Cardiovascular

Question 1

Qual parte do coração é ativada primeiro por MP?

Answer 1

Ventrículo direito

Question 2

A estimulação transcutânea ativa o sistema atrial?

Answer 2

Não. Apenas o ventricular. VD -> VE

Question 3

O que evitar no paciente com CHO?

Answer 3

desidratação (hipovolemia)
Taquicardia
Vasodilatação (Pós carga diminuída)
Aumento da contratilidade

Question 4

Seios carotídeos

Answer 4

Barorreceptores

Question 5

Corpos carotídeos

Answer 5

Quimiorreceptores

Question 6

Qual o músculo papilar mais comum de ruptura?

Answer 6

Póstero medial

Question 7

Clampeamento aórtico e pressão arterial acima do clampeamento

Answer 7

Aumenta acima do clampeamento

Question 8

Clampeamento aórtico e PVC

Answer 8

Aumenta PVC

Question 9

Clampeamento aórtico pressão de cunha da artéria pulmonar

Answer 9

Aumento da pressão de cunha da artéria pulmonar

Question 10

Clampeamento aórtico e pressão arterial abaixo do clampeamento

Answer 10

Diminui abaixo do clampeamento

Question 11

Explique fenômeno de interdependência ventricular.

Answer 11

Durante a inspiração ocorre aumento do retorno venoso do lado direito. A parede livre de VD distende em direção ao pericárdico. O volume do lado esquerdo diminui, diminuindo o volume SISTÓLICO e diminuindo a pressão sistólica em 10mmHg

Question 12

Explique interdependência ventricular no tamponamento.

Answer 12

O VD não enche direito na inspiração e desloca septo interventricular para o VE e diminui mais ainda o volume sistolico.

Question 13

O BIA insufla em qual fase do ciclo?

Answer 13

Diástole

Question 14

Fórmula da pressão de perfusão coronariana

Answer 14

Pressão diastólica aortica - pressão diastólica final do VE

Question 15

Qual o gás que usado no BIA?

Answer 15

HÉLIO

Question 16

Parâmetros ECO: PVC 0-5

Answer 16

Diâmetro < 2,1 + colapsibilidade > 50%

Question 17

Parâmetros ETT: PVC 5-10

Answer 17

Diâmetro >2,1 e colapsibilidade > 50%

Question 18

Parâmetros ECO: PVC 10-20

Answer 18

Diâmetro > 2,1 e < 50%

Question 19

Qual o tempo de dupla antiagregação plaquetário do stent farmacológico?

Answer 19

6 meses

Question 20

Qual o tempo de dupla antiagregação do stent metálico?

Answer 20

30 dias

Question 21

Se o risco de adiar a cirurgia no stent farmacológico for maior que o da dupla antiagregação em quanto tempo é permitido?

Answer 21

3-6 meses

Question 22

Qual paciente se beneficia do betabloqueio pré-operatório?

Answer 22

Paciente com 3 ou mais fatores de risco pra doença CV que será submetido a cirurgia de alto risco

Question 23

O que significa classe 1 de recomendação?

Answer 23

O benefício é maior que o risco e a recomendação deve ser seguida

Question 24

O que significa classe 2a de recomendação?

Answer 24

Benefício maior que o risco e é razoável realizar a terapia

Question 25

O que significa classe 2b de recomendação?

Answer 25

Benefício é ligeiramente maior ou igual ao risco e o tratamento deve ser considerado

Question 26

O que significa classe 3 de recomendação?

Answer 26

Nenhum beneficio e pode ser prejudicial

Question 27

Cite 3 inibidores P2Y12

Answer 27

Clopidogrel Prasugrel Ticagrelor

Question 28

Cite as ondas e as descidas da curva de PVC

Answer 28

``` 3 ondas ascendentes (a,c,v) 2 descendentes (x,Y) ```

Question 29

O que representa a descida X?

Answer 29

Esvaziamento do ventrículo na fase final da sístole

Question 30

O que representa a onda v?

Answer 30

Enchimento do átrio direito

Question 31

O que representa a descida Y?

Answer 31

Esvaziamento passivo do átrio direito

Question 32

O que ocorre na onda c?

Answer 32

Ventrículo direito contrai fazendo com que a tricúspide feche e comprima o interior do átrio direito

Question 33

O complexo QRS se correlaciona com que parte da curva de PVC?

Answer 33

Onda c

Question 34

O final da onda T no ECG se correlaciona com qual parte da curva de PVC?

Answer 34

Com a onda V, fechamento da aórtica e inicio da abertura mitral com diminuição da pressão ventricular

Question 35

Onda a canhão na curva de PVC representa..

Answer 35

Dissociação AV

Question 36

Grande onda c v na curva de PVC representa:

Answer 36

Regurgitação tricúspide

Question 37

Uma onda a grande (não canhão) representa:

Answer 37

Estenose tricúspide

Question 38

Em quais condições cardíacas indicar profilaxia de endocardite ?

Answer 38

1- válvula cardíaca ou reparo da válvula 2- endocardite prévia 3- congênita do tipo: cianótico ou nao reparada; reparada nos últimos 6 meses; reparada com defeitos residuais 4- receptor de te cardíaco com doença valvar

Question 39

Quais procedimentos é indicado profilaxia para endocardite?

Answer 39

- Odontológicos (extração dentária) - Trato respiratório (amigdalectomia, adenoidectomia, broncoscopia com biópsia) - Procedimento de pele/músculo infectado

Question 40

Quais são os 3 determinantes da demanda de oxigênio miocárdica?

Answer 40

1 - tensão da parede 2- frequência cardíaca 3- Contratilidade

Question 41

Risco cardíaco elevado pelo MACE (major adverse cardiac event)

Answer 41

> 1%

Question 42

Mecanismo de ação da Amiodarona

Answer 42

Antiarrítmico classe III - bloqueia canal de potássio

Question 43

Além do bloqueio dos canais de K, cite outros efeitos

Answer 43

Bloqueia canal de Ca e Na. Bloqueia receptores alfa e beta

Question 44

Quais são os efeitos colaterais mais frequentes da amiodarona?

Answer 44

Bradicardia e hipotensão

Question 45

Paciente que usa amiodarona e desenvolve tosse, dispneia, febre e perda de peso

Answer 45

Toxicidade pulmonar aguda

Question 46

Meia vida da amiodarona

Answer 46

Longa de 45 dias

Question 47

Maior influenciador da toxicidade pulmonar

Answer 47

Dose cumulativa total

Question 48

É mais comum o hipotireoidismo ou hiper em paciente que usa amiodarona?

Answer 48

Hipotireoidismo

Question 49

Aspecto de hiperpigmentação da pele causado pela amiodarona:

Answer 49

Aparência azul acinzentado

Question 50

Fármacos que inibem a vasoconstricção pulmonar hipóxia(N-N-N) :

Answer 50

Nicardipina Nitroglicerina Nitroprussiato