Cáncer de pulmón Flashcards

1
Q

¿En qué género es + frecuente el ca. de pulmón?

A

Hombre

  • Hombres 41% (1 de cada 2)
  • Mujeres 39% (1 de cada 3)
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2
Q

Incidencia en Mx en ca de pulmón

A

7

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3
Q

Lugar de mortalidad en Mx de ca de pulmón

A

4

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4
Q

Edad media de ca de pulmón

A

71

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Q

Tipos de FR en ca de pulmón (6)

A

Tabaco
Exposicional
RT
No fumadores
Genéticos
Otros factores

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6
Q

Principal FR de ca de pulmón

A

Tabaco (90% de todos los carcinomas de pulmón)

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7
Q

¿Cómo es el riesgo de ca por tabaco?

A

El riesgo en fumadores activos con IT mayor a 20 por 40 años es 20 veces más en comparación con alguien que nunca ha fumando

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8
Q

Medidas de prevención de ca de pulmón

A

Prevención y suspensión del tabaquismo

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9
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo exposicional? (2)

A

Asbesto
Radon

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10
Q

FR asbesto (3)

A

Ocupacional
RR 4.54
Efecto sinérgico con tabaco

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11
Q

FR radon (3)

A

Presentes en suelo, rocas y agua subterránea
Efecto sinérgico con tabaco
RR 13

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12
Q

FR de RT

A

La radioterapia previa aumenta el riesgo para desarrollar un segundo primario de origen pulmonar

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13
Q

¿Cuáles son los FR en no fumadores? (2)

A

Contaminación
Dieta

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14
Q

Factores de riesgo genéticos (2)

A
  • Familiares de primer grado con cáncer de pulmón (RR 1.8)
  • Familiares de pacientes con cáncer de pulmón de presentación temprana tienen riesgo de presentar otras neoplasias
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15
Q

¿Cuáles son los otros factores de riesgo? (4)

A

Enfermedades pulmonares benignas e inflamatorias
Fibrosis pulmonar
Deficiencia de alfa-1-antitripsina
VIH

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16
Q

Tipos de manifestaciones de ca de pulmón (3)

A

Intratorácicas
Extratorácicas
Fenómenos paraneoplásicos

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17
Q

¿Cuáles son las manifestaciones intratorácicas? (8)

A

Tos (45-74%)
Hemoptisis
Dolor torácico
Disnea
Ronquera
Involucro pleural
Síndrome de vena cava superior
Síndrome de Pancoast

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18
Q

¿En qué organos aparecen las manifestaciones extratorácicas? (4)

A

Hígado
Hueso
Adrenal
Cerebro

19
Q

Fenómenos paraneoplásicos (7)

A

Hipercalcemia
SIADH
Neurológico
Hematológico
Osteoartropatía hipertrófica
Dermatomiositis y polioliositis
Síndrome de Cushing

20
Q

¿Qué es el Sx de vena cava? ¿Cómo se presenta?

A
  • Compresión de la vena cava superior: Edema facial y disnea
  • Ingurgitación de venas yugulares y torácicas superficiales
21
Q

¿Qué es el Sx de Pancoast? ¿Cómo se presenta?

A
  • Ca de aparición en el surco superior
  • Involucro de la cadena simpática inferior
  • Dolor de hombro y Sx de Horner
22
Q

¿Qué síndrome es más frecuente?

A

Síndrome de vena cava

23
Q

Estudios de imagen para dx de ca de pulmón? (4)

A

RX
TC
PET
RM

24
Q

¿Cómo debe ser la RX?

A

Proyección PA y lateral

25
Q

TC, ¿Cómo debe ser y qué evalúa?

A

Tomografía de tórax y abdomen superior
- Evalúa el tamaño y forma de las lesiones, además de invasión a otras estructuras

26
Q

PET, función (3)

A
  • Útil para evaluar metástasis (excepto SNC)
  • Útil en determinar tratamiento con RT o QX
  • SUVmax mayor a 2.5 sugiere malignidad
27
Q

RM función

A

Útil en determinar tratamiento en enfermedad SNC

28
Q

¿Cuáles son otros estudios para dx? (3)

A

Estadificación del mediastino
Broncoscopia
Aspiración con aguja transtorácica

29
Q

Estándar de ora para ca de pulmón

A

Mediastinoscopia

30
Q

¿Cómo se debe hacer la mediastinoscopia?

A

Tomar biopsia de al menos 5 estaciones y obtener un ganglio por estación

31
Q

Broncoscopia (2)

A

Lesiones centrales
Combinación con estudios de imagen

32
Q

Indicaciones para aspiración con aguja transtorácica

A

Método de elección en lesiones periféricas cuando la broncoscopia es negativa

33
Q

Tipos de aspiración con aguja transtorácica

A

Aspiración con aguja fina y Trucut

34
Q

Tamizaje de ca de pulmón (2)

A

RX o TC
Biopsia líquida

35
Q

¿En qué px hacemos tamizaje? (3)

A
  • 55-74 años
  • 30 paquetes/año
  • Tabaquismo suspendido hace 15 años
36
Q

Tipos de cáncer de pulmón

A

Células no pequeñas
Células pequeñas

37
Q

Tipo de cáncer más común

A

Células no pequeñas

38
Q

Cáncer más común de células no pequeñas

A

Adenocarcinoma

39
Q

Marcadores de carcinoma escamoso de pulmón (4)

A

P40
P63
CK5/6
CK3

40
Q

Marcadores de adenocarcinoma de pulmón (4)

A

TTF1
Napsina A
CK7
CK8/18

41
Q

Alteraciones de adenocarcinoma (4)

A

EGFR
ALK
ROS
KRAS

42
Q

Alteración: Mujeres (asiática o latina) no fumadora de 65 años

A

EGFR

43
Q

Alteración: Hombre caucásico fumador de 65 años

A

KAS