Cancer de Pancreas

Question 1

Incidencia de

Answer 1

10 en 100,000

Question 2

Sexo más afectado

Answer 2

Hombre

Question 3

Genes relacionados

Answer 3

oncogenes (k-ras), supresores (p-53, p-16/CDKN2A y SMAD4) y reparación de ADN (hMSH-2, HPMSI, HMLHI, ATM).

Question 4

Tipo histológico más frecuente

Answer 4

Adenoma ductal 66%

Question 5

Localización más frecuente

Answer 5

Cabeza y proceso uncinado 78

Question 6

Marcador tumor de utilidad para detección, vigilancia y seguimiento

Answer 6

CA 19-9

Question 7

Especificidad y sensibilidad de Ca 19-9

Answer 7

E 68-92%, S 70-92%

Question 8

Estudio de elección para valoración inicial

Answer 8

TAC trifásica (arterial, venosa y portal)

Question 9

Criterios tomográficos de resecabilidad

Answer 9

Sin lesion extrapancreática, confluencia de la vena mesentérica inferior y la porta preservada, sin compromiso del tronco celiaco/arteria mesentérica superior.

Question 10

Tejidos resecados en una pancreatoduodenectomía

Answer 10

Cabeza pancreática, el duodeno, los primeros 15 cm de yeyuno, el colédoco, la vesícula biliar

Question 11

Sobrevida de cancer de pancreas a 5 años

Answer 11

6.7%, resecable/local 25%

Question 12

Quimioterapia más efectiva

Answer 12

Gemcitibina, si hay toxicidad usar platino y 5FU.

Question 13

Define cancer de pancreas localmente avanzado

Answer 13

Sin metastasis, ni resecabilidad.

Question 14

Inhbidor de receptores EGFR

Answer 14

Erlotinib

Question 15

Factor de riesgo más relacionado

Answer 15

Tabaquismo

Question 16

Criterio de resecabilidad según la a. mesentérica superior

Answer 16

Invasion mayor a 180°

Question 17

Porcentajes de invasión del cancer

Answer 17

Localizado 8%, Local-avanzado 27%, Avanzado 53%

Question 18

Lesiones precursoras del adenoma ductal

Answer 18

a) Intraepitelial pancreática (NIP), b) Nucinosa papilar intraductal y c) Quística mucinosa

Question 19

Indicaciones de tratamiento quirúrgico paleativo

Answer 19

Obstrucción biliar 80%, obstrucción duodenal y dolor

Question 20

Tipo de derivación biliar con menor morbilidad

Answer 20

Hepato-yeyuno anastomosis en Y de Roux

Question 21

Clasificación de las neoplasias quísticas

Answer 21

Verdadero y degenerativos

Question 22

Característica macroscópica de la neoplasia microquistica serosa

Answer 22

Esponja o panal de abejas

Question 23

Característica histológica de la neoplasia quística histológica

Answer 23

Estroma parecido al ovárico

Question 24

Marcador que diferencia una neoplasia quística mucinosa de una no mucinosa

Answer 24

ACE >192