cardiovascpu

Question 1

causes de dyspnée

Answer 1

trouble de circulation pulmonaire
maladie pulmonaire restrictive
maladie pulmonaire obstructive
insuffisance cardiaque
coronary insuffisancy
anomalie valvulaire
anémie
obésité
trouble psychogène

Question 2

différence principale angine de poitrine et infarctus du myocarde

Answer 2

angor soulagé par le repos

infarctus , crescendo, non soulagé par le repos

Question 3

avec quel son cardiaque coincide la pulsation radiale ?

Answer 3

avec B1

Question 4

sons cardiaques normaux correspondent à ….

Answer 4

B1 fermeture des valves mitrale et tricuspide
systole
B2 fermeture des valves aortiques et pulmonaire
diastole

Question 5

B1 plus prononcé au foyer…

Answer 5

mitral

Question 6

B2 plus prononcé au foyer…

Answer 6

aortique et pulmonaire

Question 7

le son B3 correspond à… (+ mnemonic)

Answer 7

son ajouté après S2 (début diastole)
correspondant au remplissage passif du ventricule gauche déffaillant par exemple lors d’insuffisance cardiaque congestive (trop de sang dans V)
UCK you’re screwed UCK you’re screwed
kentucky
peutêtre amplifié au foyer mitral quand le patient est couché sur le côté gauche

Question 8

le son B4 correspond à… (+mnemonic)

Answer 8

son ajouté avant S1 (fin diastole) systole auriculaire gauche dans un ventricule gauche insuffisant (auricule se “bat “ contre un ventricule trop musclé)
ex hypertention artérielle
well UCK you well UCK you
tensessee

Question 9

caractériser un souffle

Answer 9

par son intensité (de 1 à 6)

et par sa localisation (foyer ou on l’entend le mieux)

Question 10

ou ausculter un souffle carotidien ?

Answer 10

au niveau de l’angle de la mandibule, avec la tête légerement tournée

Question 11

Quincke’s pulse

Answer 11

Quincke’s pulse is apparent in this view of the patient’s fingertips. Light compression brings out alternate blanching and blushing of the nailbed.
indicate a severe aortic regurgitation

Question 12

auscultation d’une sténose aortique

Answer 12

souffle midsystolic en diamant surtout entendu au foyer aortique
on arrive encore à entendre S1 et S2 contrairement à un souffle holosystolique
parfois un click est présnet

Question 13

auscultation regurgitation mitrale chronique

Answer 13

le choc de pointe est déplacé en direction du 7ème espace intercostal
souffle holosystolique en “wow duh” surtout au foyer mitral

Question 14

cause la plus fréquente de dédoublement fixe de B2

Answer 14

communication interatriale

Question 15

dédoublement de B2 avec intensité A2 < P2

Answer 15

hypertension pulmonaire

Question 16

baisse d’intensité de P2 ou de A2

Answer 16

P2 sténose pulmonaire

A2 sténose aortique

Question 17

clics systoliques

Answer 17

protosystolique : valve aortique ou pulmonaire

méso-télésystolique : valve mitrale (ex : prolapsus

Question 18

auscultation d’une sténose pulmonaire

Answer 18

max au foyer pulmonaire
généralement mésosystolique
en diamant

Question 19

auscultation d’une insuffisance mitrale

Answer 19

holosystolique en jet de vapeur
max à l’apex
diminue debout, augmente accroupi
n’augmente pas à l’inspirium

Question 20

auscultation d’une insuffisance tricuspidienne

Answer 20

holosystolique
max au foyer tricuspidien
diminue debout, augmente accroupi
augmente à l’inspirium

Question 21

causes de souffles systolo-diastolique

Answer 21

frottement péricardique (pas d’irradiation)

persistance du canal artériel (irradiation dans l’épaule gauche)

Question 22

exemple de torubles avec B4

Answer 22

hypertension artérielle sténose aortique, cardiomyopathie hypertrophique,

Question 23

différencier une insuffisance mitrale d’une insuffisance tricuspidienne

Answer 23

insuffisance mitrale holosystolique irradiant dans l’aisselle gauche max au foyer mitral n’augmente pas é l’inspirium
insuffisance tricuspide holosystolique irradiant dans l’aisselle gauche max au foyer tricuspidien et augmente à l’inspirium

Question 24

différencier entre une cardiomyopathie hypertrophique obstructive et une insuffisance mitrale ou tricuspidienne

Answer 24

CMOH: Max en parasternal gauche
Généralement mésosystolique
Rude
Irradiation le long du sternum mais pas dans le cou
•Augmentation à la station debout, au Valsalva et diminue en position accroupie
insuffisance : diminuent à la station debout et au Valsalva irradient dans l’aisselle gauche, plus fort dans les foyers mitral ou tricuspide selon cas