Cardiopatía isquémica Flashcards
(19 cards)
¿Cómo es conocida también la cardiopatía isquémica?
Enfermedad arterial coronaria
4 componentes de la cardiopatía isquémica
- Hiperfunción
-Obstrucción de las arterias coronarias - isquemia
- necrosis
Etiología de la cardiopatía isquémica
Aterosclerosis 90%
El otro 10% corresponde a: Hipertensión arterial
Dislipidemia
Diabetes mellitus
Tabaquismo
Sedentarismo
Obesidad
Estrés crónico
Factores genéticos y antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular
Explica la fisiopatología de la aterosclerosis
- Lesión inicial
- Estría grasa
- Lesión intermedia
- Ateroma
- Fibroateroma
- Placa complicada
Factores de riesgo de la cardiopatía isquémica
Hipertensión, dislipidemia, diabetes, tabaquismo, estrés crónico
¿Qué arteria es la más afectada?
La arteria coronaria
Explica que es el dolor referido
aquel que se percibe en una ubicación diferente al sitio real de la lesión o estímulo doloroso. P ej. cuando dicen que les duele el corazón no duele ahí, si no en el pecho, etc.
¿Qué es la coronariopatía?
Se refiere específicamente a la enfermedad de las arterias coronarias, es decir, el estrechamiento u obstrucción de estas arterias debido a la aterosclerosis. Impide que el corazón reciba suficiente oxígeno.
¿qué provoca la coronariopatía?
Cardiopatía isquémica crónica- Anguina estable, anguina variable, isquémica miocárdica silente
Síndrome coronario agudo- Angina inestable, infarto al miocardio
Explica la fisiopatología de la angina estable crónica
Es la manifestación inicial de la cardiopatía isquémica.
Se asocia con una obstrucción coronaria fija y se produce un desequilibrio entre el flujo sanguíneo y las demandas metabólicas del miocardio. Generalmente, se desencadena por el esfuerzo, exposición al frío, o el estrés emocional y desaparece con el reposo o nitroglicerina
menciona cual son las clasificaciones de la angina
Clase 1- AF común no produce angina, aparece al hacer esfuerzos extenuantes, rápidos o prolongados
Clase 2- Limitación leve de la actividad común
Clase 3- Limitaciones importantes
Clase 4- Incapacidad para desarrollar alguna
actividad física sin experimentar molestias
Explica la fisiopatología de la isquémica miocárdica silente
Ocurre sin síntomas de dolor, pero se debe a los mismos mecanismos que la angina estable.
Explica la fisiopatología de la anguina variable o vasoespástica (Angina de Prinzmetal)
Es causada por espasmos de las arterias coronarias y suele ocurrir en reposo, principalmente en la noche o en la madrugada.
Puede asociarse con alteraciones en la regulación del calcio o producción de óxido nítrico.
Afecta a personas sin aterosclerosis significativa en algunos casos.
Explica el cuadro clínico de la cardiopatía isquémica
Síntomas principales
Dolor torácico opresivo (angina), irradiado a brazo, mandíbula o espalda.
Disnea.
Sudoración excesiva.
Náuseas y vómitos.
Fatiga y debilidad.
Síntomas de insuficiencia cardiaca en casos graves.
Papel de la troponina
La troponina es un marcador muy específico de daño cardíaco, y se usa para confirmar la presencia de un infarto de miocardio.
Niveles elevados de troponina en sangre indican que ha habido daño al tejido cardíaco debido a una falta de oxígeno (isquemia) que, si no se trata, puede conducir a un infarto.
Tratamiento no farmacológico
+ Ejercicio regular
Cuidar la exposición al frío
- Consumo de alimentos ricos en colesterol y grasas saturadas
- estrés
- peso
Tratamiento farmacológico
Antiplaquetarios
Atagonistas de
1. Canales de nitratos
2. canales de calcio
Ayuda como - Bloqueantes beta adrenergicos
Nitroglicerina
Hipolipemiantes
Pronostico
depende de la gravedad de la obstrucción y factores de riesgo.
Con tratamiento adecuado, se puede mantener la calidad de vida y reducir los síntomas.
Obstrucción severa aumenta el riesgo de insuficiencia cardiaca, arritmias y muerte súbita.
El control de presión arterial, colesterol y diabetes influye en la progresión.
Detección temprana y seguimiento médico mejoran la esperanza de vida.
Menciona prevención
Dieta equilbrada— Menos sodio
Evitar consumo de alcohol y tabaco en exceso
Manejo de estrés
Ejercicio físico regular
Control de enfermedades (diabetes, hipertensión, dislipidemia)