Cardio Flashcards
(48 cards)
En exploración cardiológica no es necesario palpar al px. Cierto o Falso
Falso
Con el paciente en decúbito supino el ________ _______ se encuentra normalmente en el 5º espacio intercostal izquierdo a nivel de la línea medio clavicular, con un diámetro promedio de 2 cm, y puede desviarse por la anatomía torácica y patología pulmonar.
Impulso apical
En la hipertrofia ventricular izquierda el impulso apical se desplaza hacia.
Abajo a nivel del 6º o 7º espacio intercostal
En hipertrofia ventricular izquierda el impulso apical se sentirá aumentado. Cierto o Falso
Cierto
En patologías como insuficiencia aórtica, que genera dilataciones graves del ventrículo izquierdo se ha descrito el latido en cúpula de Bard, lo cual se palpa como
Un globo bajo nuestra mano
El impulso del ventrículo derecho puede ser palpable en la base del apéndice xifoides. Cierto o Falso
Cierto
Se le llama _________ a la sensación de vibración percibida en la mano del explorador y ocasionada por un flujo turbulento subyacente; en la practica nos referimos a esto como “un soplo palpable”.
Frémito
Se sitúa en el 2º y 3er espacio intercostal derecho, con un diámetro de 1-2 cm aproximadamente.
Foco aórtico
Situado entre el 2º y 3er espacio intercostal izquierdo, con un diámetro de 1-2 cm.
Foco pulmonar
Se encuentra en la parte inferior del borde esternal izquierdo, en la base del apéndice xifoides, con un diámetro de 2 cm aproximadamente.
Foco tricuspideo
Localizado en la punta del corazón (ápex), generalmente a nivel de la línea medio clavicular en el 5º espacio intercostal izquierdo.
Foco mitral
Se encuentra en el 3er o 4º espacio intercostal izquierdo, adyacente al esternón.
Foco accesorio pulmonar
Soplo sistólico aórtico se irradia hacia
Borde esternal derecho, hueco supraesternal y carótidas
Soplos diastólicos aórticos se irradian hacia
Borde esternal izquierdo
Soplo sistólico mitral se irradia hacia
Axila y dorso
Soplo pulmonar se irradia hacia
Fosa infraclavicular izquierda
Soplos sistolicos tricuspide se irradia hacia
Área hepática
Son los ruidos cardiacos normales
Cierre de válvulas atrioventriculares - 1º ruido
Apertura de válvulas sigmoideas / pulmonar - 2º ruido
Son ruidos breves de tonalidad alta. Se producen por apertura súbita de una sigmoidea enferma o tensión en una arteria dilatada.
Chasquidos
Son alteraciones del primer ruido cardiaco
- Chasquido aórtico de eyección: se ausculta como un desdoblamiento del primer ruido que no cambia con la respiración (Aorta bicúspide y dilatación de la aorta).
- Chasquido o Click sistólico: Se identifica en el prolapso de la válvula mitral, suelen ser meso o tele sistólicos. Tienen un atonalidad alta y pueden ser seguidos de un soplo de insuficiencia mitral. Una característica es que cambian con la posición del paciente
Son alteraciones del segundo ruido cardiaco
- Desdoblamiento fisiológico → se acentúa en inspiración y desaparece en espiración (2-3º espacio izquierdo)
- Desdoblamiento fijo → patológico, amplio y no cambia con respiración (comunicación interauricular e insuficiencia ventricular derecha)
- Chasquido de apertura mitral: Fenómeno proto-diastólico que se genera cuando se retrasa la apertura de la valvula mitral por rigidez, desdoblando el segundo ruido
Ocurre en protodiastóle y puede ser normal en niños y sujetos jóvenes, así como en embarazadas, se denomina S3 fisiológico y se genera por el llenado ventricular rápido que genera tensión súbita de las cuerdas tendinosas.
Tercer ruido cardiaco
Es un fenómeno presistólico. Se ausculta en situaciones que condicionan rigidez ventricular durante el llenado lento ventricular, como hipertensión arterial o estenosis aórtica.
Cuarto ruido cardiaco
Existe un sonido diastólico ocasionado por el golpeteo de los tumores (especialmente el mixoma) en la válvula mitral, este se le conoce como
Golpeteo tumoral
