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Oncologia > Cancer renal > Flashcards

Cancer renal Flashcards

1
Q

Factores de riesgo para cancer renal

A

Sexo masculino
Eda avanzada
Obesidad el mas importante
Hipertensión
Tabaquismo También el masimportante
ERC
Consumo de alcohol
Exposicion ocupacional

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2
Q

Cuando se considera una perdida de peso significativa

A

10 en un año o 5 en 6 meses

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3
Q

Triada del cancer renal

A

Masa en flanco
Dolor
Hematuria
En 10% de los pacientes

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4
Q

Porque no usamos Quimio en Cancer Renal

A

Es muy resistente

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5
Q

Cual es el objetivo del tx en cancer renal

A

Inhibir la angiogenesis

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6
Q

Cual es la prnipal alteración genética en cancer renal

A

Inactivacion de VHL 52%
BAP1 15%
PBRM1 40%

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7
Q

A que edad se sospecha de un síndrome genético

A

Menores de 46 años

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8
Q

Funcion del VHL

A

Se une al HIF-1a y lo ubiquitiniza y lo degrada

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9
Q

Que ocurre cuando tenemos hipoxia

A

El VHL no se expresa

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10
Q

Que pasa en cacen renal con el VHL

A

No esta activa

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11
Q

Cuales son las histologias mas comunes en cancer renal

A

Celulas claras
Papilar tipo 1 y 2
Cromofobo

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12
Q

El cancer renal tiene heterogeneidad tumoral

A

Verdadero sus celulas con muy variadas

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13
Q

Síndrome hereditario que mas se asocia a cancer renal

A

Von Hippel-lindau

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14
Q

Características de Von hippel-lindau

A

transmisión autosómico dominante y cambios genéticos en el cromosoma 3p25–26.

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15
Q

A que neoplasias te predispone el Von hIPPEL-LINDAU

A

Se asocia a quistes renales (75%), quistes de epidídimo y pancreáticos, hemangioblastomas cerebelosos, angiomas retinianos y feocromocitoma (14%), tumores neuroendocrinos, tumor del saco endolinfático.

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16
Q

Caractersiticas de carcinoma papilar renal hereditario

A

Es causado por la activación del protooncogen c-MET

17
Q

Manifestación del carcinoma papilar renal hereditario

A

Carcinoma papilar renal tipo 1

18
Q

Manifestaciones de la leiomiomatosis hereditaria

A

se puede presentar con leiomiomas en mujeres con antecedente de histerectomía por leiomiomas uterinos a una edad temprana. El carcinoma papilar tipo II es el subtipo histológico característico

19
Q

Caractersiticas de la leiomiomatosis hereditaria

A

el gen fumarato hidratasa en el cromosoma 1q42 se ha correlacionado con este síndrome

20
Q

Características del sindrome de Birt-hogg-dube

A

utación en el gen de la foliculina (FLCN) en el cromosoma 17

21
Q

Manifestaciones del sindrome de birt-hogg-dube

A

fibrofoliculomas, tumores hamartomatosos benignos de folículos pilosos.
quistes pulmonares
Carcinoma de células renales (generalmente CCR cromófobo o CCR oncocítico)

22
Q

Características de la esclerosis tuberosa

A

alteración de los genes TSC1/TSC2

23
Q

Manifestaciones de la esclerosis tuberosa

A

Patognomónico es la presencia de angiomiofibroma y de lesiones dermatológicas

24
Q

Presentacion clinica

A

Fiebre
Perdida de peso
Eventos tromboticos
triada clásica
hematuria
Síndrome paraneoplasico
La mayoría son asintomáticos

25
Q

Cuales son los síndromes paraneoplasicos que da el tumor

A

Hipercalcemia
Fases tempranas eritrocitosis
Hipertensión difícil de controlar o en edad avanzada
Disfuncion hepatica no metastasica
Galactorrea
Cushing
anemia

26
Q

Estudios de laboratorio que se piden en cancer renal

A

Citometria hematica- Eritrocitosis
Química sanguíneo y electrolitos serios- creatinina elevada e hiponatremia
Calcio serico corregido-hipercalcemia
Química hepática-elevadas las transaminasas
EGO-Hematuria y proteinuria

27
Q

Cuales son los estudios de gabinete para cancer renal

A

USG renal
Tac-estudio ideal

28
Q

Clasificación para los quiste renales

A

De bosniak

29
Q

Utilidad del USG renal

A

Nos permite distinguir entre quistes o tumores

30
Q

Características de un quiste por USG

A

Redondo y con paredes lisas
Anecoico
Fuerte eco en la pared posterior

31
Q

Utilidad de la resonancia magnetica

A

Utili cuando la USG o a tac no son concluyentes

32
Q

Cuando se realiza biopsia

A

-Toda masa renal sospechada debe de ser resecada y no biopsiada
-En enfermedad metastasica se prefiere biopsia en otros sitios
-Lesiones renales en ambos tumores
-Paciente con un riñon
-Pacientes no candidatos a cirugia

33
Q

Sitios de metastasis mas comunes

A

Pulmon mas comun
Ganglios linfaticos
Hueso en segundo lugar
Se puede ir a muchos lados

34
Q

Tx para la enfermedad localizada

A

nefrectomía parcial o total
ablación con radioterapia

35
Q

En que estadios se da inmunoterapia

A

En estadios 2 y 3

36
Q

Terapia blanco para cancer renal

A

-Inhibidores de VEGF e inhibidores de tirocin cinasa
-Inhibidores de mTOR

37
Q

Inmunoterapia para cancer renal

A

IL-2
Inhibidores del checkpoint

Oncologia (23 decks)

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