos primeiros anos

Question 4

Qual a idade de realizar o rastreio (papanicolau)?

Answer 4

25 aos 64 anos, na mulher sexualmente ativa

Question 5

O que muda indicação do papanicolau da gestante?

Answer 5

Nada, o pré-natal é considerado uma janela de oportunidade para a realização da prevenção

Question 6

No HIV, qual a frequência de realização da prevenção?

Answer 6

6/6m no primeiro ano, torna-se anual após 2 exames negativos

Question 7

Quando continuar a coleta semestral após o primeiro ano na paciente HIV + que realiza prevenção?

Answer 7

Quando CD4 < 200

Question 8

Qual a conduta no resultado LIE-BG?

Answer 8

Repetir em 6 meses se ≥ 25 anos
Repetir em 3 anos se < 25 anos
Realizar colposcopia se 2 resultados seguidos.

Question 9

Qual a conduta no resultado ASC-US?

Answer 9

Repetir em 6 meses se ≥ 30 anos
Repetir em 12 meses se 25-29 anos
Repetir em 3 anos se < 25 anos
Realizar colposcopia se 2 resultados seguidos.

Question 10

Qual a conduta no resultado ASC-H?

Answer 10

Colposcopia

Question 11

Qual a conduta no resultado LIE-AG?

Answer 11

Colposcopia

Question 12

Qual a conduta do AOI (atipias de origem indeterminada)?

Answer 12

Colposcopia

Question 13

Qual a conduta no AGS (AGUS)?

Answer 13

Colposcopia + USG + avaliação do canal (com escovado ou curetagem!)

Question 14

Quando realizar colposcopia na paciente HIV+?

Answer 14

Frente a QUALQUER alteração (LIE-BG, ASC-US, ASC-H, LIE-AG, AGS ou AOI)

Question 15

Qual a conduta mediante a metaplasias escamosas?

Answer 15

Exame normal; seguir com rastreio

Question 16

Na colposcopia, qual a característica do teste ácido acético positivo?

Answer 16

Área fica acetobranca

Question 17

Na colposcopia, qual a característica do teste de Schiller (lugol)?

Answer 17

Área fica IODO NEGATIVA

Question 18

Quais as duas opções de tratamento de uma lesão NIC I?

Answer 18

Crioterapia

Cauterização

Question 19

Como tratar lesões tipo NIC II, NIC III ou CA in situ?

Answer 19

Exérese (CAF ou conização)

Question 20

Quais os subtipos histológicos mais comuns do CA de colo de útero?

Answer 20

Epidermóide ou escamoso (mais comum)

Adenocarcinoma

Question 21

O estadiamento do CA de colo de útero é 100% clínico?

Answer 21

Sim

Question 22

Como definir estádio 0 do CA de colo de útero?

Answer 22

Carcinoma in situ

Question 23

Como definir estádio 1 do CA de colo de útero?

Answer 23

Lesão restrita ao colo uterino

Question 24

Qual o tamanho da lesão IA1?

Answer 24

< 3mm

Question 25

Qual o tratamento da lesão IA1?

Answer 25

Histerectomia tipo 1 (se deseja engravidar: conização)

Question 26

Qual o tamanho da lesão IA2?

Answer 26

3mm-5mm

Question 27

Qual o tratamento da lesão IA2?

Answer 27

Histerectomia tipo 2 + linfadenectomia pélvica

Question 28

Qual o tamanho da lesão IB1?

Answer 28

5mm-2cm

Question 29

Qual o tratamento da lesão IB1?

Answer 29

Histerectomia tipo 3 (Wertein-Meigs)

Question 30

Qual o tamanho da lesão IB2?

Answer 30

2cm-4cm

Question 31

Qual o tratamento da lesão IB2?

Answer 31

Histerectomia tipo 3 (Wertein-Meigs)

Question 32

Qual o tamanho da lesão IB3?

Answer 32

≥ 4cm

Question 33

Qual o tratamento da lesão IB3?

Answer 33

Histerectomia tipo 3 (Wertein-Meigs) ou QT/RT

Question 34

Quais as características do estádio IIA?

Answer 34

Invade parte superior da vagina

Question 35

Quando realizar histerectomia tipo 3 (Wertein-Meigs)?

Answer 35

Estádios IB2, IB3 e IIA1

Question 36

Qual a diferença de tamanho entre estádio IIA1 e IIA2?

Answer 36

IIA1: 4cm IIA2: > 4cm

Question 37

Qual característica do estádio IIB?

Answer 37

Invade paramétrio | A partir daqui, só trato com QT/RT

Question 38

Qual característica do estádio IIIA?

Answer 38

Invade terço inferior da vagina

Question 39

Qual característica do estádio IIIB?

Answer 39

Invade parede pélvica / rins (hidronefrose)

Question 40

Qual característica do estádio IIIC?

Answer 40

Invade linfonodos pélvicos (IIIC1) e paraórticos (IIIC2)

Question 41

Qual característica do estádio IVA?

Answer 41

Invade bexiga / reto

Question 42

Qual característica do estádio IVB?

Answer 42

Metástase à distância

Question 43

Qual a complicação principal da histerectomia tipo 3?

Answer 43

Fístula ureterovesical