Cardio Flashcards

(39 cards)

1
Q

¿Mecanismo de acción de los fármacos de clase 1?

A

Bloqueadores de los canales de Na+ activos o inactivos

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2
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los fármacos de clase 1?

A

Generalmente proarrítmicos

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3
Q

¿Cuáles son los efectos secundarios de los fármacos de clase 1?

A

Desuso por producir arritmias fatales

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4
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase 1 a?

A
  • Quinidina
  • Procainamida
  • Disopiramida
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5
Q

¿Cuáles es el mecanismo de acción de los fármacos de clase 1 a?

A
  • Lentifican fase 0 (intermedios)

- Efecto tipo 3: Incrementan tiempo del potencial de acción

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6
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los fármacos de clase 1 a?

A
  • Considerar en arritmias ventriculares graves

- Sólo usar cuando el beneficio supere al riesgo

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7
Q

¿Cuál es la farmacocinética de los fármacos de clase 1 a?

A
  • Inhibidores potentes

- CYP3A4

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8
Q

¿Cuáles son los efectos secundarios de los fármacos de clase 1 a?

A
  • Arritmogénicos (prolongan QT, torsades de pointes)
  • Empeoran la insuficiencia cardiaca
  • Disopiramida =insuficiencia cardiaca aguda
  • Procainamida = Lupus eritematosa sistémica
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9
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase 1 b?

A
  • Lidocaína
  • Mexiletina
  • Tocainida
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10
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los fármacos de clase 1 b?

A
  • Lentifican fase 0 (débil)

- Acortan fase 3 (repolarización)

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11
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales de los fármacos de clase 1 b?

A

Alteran en FV y TV

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12
Q

¿Cuál es la farmacocinética de los fármacos de clase 1 b?

A
  • Lidocaína: ventana terapéutica amplia
  • V1/2 corta
  • Vía intravenosa o ósea
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13
Q

¿Cuáles son los efectos secundarios de los fármacos de clase 1 b?

A
  • No tan proarritmicos

-

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14
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase 1 c?

A
  • Flecainida

- Propafenona

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15
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los fármacos de clase 1 c?

A
  • Lentifican la fase 0 (fuertes)

- Efecto tipo 3: Incrementan tiempo de potencial de acción.

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16
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los fármacos de clase 1 c?

A
  • Px con flutter, FA, TSV de reentrada

- Tx de arritmias ventriculares refractarias

17
Q

¿Cuál es el mecanismo la farmacocinética de los fármacos de clase 1 c?

A
  • Inhibidores potentes

- CYP2D6

18
Q

¿Cuáles son los efectos secundarios de los fármacos de clase 1 c ?

A
  • Nunca en px con enfermedades cardiacas estructurales (ICC, hipertrofia ventricular, enfermedades coronarias)
  • Riesgo de arritmias fatales
19
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los fármacos de clase 2?

A
  • Beta bloqueadores
  • Lentifican fase 4 en cél marcapasos
  • Disminuyen FC
  • Prolongan tiempo de conducción AV
  • Inhiben fase 4 de despolarización en nodos SA y AV
20
Q

¿Cuáles son los fármacos de clase 2?

A
  • Metoprolol b1
  • Esmolol b1
  • Propranolol (b1 y y2)
21
Q

¿Cuáles son las indicaciones de los fármacos de clase 2?

A
  • Tx taquiarritmias con tono simpático incrementado
  • Arritmia amplia asociada a isquemia miocárdica
  • Sx QT largo
  • Taquicardia ventricular por reentrada
  • FA con respuesta ventricular rápida
  • Arritmias con crisis de ansiedad
22
Q

¿Cuál es la farmacocinética de los fármacos de clase 2?

A

Ventana terapéutica amplia

23
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de los fármacos de clase 2?

A
  • A1: En músculo liso
  • A2: Neuronas presinápticas y tejidos postsinápticos
  • B1: Estimulación cardiaca
  • B2: Mio, bronquio, útero, vascular
  • B3: Tejido adiposo - lipólisis
24
Q

¿Cuáles son datos extras de los fármacos de clase 2?

A

Selectivos empiezan A - M, no selectivos N- z

25
¿Cuáles son los mecanismos de acción de los fármacos de clase 3?
- Bloqueadores de canales de K+ - Prolongan la fase 3 de repolarización - Amiodarona y Dronedarona 1, 2 y 4 - Sotalol 3
26
¿Cuáles son los fármacos de clase 3?
- Amiodarona - Dronedarona - Sotalol
27
¿Cuáles son las indicaciones generales de los fármacos de clase 3?
- Muy usados | - Amiodarona: Útil en taquicardias ventriculares y supraventriculares, fibrilación y flutter auricular
28
¿Cuáles son los EA de los fármacos de clase 3?
- Potencial alto de producir arritmias (EKG control) | - Múltiples EA
29
¿Cuáles son los mecanismos de acción de la amiodarona?
- Principalmente clase 3 pero efectivos 1, 2 y 4
30
¿Cuál es a farmacocinética de la amiodarona?
``` - Diferencias entra vía parenteral y enteral(vida media semanas). - VD muy alto. - Concentraciones terapéuticas pueden alcanzarse después de meses. - Sus CYP3A4 - Inhibidor 1A2, 2C9, 2D6 ```
31
¿Cuáles son los EA de la amiodarona?
- Hiper e hipotiroidismo (yodo) - Hepatotoxicidad - Se requieren de exámenes de sangre periódicos - Fibrosis pulmonar (rx periódicas) - Neuropatías - Neuritis óptica - Coloración azul-gris de la piel
32
¿Cuáles son los mecanismos de acción de los fármacos de clase 4?
- Bloqueadores de canales de Ca2+ no dihidropiridínicos | - Enlentecen conducción en nodos SA y AV
33
¿Cuáles son los fármacos de clase 4?
- Verapamilo | - Adenosina
34
¿Cuáles son las indicaciones generales de los fármacos de clase 4?
- Arritmias auriculares, taquicardia supraventricular de reentrada - Controla respuesta ventricular en flutter
35
¿ Cuáles son los EA de la clase 4?
- Ventana amplia | - Inespecífico: Disepsia y malestar abdominal
36
¿Cuáles son los mecanismos de acción de los fármacos de clase 5?
- Digoxina: Inhibe bomba de Na/k ATPasa Ionotrópico +, cronotrópio - - Adenosina: Lentifican fase 4 en células marcapasos, Bloqueo AV, También R muscarínicos en el corazón
37
¿Cuáles son los fármacos de clase 5?
- Digoxina | - Adenosina
38
- Cuáles son recomendaciones de los fármacos de clase 5?
- Digoxina: Fibrilación auricular - Adenosina: Taquiarritmias supreventriculares
39
Cuáles son los EA de los fármacos de clase 5?
Puedes desencadenar arritmias