Cardio Flashcards
(97 cards)
1
Q
funciones más importantes
A
- distribución de gases
- distribución de moléculas nutricionales
- movilización de desechos
2
Q
bombea sangre a pulmones
A
bomba derecha
3
Q
bombea sangre a todo el cuerpo
A
bomba izquierda
4
Q
variables importantes del sistema circulatorio
A
volumen y presión
5
Q
sincitios
A
fibras contractiles
6
Q
de conducción
A
fibras automáticas
7
Q
contraccion es simultanea en toda la unidad, dos auricular juntas y dos ventrículos juntos
A
sincitios
8
Q
todos los cardiomiocitos y el sistema de conducción esta conectado mediante
A
uniones GAP
9
Q
porcentaje de fuentes del ATP cardiaco
A
60% ácidos grasos
35% glucosa
10
Q
conectados por discos intercalados, formando un sincitio
A
cardiomiocitos
11
Q
un tejido que sufre isquemia o muerte no conduce y al no conducir se pierde la sincronización:
A
infarto
12
Q
fibras contractiles y automaticas
A
estan sincronizadas
13
Q
fase del potencial de accion en la cual se contrae el corazon
A
meseta
14
Q
despolarización rápida
una fiesta de mediciNA
A
entra sodio por apertura de canales rapidos dependientes de voltaje
15
Q
repolarizacion
A
canales de calcio se cierran, y salida de potasio (dependietes de voltaje)
16
Q
la contraccion del corazón dura 15 veces mas
el 90% de esta duracion es
A
un periodo refractario
17
Q
periodo refractario
A
cualquier potencial de acción que entre al ventrículo no va a generar otro
18
Q
EL ÚNICO VALOR QUE NO SE MODIFICA ES LA EN EL POTENCIAL DE ACCION
A
FRECUENCIA MAXIMA
19
Q
define la frecuencia maxima
A
periodo refractario
20
Q
establece la frecuencia maxima
A
ventriculo izq
21
Q
duracion del periodo refractario
A
auricular: 0.15 s
ventricular: 0.30 s
22
Q
fase de eyeccion
A
sistole
23
Q
fase de llenado
A
diastole
24
Q
relajación isovolumetrica:
A
se relaja el ventrículo
25
fases del ciclo cardiaco
1. relajacion isovolumetrica
2. llenado ventricular
3. contraccion auricular
4. contraccion isovolumetrica
5. eyección rápida
6. eyección lenta
7. and it repeats over and over....
26
cantidad de veces que se hace el ciclo cardiaco por minuto
70 aprox
27
diastole: relajacion isovolumetrica
- válvula mitral y aortica CERRADAS
- NO cambia volumen
28
diastole: llenado ventricular
- válvula mitral SE ABRE
- inicia fase de llenado
- distención del ventriculo por el aumento de volumen
29
cambia el tono sin cambial el volumen
isovolumetrico
30
diastole: contracción auricular
- presion auricular aumenta
- volumen ventricular aumenta
- termina CERRANDO valvula mitral
- *fibrilación auricular
31
fibrilacion auricular
las aurículas no se contraen, se junta la sangre y es un riesgo para generar coágulos
32
sistole: contracción isovolumetrica
- aumenta presion en ventriculos, para vencer valvulas semilunares
33
el que genera la presión diastólica es:
el cierre de la válvula aórtica
34
sistole: eyección rapida
- apertura de aorta- empieza eyeccion
- presion en ventriculo MUY aumentada
- presion auricula aumenta poco a poco (recibe sangre)
- NO SALE TODO EL VOLUMEN SISTOLICO
35
IMPORTANTE!!!!!!!
NINGUNA CAMARA DE CIRCULACION SE PUEDE QUEDAR VACIA
36
sistole: eyección lenta
- cierre de la aorta es el cierre de la sistole
37
ruido cardiaco más facil de escuchar
tricuspido
38
cierre de valvulas mitral y tricuspide
S1
39
S2
cierre de valvulas aortica y pulmonar
40
"Lub" y "Dub"
S1: lub
S2: dub
| "primero el LUBricante"
41
el sonido es bajo
insuficiencia
41
el sonido es muy fuerte
estenosis
42
ruido normal en niños y embarazadas que puede ser patológico en adultos
S3
43
SIEMPRE patologico
S4
44
"clic" de eyección o apertura
limitacion de apertura en valvulas
45
soplos
turbulencias de flujo sanguineo
46
se escuchan soplos en:
- problemas valvulares (Estenosis, insuficiencia)
- problemas electricos (bloqueos del sist de conducción)
- problemas congenitos
47
genera problemas en el electrocardiograma
actividad eléctrica dañada
48
fracción de eyección
- 0.6
- se expulsa el 60%
- evalua al corazon como bomba
49
ruido que se escucha en la relajacion isovolumetrica
S2 por el cierre de valvula semilunar
50
porcentaje de volumen en el llevando ventricular
80%
51
% del volumen en la contracción auricular
20%
*hasta 40% en ejercicio
52
ruido que se escucha en la contracción isovolumétrica
S1: cierre de valvula AV
53
% de sangre en la eyección lenta
30% restante
54
receptores beta1, beta2 y alfa1
* B1: corazon
* B2: musc liso bronquios
* A1: vasos sanguineos
55
hipoxia
falla en el lado izq del corazon
| resultado: congestion en el lado derecho
56
volumen telediastolico
al final de diastole aproc 50 ml
57
precarga
volumen
58
contractilidad
fuerza
59
poscarga
resistencia
60
fármaco que favorece la permeabilidad del calcio (alarga la meseta, genera más fuerza)
digoxina
61
entre mayor resistencia...
| precarga
menor flujo
62
insuficiencia cardiaca
| poscarga
acumulas volumen pero excedes el limite, no se va a contraer igual
63
la distensión depende de...
cantidad de sangre que llega al ventriculo
64
- determinada por mecanismo de Frank-starling
- caundo aumenta se distiende el musculo cardiaco en el llenado, aumenta fuerza de contracción, aumenta cantidad de sangre bombeada
precarga
65
- determinada por la resistencia de salida
poscarga
66
resistencia en HAS
distensibilidas arterial disminuida
67
diferencia entre el GC máximo y el de reposo
reserva cardiaca
68
volumen sistolico
70ml
69
volumen minuto
gasto cardiaco
70
contractilidad y FC, regulados por
Sist nervioso autonomo
71
regulación extrínseca del volumen sistolico, estimulacion sináptica:
- aumenta FC
- inerva ventriculos
- ionotropismo +
- incrementa VS hasta 3x
- estimula de forma tónica
72
da el tono de los vasos sanguineos
sist nervioso simpatico
73
regulación extrínseca del VS, estimulación parasimpática:
- inervación de marcapasos cardiaco
- puede disminuir a la mitad el VS
74
da el tono del corazon
sist nervioso parasimpatico
75
menos contractilidad...
menos frecuencia = menos gasto
76
caracteristicas de insuficiencia cardiaca
- el tejido retiene líquidos tratando de obtener el volumen que le falta de la sangre, añadiendo presion a un corazón que no puede
- vasoconstricción aumenta poscarga
- se necesitan 10 años de descuido para que se detecte clínicamente
77
lesión condiciona disminución de GC, aumenta precarga (mayor volumen), aumenta poscarga (mayor presión)
insuficiencia cardiaca
78
ICC izquierdo
- pulmon sufre cobgestion, aumentando presión hidrostática (hipoxia)
| de donde se manda hay hipoxia, de donde se sufre hay congestion
79
signos de ICC derecha
esplenomegalia, hepatyomegalia, inflamacion de venas
80
# ELECTROFISIOLOGIA
particularidades de fibras automaticas
- marcapasos y sist de conduccion
- pequeñas
- pocos filamentos contractiles
- 1% de las fibras cardiacas
- unidas a cardiomiocitos
- **automaticidad
81
# ELECTROFISIOLOGIA
canales en las fibras automaticas
dependientes de voltaje
82
# ELECTROFISIOLOGIA
automaticidad
- PA diferentes
- despolarizacion espontanea y gradual
- despolarizacion por calcio!!!
83
# ELECTROFISIOLOGIA
marcapasos principal del corazon
nodo NA
84
# ELECTROFISIOLOGIA
tiene la frecuencia más rápida
nodo NA
85
# ELECTROFISIOLOGIA
velocidad de transmicion en cardiomiocitos y vias internodales
cardiomiocitos 0.3 m/s
vias 1 m/s
86
periodo refractorio mas largo
el del ventriculo
87
# ELECTROFISIOLOGIA
frena el potencial de accion
nodo AV
88
# ELECTROFISIOLOGIA
único sitio donde las auriculas y ventriculos se comunican electricamente
haz de His
89
# ELECTROFISIOLOGIA
fibras de Purkinje
- gruesas
- conducen potenciales rapidos
- contracción coordinada de ventriculos
- rama derecha e izquierda
90
# ELECTROFISIOLOGIA
segmento ST
contracción ventricular
*aqui se evalúan los
infartos
91
# ELECTROFISIOLOGIA
sistema de conducción
1. nodo SA: despolarización de auriculas, se comunica con nodo SV
2. despolarización del tabique desde la izq a la derecha
3. despolarización de region anteroseptal del miocardio hacia el vertice
4. despolarización de masa miocardio ventricular desde endocardio a epicardio
5. despolarización de porción posterior de base del ventriculo izq
6. ventriculos despolarizados
92
# ELECTROFISIOLOGIA
velocidad de conduccion
- auriculas: 1-2 m/s
- nodo AV: 0.05 m/s
- His-Purkinje: 1.5-4 m/s
- ventriculos 0.4 m/s
93
# ELECTROFISIOLOGIA
punto con menor conducción
nodo AV
94
# ELECTROFISIOLOGIA
ST elevado
isquemia previo a
infarto *patológico **OBVIAMENTE
95
# ELECTROFISIOLOGIA
parasimpatico
- disminuye frecuencia del nodo SA (cronotropico)
- disminuye velocidad de transmisión en el nodo AV (dromotropico)
- ACh aumenta permeanilidad K+
96
# ELECTROFISIOLOGIA
simpatico
- aumenta frecuencia nodo SA
- aumenta velocidad de transmisión
