Cardio

Question 1

🔹 O nodo sinusal é o marcapasso natural do coração e comanda os demais nós por ser o mais rápido. Verdadeiro ou falso?

Answer 1

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
O nodo sinusal tem frequência de 60-90 bpm e inicia a despolarização espontaneamente, comandando o ritmo cardíaco.

Question 2

🔹 O intervalo P-R mede o tempo de despolarização ventricular. Verdadeiro ou falso?

Answer 2

✅ Falso.

📌 Explicação:
O intervalo P-R mede o tempo da condução atrioventricular, ou seja, do início da onda P ao início do QRS.

Question 3

🔹 O QRS normal tem duração inferior a 120 ms. Verdadeiro ou falso?

Answer 3

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
QRS é considerado estreito quando dura até 120 ms (equivalente a 3 quadradinhos no ECG).

Question 4

🔹 Bloqueio de ramo esquerdo é identificado em V1 com QRS positivo e complexo rSR’. Verdadeiro ou falso?

Answer 4

✅ Falso.

📌 Explicação:
O padrão rSR’ em V1 com QRS positivo indica bloqueio de ramo direito. No bloqueio de ramo esquerdo, o QRS em V1 é negativo (rS).

Question 5

🔹 A taquicardia atrial apresenta onda P negativa. Verdadeiro ou falso?

Answer 5

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
Na taquicardia atrial, a origem do estímulo é ectópica, resultando em onda P negativa no ECG.

Question 6

🔹 Fibrilação ventricular tem ausência de QRS e presença de ondas P regulares. Verdadeiro ou falso?

Answer 6

✅ Falso.

📌 Explicação:
Na fibrilação ventricular há ausência de QRS e de ondas P organizadas, sendo um ritmo totalmente desorganizado.

Question 7

🔹 O flutter atrial apresenta ondas F negativas em DII, DIII e aVF. Verdadeiro ou falso?

Answer 7

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
Flutter atrial mostra ondas F em serrilhado, frequentemente negativas nas derivações inferiores (DII, DIII, aVF).

Question 8

🔹 Na fibrilação atrial, o ritmo R-R é irregular e não há onda P. Verdadeiro ou falso?

Answer 8

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
A fibrilação atrial se caracteriza pela ausência de onda P e irregularidade dos intervalos R-R.

Question 9

🔹 A droga de escolha para tratar Torsades de Pointes é o sulfato de magnésio. Verdadeiro ou falso?

Answer 9

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
Torsades de Pointes, associada a QT prolongado, é tratada com sulfato de magnésio.

Question 10

🔹 Taquicardia ventricular sustentada tem duração inferior a 30 segundos. Verdadeiro ou falso?

Answer 10

✅ Falso.

📌 Explicação:
A taquicardia ventricular sustentada dura mais de 30 segundos ou ocorre em paciente instável clinicamente.

Question 11

🔹 A fibrilação atrial é uma taquiarritmia caracterizada por ausência de onda P e irregularidade do intervalo R-R. Verdadeiro ou falso?

Answer 11

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
A fibrilação atrial apresenta ritmo irregularmente irregular, sem ondas P visíveis, e com QRS estreito.

Question 12

🔹 A taquicardia supraventricular ocorre, na maioria dos casos, por reentrada no nodo atrioventricular. Verdadeiro ou falso?

Answer 12

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
Cerca de 70% das taquicardias supraventriculares são causadas por reentrada no nodo AV.

Question 13

🔹 O padrão PR curto com onda delta no ECG é típico da fibrilação atrial. Verdadeiro ou falso?

Answer 13

✅ Falso.

📌 Explicação:
O padrão de PR curto com onda delta caracteriza a síndrome de Wolff-Parkinson-White, que envolve pré-excitação ventricular por via acessória.

Question 14

🔹 A taquicardia ventricular sustentada pode ser monomórfica ou polimórfica. Verdadeiro ou falso?

Answer 14

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
A taquicardia ventricular sustentada é dita monomórfica quando os QRS são iguais e polimórfica quando variam em forma.

Question 15

🔹 A cardioversão elétrica é o tratamento indicado para taquicardia ventricular sustentada em pacientes instáveis. Verdadeiro ou falso?

Answer 15

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
Quando a TV sustentada cursa com instabilidade hemodinâmica, a cardioversão elétrica está indicada como medida imediata.

Question 16

🔹 O escore CHA2DS2VASc é usado para avaliar o risco hemorrágico em pacientes com flutter atrial. Verdadeiro ou falso?

Answer 16

✅ Falso.

📌 Explicação:
O escore CHA2DS2VASc é utilizado para avaliar o risco tromboembólico, especialmente na fibrilação atrial, não para risco hemorrágico.

Question 17

🔹 A fibrilação atrial permanente é aquela que dura mais de um ano. Verdadeiro ou falso?

Answer 17

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
Na classificação temporal, a fibrilação atrial permanente é aquela com duração superior a 1 ano, sem reversão ao ritmo sinusal.

Question 18

🔹 Em pacientes com FA estável, o controle da frequência visa manter a FC abaixo de 110 bpm em repouso. Verdadeiro ou falso?

Answer 18

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
No controle da FA estável, busca-se manter a frequência abaixo de 110 bpm em repouso como meta terapêutica.

Question 19

🔹 Digitálicos, betabloqueadores e antagonistas de cálcio são opções no controle de ritmo da fibrilação atrial. Verdadeiro ou falso?

Answer 19

✅ Falso.

📌 Explicação:
Essas drogas (digitálicos, betabloqueadores e antagonistas de cálcio) são usadas para controle de frequência, e não de ritmo.

Question 20

🔹 A reversão da FA com mais de 48h deve ser precedida por anticoagulação ou realização de ecocardiograma. Verdadeiro ou falso?

Answer 20

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
Se a FA tem mais de 48h, o paciente deve ser anticoagulado por 3 a 4 semanas ou deve ser feito ecocardiograma transesofágico antes da reversão do ritmo.

Question 21

🔹 A ablação do nodo atrioventricular pode ser indicada em pacientes com FA refratária. Verdadeiro ou falso?

Answer 21

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
Em casos de fibrilação atrial refratária ao tratamento, pode-se realizar ablação do nó AV com implantação de marcapasso.

Question 22

🔹 O tratamento curativo do flutter atrial é feito com ablação. Verdadeiro ou falso?

Answer 22

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
O flutter atrial responde bem à ablação por radiofrequência, que é considerada tratamento curativo.

Question 23

🔹 A conduta para taquicardia supraventricular instável é iniciar manobras vagais. Verdadeiro ou falso?

Answer 23

✅ Falso.

📌 Explicação:
Em pacientes com taquicardia supraventricular instável, a conduta imediata é cardioversão elétrica, não manobras vagais.

Question 24

🔹 Em taquicardia supraventricular estável, a adenosina pode ser usada após manobras vagais. Verdadeiro ou falso?

Answer 24

✅ Verdadeiro.

📌 Explicação:
Na TSV estável, inicia-se com manobras vagais, e se ineficazes, pode-se usar adenosina, verapamil ou diltiazem.

Question 25

🔹 Bradicardia sinusal com sintomas pode ser tratada com atropina. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 25

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** Quando a **bradicardia sinusal** provoca sintomas, a conduta inicial é o uso de **atropina 0,5 mg a cada 3-5 min, até 3 mg**.

Question 26

🔹 O bloqueio atrioventricular de 1º grau é sempre maligno e exige marca-passo. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 26

✅ **Falso.** ##Footnote 📌 **Explicação:** O **BAV de 1º grau** é considerado **benigno**, geralmente assintomático, e raramente necessita de marcapasso.

Question 27

🔹 O BAV de 2º grau Mobitz I é caracterizado por alargamento progressivo do PR até o bloqueio. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 27

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** O **Mobitz I (Wenckebach)** apresenta **alargamento progressivo do intervalo PR**, seguido por uma onda P bloqueada.

Question 28

🔹 O BAV de 2º grau Mobitz II é benigno e sempre responde à atropina. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 28

✅ **Falso.** ##Footnote 📌 **Explicação:** O **Mobitz II** é **maligno, infra-hissiano**, e pode não responder à atropina, sendo frequentemente necessário marcapasso.

Question 29

🔹 O BAV de 3º grau se caracteriza por dissociação entre átrios e ventrículos. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 29

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** No **bloqueio atrioventricular total (3º grau)**, há **dissociação completa** entre a atividade atrial e ventricular.

Question 30

🔹 O marcapasso definitivo é o mais utilizado no Brasil e mantém a sincronia entre átrios e ventrículos. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 30

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** O **marcapasso definitivo** é o mais usado no Brasil, e permite **sincronia atrioventricular**, melhorando a função cardíaca.

Question 31

🔹 A parada cardíaca é a cessação súbita e inesperada da circulação e é diferente de morte. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 31

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** A **parada cardíaca** é potencialmente reversível, diferentemente da **morte**, que é irreversível e não indica manobras de reanimação.

Question 32

🔹 O diagnóstico de parada cardíaca pode ser feito apenas pela ausência de pulso periférico. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 32

✅ **Falso.** ##Footnote 📌 **Explicação:** A parada cardíaca é identificada por **irresponsividade, respiração agônica ou apneia** e **ausência de pulso em grandes artérias**.

Question 33

🔹 No BLS, a sequência correta é C-A-B-D: Circulation, Airway, Breathing e Defibrillation. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 33

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** A sequência do **Suporte Básico de Vida (BLS)** é: **Circulação (compressões), Abertura de via aérea, Ventilação e Desfibrilação**.

Question 34

🔹 As compressões torácicas devem ser realizadas a uma frequência de 80-100 por minuto, com profundidade de 3-4 cm. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 34

✅ **Falso.** ##Footnote 📌 **Explicação:** As **compressões torácicas** devem ser feitas a **100-120 por minuto** com profundidade de **5-6 cm**, em superfície rígida.

Question 35

🔹 A técnica “Head tilt, chin lift” é contraindicada em casos de suspeita de lesão cervical. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 35

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** A manobra de **hiperextensão da cabeça** para abertura da via aérea **não deve ser realizada se houver suspeita de trauma cervical**.

Question 36

🔹 A relação compressão:ventilação no BLS em adulto é de 30:2. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 36

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** O protocolo do **BLS** recomenda **30 compressões para cada 2 ventilações** (ciclo de 30:2).

Question 37

🔹 Após o choque em ritmo chocável, deve-se reavaliar o pulso antes de retomar a RCP. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 37

✅ **Falso.** ##Footnote 📌 **Explicação:** Após o choque, **deve-se retomar imediatamente a RCP por 2 minutos** antes de nova verificação de ritmo ou pulso.

Question 38

🔹 A desfibrilação é indicada em casos de fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 38

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** Os ritmos **chocáveis** no ACLS são: **fibrilação ventricular (FV)** e **taquicardia ventricular sem pulso (TVSP)**.

Question 39

🔹 A dose inicial de adrenalina no ACLS é 5 mg a cada 10 minutos. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 39

✅ **Falso.** ##Footnote 📌 **Explicação:** A dose recomendada de **adrenalina no ACLS é 1 mg a cada 3 a 5 minutos**, via IV ou IO.

Question 40

🔹 A amiodarona pode ser usada como antiarrítmico na FV/TV sem pulso, com dose inicial de 300 mg. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 40

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** Em ritmos chocáveis persistentes (FV/TVSP), pode-se administrar **amiodarona 300 mg (1ª dose)** e, se necessário, **150 mg (2ª dose)**.

Question 41

🔹 A capnografia é útil durante a RCP e valores de ETCO2 abaixo de 10 mmHg após 20 minutos indicam mau prognóstico. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 41

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** Durante a RCP, **ETCO2 < 10 mmHg após 20 minutos** de manobras indica **prognóstico muito desfavorável**.

Question 42

🔹 No ACLS, ventilação e compressões devem ser coordenadas na proporção de 30:2, mesmo com via aérea avançada. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 42

✅ **Falso.** ##Footnote 📌 **Explicação:** Com via aérea avançada (IOT), as **compressões são contínuas (100-120/min)** e as **ventilações são dadas separadamente a 10/min**.

Question 43

🔹 Caso não seja possível acesso venoso durante a PCR, é possível usar via intraóssea. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 43

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** O **acesso intraósseo (IO)** é alternativa válida e eficaz quando **não se consegue acesso venoso periférico**.

Question 44

🔹 A sigla VANEL refere-se às drogas administráveis por tubo orotraqueal: vasopressina, atropina, naloxona, epinefrina e lidocaína. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 44

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** Quando há intubação e ausência de acesso venoso, algumas drogas podem ser dadas por TOT: **Vasopressina, Atropina, Naloxona, Epinefrina, Lidocaína (VANEL)**.

Question 45

🔹 Na assistolia, a conduta é desfibrilação imediata com carga máxima. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 45

✅ **Falso.** ##Footnote 📌 **Explicação:** **Assistolia e AESP não são ritmos chocáveis**. A conduta é **RCP + adrenalina 1 mg a cada 3-5 min** e identificação de causas reversíveis.

Question 46

🔹 O protocolo da linha reta prevê checagem de cabos e ganho antes de diagnosticar assistolia. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 46

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** Na suspeita de assistolia, deve-se **verificar conexões, cabos e ganho** no monitor antes de confirmar o diagnóstico.

Question 47

🔹 Entre as causas reversíveis da PCR estão as 5H e 5T. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 47

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** As causas tratáveis da PCR incluem: **5H (hipovolemia, hipóxia, acidose, hipo/hipercalemia, hipotermia)** e **5T (tensão no pneumotórax, tamponamento cardíaco, trombose coronária, tromboembolismo, toxinas)**.

Question 48

🔹 Hipocalemia e hipotermia são exemplos de causas irreversíveis da parada cardíaca. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 48

✅ **Falso.** ##Footnote 📌 **Explicação:** **Hipocalemia e hipotermia são causas reversíveis**, pertencentes ao grupo das **5H**, e devem ser corrigidas durante a RCP.

Question 49

🔹 Após retorno da circulação espontânea (RCE), deve-se manter SatO2 ≥ 94% com a menor FiO2 possível. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 49

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** Nos cuidados pós-parada, a meta é **oxigenação adequada (SatO2 ≥ 94%)**, evitando hiperóxia com uso da **menor FiO2 necessária**.

Question 50

🔹 A indução de hipotermia (32-36 °C) por pelo menos 24h pode ser considerada em pacientes comatosos após parada cardíaca. **Verdadeiro ou falso?**

Answer 50

✅ **Verdadeiro.** ##Footnote 📌 **Explicação:** Nos cuidados pós-PCR, a **hipotermia terapêutica (32–36 °C por ≥ 24h)** pode ser usada em **pacientes comatosos**, pois melhora desfecho neurológico.