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Soins Infirmiers > Cardio 1 > Flashcards

Cardio 1 Flashcards

(68 cards)

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1
Q

Quels sont les facteurs de risques non modifiables d’une coronaropathie

A

Origine ethnique, histoire familiale de MCV ou de dyslipidémie, âge, sexe

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2
Q

Facteurs de risque modifiables d’une coronaropathie

A

HTA, tabagisme, sédentarité, obésité, diabète, syndrome métabolique, homocystéine, état psychologique, dyslipidémie, toxicomanie

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3
Q

3 critères d’une douleur angineuse

A

-douleur à l’effort ou à l’émotion forte
-douleur rétrosternale constrictive
-douleur soulager au repos ou à la nitro

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4
Q

Traitements angine stable chronique (ABCDE)

A

-antiplaquettaire
-beta-bloquant BCC
-cigarette cholestérol (arrêt)
-diabète, diète méditerranéenne
-enseignement bonne habitude de vie, plan de traitement

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5
Q

C’est quoi l’insuffisance cardiaque (2 fonctions pas accomplis)

A

Incapacité à accomplir 2 fonctions: pompage, remplissage

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6
Q

Définition ischémie

A

Débalancement entre entre la demande et l’apport en oxygène (baisse en apport et augmentation de la demande) se qui forme de l’athérosclérose

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7
Q

Exemple de pathologie de baisse en apport d’oxygène

A

-spasme coronarien (cocaine)
-sténose (malformation valve)
-anémie
-insuffisance cardiaque (problème pompage)
-MPOC, pneumonie, asthme

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8
Q

Examen diagnostique pour une coronaropathie

A

ECG
Catharisme cardiaque: diagnostic = coronarographie, traitement = angioplasties, revascularisation coronarienne

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9
Q

Hypothèse de douleur thoracique

A

Malaise muscle squelettique
Ulcère gastroduodénal compliqué
Reflux gastro-œsophagien
Crise d’anxiété
Embolie pulmonaire
Péricardite
Dissection de l’aorte
Pneumothorax (spontané)

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10
Q

Comment est l’ECG dans une angine instable

A

ECG: inversion onde-T

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11
Q

Comment est l’ECG dans un infarctus STEMI

A

ECG: élévation segment S-T, onde Q pas normal

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12
Q

Comment est l’ECG dans un infarctus NSTEMI

A

ECG: pas d’onde Q, sous décalage du segment S-T, inversion onde T

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13
Q

Évolution physiologique d’une coronaropathie

A

Fact de risques - plaques d’athéromes (pas sx) - coronaropathie (sx)

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14
Q

Complications SCA

A

Aigue (post-infarctus)
OAP
Choc cardiogénique
Embolie pulmonaire

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15
Q

Explication physiologique d’une coronaropathie

A

Déséquilibre entre apport et demande en oxygène = augmentation du travail du cœur = plaque d’athérome

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16
Q

Conséquences des cellules myocardique qui manque de l’oxygène

A

Ischémie myocarde
Nécrose myocarde
DRS

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17
Q

Explication de l’atteinte transmurale

A

En 4-6h la nécrose à atteint les 3 couches du cœur: 1- endocarde 2- myocarde 3- péricarde

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18
Q

Données subjective coronaropathie

A

PQRSTU, SV, AMPLE

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19
Q

Données objectives coronaropathie

A

Examen physique, respiratoire, SV, auscultation, ECG, marqueurs cardique, orientation, SAS

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20
Q

C’est quoi la troponine

A

Une enzyme cardiaque qui permet de confirmer un diagnostique d’un infarctus du myocarde, suivre l’évolution et vérifier s’il y a une nouvelle nécrose (marqueur de référence de nécrose). On la trouve dans un prélèvement sanguin.

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21
Q

Après combien de temps le taux de troponine dans le sang redevient à la normale

A

6-8j

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22
Q

Trois sortes d’enzyme cardique

A

Troponine, myoglobine, CK-MB

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23
Q

Quand est-ce que les enzymes cardiaques sont-elles positives

A

Dans le cas d’un infarctus du myocarde

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24
Q

Combien de temps suivit les cellules du myocarde en anaérobie

A

20 minutes

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25
Pourquoi un angine est stable ou instable
Stable: plaque d’athérome stable, le sang passe encore Instable: caillot, plaque d’athérome instable,
26
Objectif d’un traitement de SCA
Diminuer la travail du cœur = diminuer la demande en oxygène = augmenter l’apport en oxygène
27
Surveillances post-coronarographie
SV: TA du coté ponctionné CCMS: poul, retour capillaire Évaluation: DRS, dlr site de ponction Pansement site de ponction: saignement, ecchymose, hématome Repos au lit: 4-12h, selon prescription, ECG de contrôle Contrôle d’hémostase Radial: pas forcer le bras, fémoral: garder le membre aligner
28
Quels sont les 4 traitements médicales durant une DRS
Nitro, morphine, aspirine, héparine
29
Quels sont les 5 traitements après drs
Bêta-bloquant Bloqueur des canaux calcique IECA-ARA Hypolipidémiant Aspirine
30
On donne quel quantité de nitro
S-L 1 puff q 5 min x3 Prn
31
Pourquoi Donne-t’on de la nitro en DRS+ la classe de médicament
Anti-angineux Pour crise de cœur ou angine chronique Vasodilatation, diminuer la douleur Clash de -30mmHg de PA
32
Pourquoi donne-t’on la morphine en DRS
Diminuer la douleur, le stress, vasodilatation périphérique et pulmonaire
33
Pourquoi Donne-t’ont l’aspirine durant une DRS + c’est quoi sa classe de médicament
Antiagrégant plaquettaire, retarde la progression et la formation d’un caillot
34
Pourquoi donne t’on de l’héparine IV durant une DRS
C’est un anticoagulant qui empêche la formation de caillot
35
Pourquoi donne t’on un beta-bloquant après la DRS
Pour diminuer la demande en oxygène, diminue FC et TA (ne pas donner si SV trop bas)
36
Pourquoi donne t’on un bloqueur des canaux calcique après une DRS
Diminuer la demande en oxygène (baisse TA et FC)
37
Pourquoi donne t’on un IECA ou un ARA après une DRS
Afin de diminuer le remodelage ventriculaire
38
C’est quoi un Lopressor
C’est une beta-bloquant
39
C’est quoi un Norvasc
C’est un bloquant des canaux calciques
40
Enseignements sur l’IC
Limite liquidienne TX et complications S+S Diète sans sel Petit repas, mais + fréquent Diminuer les stresseurs Techniques de respirations: Inspirométrie Signes d’intoxication (digoxine) Prendre PA et FC
41
Quels sont les premiers signes l’IC (FACE)
Fatigue Activité limité Congestion - toux (sèche) Enflure, oedème, + de poids en raison de l’accumulation d’eau Souffle court
42
Quels sont les 4 mécanismes compensatoires en ordre
Activation du SNS Réaction neurohormonale Dilatation ventriculaire Hypertrophie ventriculaire
43
Évaluations pour une IC
SV (prioritaire) Poids, I-E (restriction hydrique 1,5ml, sans sel) Dyspnée DRS OMI Fatigue Auscultation cardiaque et pulmonaire
44
Interventions pour une IC (améliorer qualité de vie)
Tête Fowler haute Bas anti-embolique Administration oxygène
45
Effet secondaire important du lasix
Hypokaliémie: risque arythmie
46
C’est quoi une IC droite
Une dysfonction VD, congestion systolique = œdème MI
47
C’est quoi une IC gauche
Une dysfonction VG = congestion pulmonaire = sx respiration: toux sèche
48
Quel est l’objectif des mécanismes compensatoires
Augmenter le débit cardiaque
49
Complication d’IC
OAP, arythmie, insuffisance rénale AVC, embolie
50
Ordre du passage du sang dans le cœur
Veines caves OD VD Artère pulmonaire OG VG Aorte
51
Normal de la FEVG
(55–70) pourcent
52
Causes d’IC
Coronaropathie Valvulopathie: augmentation post-charge Tachyarythmie: baisse de contractilité Circulatoire: HTA, HTP, augmentation post-charge Cardiopathie toxique: cocaine, alcool, chimio, baisse de la contractilité
53
Examen diagnostique pour une IC
ECG Radiographie pulmonaire Échocardiogramme Imagerie médicale Épreuve d’effort Coronarographie si DRS Analyse sanguine (créa, k, na, enzyme cardiaque, pnb, fsc)
54
C’est quoi le problème de pompage dans l’IC
Un problème de contractilité FEVG plus petite que 40 Dysfonction systolique Secondaire à la dilatation ventriculaire
55
C’est quoi le problème de remplissage dans l’IC
Un problème d’étirement Le cœur est rigide FEVG préservé Dysfonction diastolique Secondaire à l’hypertrophie ventriculaire, rigidité muscle + remplissage partiel
56
C’est quoi le débit cardique
La quantité de sang éjecter dans l’aorte en 1 minute
57
Quels sont les trois influences de le VES
Précharge Postcharge Contractilité
58
Quels sont les symptômes d’un OAP
Agitation Pâleur, cyanose, froideur. Moiteur, diaphorèse Augmentation ou diminution de FC ou PA Tachypnée ou dyspnée, orthopnée Expectoration rosée Tirage, criptans Baisse spo2
59
Évaluation OAP
Prise médication, expectos, auscultation, SV
60
Examens diagnostiques d’un OAP
Radiographie de poumon Analyse sanguine complète + gaz artériel ECG
61
Facteurs déclencheurs OAP
Non respect de la limite liquidienne Régime riche en sel Effort physique Prise inadéquate de la médication Arythmie Infarctus du myocarde
62
Pourquoi un OAP
Ventricule gauche en décompension aigue, grande diminution du DC
63
Ordre du déclenchement de OAP
Augmentation du travail du cœur Augmentation de la défaillance VG Baisse du débit cardiaque Refoulement du sang dans l’OG Refoulement de sang vers les poumons Augmentation de la pression pulmonaire Augmentation de la pression capillaire pulmonaire Œdème interstitiel Augmentation du débit lymphatique Œdème alvéolaire OAP Baisse des échanges gazeux
64
Trois types de dysfonction
Systolique Diastolique Mixte
65
C’est quoi la précharge
Retour veineux
66
C’est quoi la post-charge
La résistance artérielle
67
C’est quoi la contractilité
La force de pompage du myocarde
68
Différence de la nécrose entre stemi et nstemi
STEMI: nécrose transmurale NSTEMI: nécrose endocarde (première couche)

Soins Infirmiers (2 decks)

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