Carcinomas del tracto urinario y renal

Question 1

Presentación clínica más frecuente en el cáncer de vejiga

Answer 1

• Hematuria macroscópica
• Paciente fumador

Question 2

Segunda neoplasia urológica más frecuente

Answer 2

Cáncer de vejiga

Question 3

Tipos histológicos del cáncer de vejiga

Answer 3

• Ca. urotelial (90%)
• Escamoso (8%)
• AdenoCa (2%)

Question 4

Etiología más frecuente de cáncer de vejiga urotelial

Answer 4

Si cáncer de vejiga urotelial Padecer no quieres CASATe

• Tabaco
• Sacarina
• ASA / Paracetamol
• Aminas aromáticas
• Ciclofosfamida

Question 5

Etiología más frecuente de cáncer de vejiga escamoso

Answer 5

• Schistosoma haematobium
• Infecciones crónica
• Catéter permanente

Question 6

Etiología más frecuente de adenocarcinoma de vejiga

Answer 6

Extrofia vesical

Question 7

Tipos de cáncer de vejiga con mal pronóstico

Answer 7

• Escamoso
• Adenocarcinoma de vejiga
• Tratamiento de cirugía

Question 8

Tipos de carcinoma uroteliales

Answer 8

• Papilar (70%)
• Sólido (10%)
• Mixto (20%)

Question 9

Tipos de carcinoma uroteliales con buen pronóstico

Answer 9

Papilar — > recidivan

Question 10

Tipos de carcinoma uroteliales con mal pronóstico

Answer 10

Sólido — > Metástasis

Question 11

Paciente con sintomatología miccional intensa al que se realiza citología de orina positiva con atipias y células tumorales sospechar en

Answer 11

Carcinoma in situ

Question 12

Cual es la prueba más sensible para el diagnóstico de cáncer de vejiga?

Answer 12

Cistoscopia

Question 13

Cual es la prueba más sensible para el diagnóstico de carcinoma in situ?

Answer 13

Citología

Question 14

Cual es la prueba no invasiva más sensible para el diagnóstico de carcinomas del tracto urinario ?

Answer 14

• ECO — > vejiga / riñón
• URO - CT — > uréteres y pelvis renal

Question 15

Cual es la prueba más sensible para el estadiaje ca de vejiga?

Answer 15

RTU vejiga

Question 16

Ante la sospecha de un cáncer urotelial cuál es la primera prueba a realizar

Answer 16

Citología + prueba de imagen

Question 17

Algoritmo diagnóstico-terapéutico en el tumor de vejiga

Question 18

Paciente que acude con hematuria + fumador se realiza citología de orina + prueba de imagen no concluyente ¿Cuál es el paso a seguir?

Answer 18

Cistoscopia + Biopsia

Question 19

Paciente que acude con hematuria + fumador se realiza citología de orina + prueba de imagen concluyente para ca de vejiga ¿Cuál es el paso a seguir?

Answer 19

RTU - vejiga

Question 20

Límite histológico de tumores superficiales vs infiltrantes en el cáncer de vejiga

Answer 20

Capa muscular

Question 21

Con respecto al estadiaje TNM en el cáncer de vejiga ¿Cuáles son tumores superficiales?

Answer 21

• TA mucosa
• T1 submucosa

Question 22

Con respecto al estadiaje TNM en el cáncer de vejiga ¿Cuáles son tumores superficiales?

Answer 22

• T2 muscular
• T3 Tej perivesical
• T4 infiltrante

Question 23

Tratamiento de los tumores superficiales en el cáncer de vejiga

Answer 23

• RTU - vejiga y /o BCG o MMC (miomicina)
• Bajo grado (TaG1, < 3 cm, no CIS asociado, tumores únicos): MMC
• Medio riesgo (TaG1 múltiples, TaG2, T1G3, > 3 cm ): BCG
• Alto riesgo (T1G3 con CIS asociados y de gran tamaño, incluso recidivados): BCG

Question 24

Tratamiento de los tumores infiltrantes en el cáncer de vejiga

Answer 24

• Cistectomía radical + /- QMT
• QT neoadyuvante (función renal) — > platino (urotelial)

Question 25

Tratamiento del carcinoma in situ

Answer 25

Bacilo Calmette-Guerin endovesical 1 - 3 años

Question 26

Estudio de elección para tumores del tracto urinario superior

Answer 26

Uro-Tac contrastada

Question 27

Tratamiento de los tumores del tracto urinario superior

Answer 27

Nefroureterectomía con rodete vesical

Question 28

Tumor sólido renal más frecuente

Answer 28

Adenocarcinoma renal

Question 29

Masa renal más frecuente

Answer 29

Quiste renal

Question 30

Factores de riesgo para el cáncer renal

Answer 30

* Tabaco * Cadmio * Obesidad * Riñón poliquístico

Question 31

Triada clásica del cáncer renal (10%)

Answer 31

* Hematuria * Dolor * Masa en flanco

Question 32

Síndromes asociados al cáncer renal

Answer 32

* Von Hippel Lindau (bilateral) * Esclerosis tuberosa

Question 33

Síndromes paraneoplásicos en el cáncer renal

Answer 33

* Hipercalcemia * HTA * Poliglobulia * Elevación de enzimas hepáticas ---\> Snd Stauffer

Question 34

Primer método diagnóstico para evaluar neoplasias renales

Answer 34

Ecografía renal

Question 35

Método Gold estándar para el diagnóstico de cáncer renal

Answer 35

TAC

Question 36

Paciente que acude por hallazgo incidental en la ecografía abdominal de una masa quística compleja ¿Cual es el paso a seguir?

Answer 36

TAC

Question 37

Paciente con masa renal en estudio, se realiza tac en donde se evidencia angiomiolipoma. ¿Cual es la conducta a seguir?

Answer 37

Se evalúa si es: * No complicado: observación * Complicado: Nefrectomía simple / parcial. Embolización

Question 38

Tratamiento gold standard en el cáncer renal

Answer 38

Nefrectomía radical

Question 39

Tratamiento sistémico de la enfermedad metastásica del cáncer renal

Answer 39

Fármacos anti-tirosina-cinasa como el sunitinib

Question 40

El tumor renal más frecuente es el

Answer 40

Carcinoma de células claras