Cardiologia

Question 1

Características, sintomas e tratamento da Persistência do Canal Arterial:

Answer 1

Cardiopatia grave por hiperfluxo pulmonar
RNPT, sopro sistólico à esquerda, PA divergente, taquipneia
Tratamento: ibuprofeno, indometacina, paracetamol ou cirurgia

Question 2

Características e sintomas da Comunicação Interventricular

Question 3

Características e sintomas da Comunicação Interventricular

Answer 3

Cardiopatia grave por hiperfluxo pulmonar
Sopro sistólico e taquipneia

Question 4

Características e sintomas da Comunicação Interatrial

Answer 4

Cardiopatia grave por hiperfluxo pulmonar
Desdobramento fixo e amplo de B2
Sopro sistólico em foco pulmonar
Taquipneia

Question 5

Características e sintomas do Defeito do Septo AV Total:

Answer 5

Cardiopatia grave por hiperfluxo pulmonar
CIA + CIV + Valva AV comum
Taquipneia
Associação com Sd de Down

Question 6

Síndrome de Eisenmenger

Answer 6

Complicação das cardiopatias graves por alto fluxo pulmonar
Hipertensão pulmonar gerada pelo alto fluxo. Com isso, o shunt reverte e se torna da D para a E
Cianose e morte súbita
Sobrecarga de câmaras direitas

Question 7

Características e sintomas da Coarctação de Aorta:

Answer 7

Cardiopatia crítica com circulação sistêmica dependente do CA
Diferença de PA e pulsos entre MMSS e MMII (coarctação ocorre após a bifurcação dos vasos para os MMSS)
Associação com Sd de Turner

Question 8

Características e sintomas da Atresia Pulmonar com Septo Íntegro (Estenose Pulmonar)

Answer 8

Cardiopatia crítica com circulação pulmonar dependente do CA
Fluxo pulmonar obstruído por defeito na valva pulmonar -> sangue vai pro coração esquerdo e sobrecarrega VE
Sopro sistólico tricúspide, Hipertrofia de VE e B2 única

Question 9

Características e sintomas da Tetralogia de Fallot

Answer 9

Cardiopatia crítica com circulação pulmonar dependente do CA
Estenose pulmonar (dita a gravidade) + CIV + Dextroposição da Aorta + Hipertrofia de VD
Cianose neonatal ou mais tardia
RX: diminuição de trama vascular, coração em bota
Cardiopatia cianogênica mais comum

Question 10

Características e sintomas da Transposição de Grandes Artérias

Answer 10

Cardiopatia crítica com circulação pulmonar e sistêmica dependente do CA
2 circulações sanguíneas separadas (AD + VD + aorta) X (AE + VE + pulmonar)
Hiperfonese de B2 ou B2 única e cianose
RX: coração em ovo deitado, mediastino estreito, trama vascular normal ou aumentada
Tratamento: manter os shunts abertos (possibilidade de balão para isso)

Question 11

Quando medir PA em crianças?

Answer 11

Anualmente acima dos 3 anos (se fatores de risco, abaixo dos 3 anos também)
Em toda consulta em crianças com obesidade ou sobrepeso

Question 12

Conduta em criança com PA elevada

Answer 12

1 consulta: MEV e retorno em 6 meses
2 consulta (se persistir): MEV, PA em MMSS e MMII e retorno em 6 meses
3 consulta (se persistir): MEV, MAPA + investigação, considerar especialista

Question 13

Conduta em criança com HAS 1

Answer 13

1 consulta: MEV e retorno em 1-2 semanas
2 consulta (se persistir): MEV, PA em MMSS e MMII e retorno em 3 meses
3 consulta (se persistir): MEV, MAPA + investigação, iniciar medicamento e considerar especialista

Question 14

Conduta em criança com HAS 2

Answer 14

1 consulta: MEV, PA em MMSS e MMII, retorno em 1 semana
2 consulta (se persistir): MEV, MAPA + investigação, iniciar medicamento e consulta com especialista em 1 semana

Question 15

Diagnóstico de HAS em adolescentes > 13 anos

Answer 15

PA > 130 x 80