Cardio Flashcards

PS Cardio + ECG

1
Q

Como se faz dx de SAE no ECG ? E de SAD?

A

> 2,5mm de duração em dII + sinal de morris ( plus minus com minus < que 1 quadradinho 1mm² ).

> 2,5 mm de amplitude em DII

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2
Q

Como é a sd de wellens?

A

Dor torácica + plus minus em V1- V4 ( wellens tipo II) ou t simétrica profunda e invertida em V2-V4 ( tipo I )

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3
Q

O que sugere padrão de wellens no ecg?

Conduta?

A

Suboclusão crítica de DA proximal.

Cate de urgência. Nunca pedir teste de esforço!

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4
Q

Quando NÃO fazer ataque de clopidogrel? Qual a vantagem do ataque?

A

Se idoso ≥ 75 + IAM SEM Supra
idoso ≥ 75 + Trombólise.

Reduzir o tempo de meia vida para o clop agir em 4h.

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5
Q

O que não se pode avaliar no ECG quando há BRE?

Se vc quiser fazê-lo , como?

A

Supra de ST e há ressalvas pra SVE.

Com os critérios de sgarbosa.

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6
Q

Pra que servem os 5 critérios de brugada?

A

Para diferenciar TV de taquicardia supra ventricular com aberrância.

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7
Q

O que é o sinal de Frank? O que ele sugere?

A

Prega diagonal no lobo da orelha, bilateral. Sugere DAC.

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8
Q

Em caso de arritmia qual o alvo de K e Mg?

A

K≥ 4 e Mg ≥2

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9
Q

Como deve-se tomar rivaroxabana?

A

SEMPRE com comida, pois altera absorção

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10
Q

Não se pode usar NOACS em quem?

A

Paciente com anti coagulante lupico.
Paciente com valva mitral MECANICA.
Paciente com clcr< 15.
Paciente com estenose mitral

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11
Q

Como se faz o Dx de endocardite com os criérios modificados de Duke

A

2 >s OU
1 > e 3 menores OU
5 menores.

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12
Q

Quais os critérios maiores de Duke?

A

1- Presença de sopro regurgitativo ou vegetação nova em ECO TT ou TE
2- Hemoculturas +, 2 de 3, com 12h de intervalo entre as coletas.

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13
Q

Quais as bactérias típicas de endocardite?

A
S. Aureus,
grupo HACEK
Streptococcus gallolyticus ( bovis)
Streptococcus viridans
Enterococo de comunidade
Coxiella burnetti *** ( só 1 cultura + já basta)
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14
Q

Tto empírico para Endocardite infecciosa?

A

Ceftriaxone 1 G 12/12h + Oxacilina 2G 4/4h.

Reduzir espectro assim que possível.

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15
Q

tto de endocardite para:
1- S.Aureus
2- Streptococcus Viridans
3- Enterococo faecalis

A

1- Oxacilina 2G iv 4/4h
2- Ceftriaxone 1G 12/12h
3 -Ampicilina 2G IV 4/4h + gentamicina ou ceftriaxone por 2 semanas.

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16
Q

Após quanto tempo pode-se tratar endocardite com tto VO em domicílio?
Quanto tempo total deve-se tratar endocardite?

A

após 2 semanas de ATB IV, em paciente estável!

Tto de 4 a 6 Semanas conforme gravidade.

17
Q

Paciente recebendo Dobutamina estável e começa a piorar, com eosinófilos aumentados.
O que pode ser? Tto?

A

Miocardite eosinofilica por Dobutamina.

Retirar Dobutamina colocar milrinone no lugar como ionotropico e fazer dexametasona

18
Q

Por quais bactérias é composto o grupo hacek. O que elas causam, quantas culturas são necessárias? Com intervalo de quanto tempo?

A

Haemophilus ssp

Actinobacillus ssp

Cardiobacterium hominis

Eikenella ssp

Kingella ssp

Causam endocartite. Duas culturas + com 12 de intervalo fecha um critério maior de duke.

Bactérias Hacek tem crescimento lento

19
Q

Imunodeprimidos em uso de cateteres e proteses podem ter endocartite por?

A

Candida (evolução aguda)

Corynebacterium (evolução aguda)

20
Q

Qual o critério de cornell Classico no ecg?

Pra que serve?

A

R de AvL + S V3 > 20 pra mulheres e > 28 para homens.

Sugere SVE. É muito específico e pouco sensível.

21
Q

Qual o criterio de R de aVL isolado?

A

Se R de aVL > 11 sugere SVE.

Se é > 11 e há strain a especificidade é altíssima!

22
Q

Por que usar outras fórmulas além do bazet para avaliar qt longo?

A

Pq bazet tem muita influência se o paciente está taqui ou bradicárdico.

23
Q

Quando se faz revasc de paciente com cate triarterial?

A

Se ha obstrução crítica de tronco,
Paciente com angina ccs III refrataria ao tto clínico
Se há disfunção de ventrículo.

24
Q

Qual a meta de FC. E PAS em lesão aórtica traumática?

A

FC < 100 e PAS < 100mmhg

25
Q

Meta de PAS e FC em dissecção de aorta

A

FC < 65 PAS < 120

26
Q

Pós IAM, mantém-se o b bloq por qnto tempo?

A

Por 2 anos. Pode ser não cardioseletivo.

Só manter se tiver ic Fer

27
Q

Causas de hiperlactatemia tipo b?

A

Neoplasias

28
Q

Quanto se pode fazer de volume num acesso de hipodermóclise?

A

1,5l em 24h

29
Q

Indicações de espironolactona? Dose?

A

IC FE < 35%
Pós IAM com FE < 40%
Dose inicial 25 mg até dose máxima