Cáncer de Estómago Flashcards
(22 cards)
¿Cuál es la principal causa de cáncer gástrico?
Helicobacter pylori.
¿Qué tipo histológico representa el 95% de los cánceres gástricos?
Adenocarcinoma.
¿Qué clasificación histológica se usa más comúnmente en adenocarcinoma gástrico?
Clasificación de Lauren.
¿Qué subtipo de Lauren se asocia a H. pylori y lesiones precancerosas?
Intestinal.
¿Qué subtipo de Lauren se asocia a mutaciones en CDH1 y mal pronóstico?
Difuso.
¿Cuáles son los 4 subtipos moleculares del TCGA (2014)?
EBV+
Inestabilidad satelitaI
Estabilidad genomica
Inestabilidad cromosomica
¿Cuál subtipo molecular se asocia a hombres y buen pronóstico?
EBV positivo.
¿Qué subtipo se asocia a tipo difuso y mutación en CDH1?
Genómicamente estable (GS).
¿Qué subtipo se asocia a UEG y mutaciones en TP53, KRAS, etc.?
Inestabilidad cromosómica (CIN).
¿Cuáles son los síntomas tempranos del cáncer gástrico?
Dispepsia
Saciedad temprana
Anorexia
Pérdida de peso.
¿Qué síntomas aparecen en enfermedad avanzada?
Dolor abdominal
Anemia
Ascitis
Ictericia
Masa palpable.
¿Qué ganglios linfáticos se asocian con metástasis clásicas?
Virchow (supraclavicular), Irish (axilar), Sister Mary Joseph (periumbilical).
¿Cuál es el estudio diagnóstico principal para cáncer gástrico?
Endoscopia con biopsia.
¿Para qué sirve el ultrasonido endoscópico (EUS)?
Evaluar profundidad del tumor (T) y ganglios (N).
¿Qué utilidad tiene el PET-CT?
Detectar metástasis no vistas en TAC, sobre todo en tipo intestinal.
¿Cuándo se recomienda laparoscopia diagnóstica?
Si se planea cirugía y se sospecha enfermedad peritoneal.
¿Qué cirugía se realiza en cáncer gástrico localizado?
Gastrectomía total o subtotal con linfadenectomía D2.
¿Cuál es el tratamiento estándar perioperatorio preferido?
FLOT
¿Qué esquema se usó en el estudio MAGIC?
ECF
¿Cuándo se recomienda QT adyuvante sola?
Tras cirugía con linfadenectomía adecuada y sin QT previa.
¿Cuándo se recomienda QT/RT adyuvante?
Si linfadenectomía fue incompleta o en pacientes N+.
¿Cuál es la SG a 5 años en cáncer gástrico estadio IV?
4%
