Cardiovasculaire 2

Question 1

C’est quoi la représentation du potentiel d’action

Answer 1

représentation graphique d’une cellule cardiaque en fonction du temps

Question 2

Ions à l’intérieur vs extérieur + phase

Answer 2

extra: Na+
intra: K+
phase 4 - potentiel de nerst (-91mV)

Question 3

que ce passe-t-il à la phase 0

Answer 3

stimulus: dépolarisation membrane (entrée de Nat+)
dépolarisation rapide

Question 4

phase 1

Answer 4

repolarisation précoce
ouverture canaux K+

Question 5

Phase 2

Answer 5

plateau
ouverture canau K+ et Ca2+

Question 6

phase 3

Answer 6

repolarisation finale
canaux k+

Question 7

Association de localisation avec réponse

Answer 7

rapide: oreillettes, ventricules, système His-Purkinje
phase 0= Na+
activation et récupération rapide
lente: NSA ET NAV
phase 0= Ca2+
activation et récupération lente

Question 8

Expliquer en 5 étapes le couplage pour l’Excitation-contraction

Answer 8

1. entrée du ca+ dans la phase du plateau
2. activation des récepteurs ryanodine, SR
   3.libération massive du ca2+ intra-SR
3. activation des myofilaments d’actine et de myosine
4. récupération active du Ca2+ dans le SR et rétablissement par les échangeurs

Question 9

Expliquer les évènements électriques et mécanique du coeur

Answer 9

1. le NSA initie de rythme cardiaque
   - contraction OD ET OG
   - ouverture v tricupside et mitrale
2. Délai du NAV pour permettre transit du sang des oreillettes vers les ventricules
3. Transmission rapide de l’influx électrique vers les 2 ventricules (faisceau de his)
   - contraction VD/VG
   - ouverture v pulmonaire et aortique
   - sang désoxygéné -> artère pulmonarie -> poumons
   sang oxygéné -> aorte -> perfusion systémique

Question 10

Un ECG standard comprend combien de dérivations et pourquoi

Answer 10

12
- 6 membres
- 6 précordiales
pour voir l’activation électrique sous différents angles

Question 11

Décrire les ondes d’un ECG (activité électrique)

Answer 11

onde P: dépolarisation des oreillettes
intervalle PR: conduction du courant à travers les NAV (peut pas mesurer son activité électrique
Complexe QRS : dépolarisation des ventricules
Onde T: repolarisation des ventricules

Question 12

Tachycardies supra-ventriculaires

Answer 12

• proviennent des oreillettes/NAV
• bénignes
• traitement : médicament + cathéter

Question 13

tachycardies ventriculaires

Answer 13

• proviennent des ventricules
• prévention mort subite
• polymorphe : rythme vent trop vite = contraction innéficace = arrêt perfusion = mort subite
• monomorphe: court-circuit maintien arythmie = mort subite

Question 14

arythmie focale vs réentrée

Answer 14

focale: cellules hyper-excitables
réentrée: court-circuit qui permet de réentrer et maintenir arythmie

Question 15

Utilité défibrillateur implantable

Answer 15

• surveille rythme cardiaque en continu
• si arythmie maligne alors choc électrique -> rythme normal
• traite tachyarythmie ventriculaire maligne (rythme trop rapide)

Question 16

C’est quoi une bradycardie

Answer 16

dysfonction entre NSA, NAV ET HIS
ex: bloque AV donc 2:1
- révesible: méds, tonus vagal, trouvle électro/métabo
- irréversible: dégénerescene syst conduction, ischémie, post-chirurgie

Question 17

Que fait pacemaker

Answer 17

traite les bradyarythmies irréversible (fc trop basse)
- QRS électrostimulés