casos clinicos Flashcards

(109 cards)

1
Q

o que é pericardite?

A

inflamação do pericardio

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2
Q

qual diferença dos sintomas da pericardite e infarto?

A

infarto problema isquêmico e metabólico, dor irradiada independente da posição, poder ser identificado pelo eletrocardiograma
A dor é acentuada quando se pressiona o pericárdio (quando inclina para frente), a pessoa tem febre

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3
Q

como a pericardite afeta o ciclo cardíaco ?

A

ela prejudica a diástole, pois o espaço estará menor

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4
Q

de qual ESTRUTURA forma o coração

A

tubos endocardicos

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5
Q

em caso de tamponamento, quais estruturas recebem o liquido provocado por esta patologia ?

A

espaço pericárdico, entre as laminas parietal e visceral do pericárdio seroso

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6
Q

o pericárdio seroso, lamina visceral tem o nome de qual estrutura ?

A

epicárdio

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7
Q

qual epitélio da lamina visceral do pericárdio?

A

epitélio simples pavimentoso

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8
Q

qual o tecido de formação dos 3 folhetos do coração ?

A

endocárdio: tubo endotelial
miocárdio: mesoderma lateral explanico
epicárdio: células mesoteliais

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9
Q

o que é estenose valvar ?

A

torna o anel da valva mais espeço, com isso diminui o diâmetro interno

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10
Q

qual seria a evolução de uma estenose mitral a nível pulmonar ?

A

haveria acumulo sangue do A.E
retroagindo o sangue para as veias pulmonares
aumentando pressao gerando edema pulmonar

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11
Q

caso houve-se uma estenose a nível válvula aórtica o q ocorreria?

A

1-haveria refluxo da válvula aórtica para V.E
causando hipertrofia e hiperfição no V.E
gerando prolapso mitral gerando hipertensão no
A.E retroagindo as veias pulmonares
gerando edema pulmonar

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12
Q

quais os componentes da valva tricúspide ?

A

1-anel fibroso
2-cordas tendíneas
3-músculos papilares
4-válvulas

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13
Q

qual estrutura anatômica encontra-se somente no V.D?

A

Trabécula septo Marginal

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14
Q

quando a um congestionamento de sangue no A.D devido um estenose da valva tricúspide quais sintomas?

A

hepatomegalia
veia jugular dilatada
ascite
edemas membros sup e inf e abd

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15
Q

o que e ascite ?

A

Popularmente chamada de barriga d’água, a ascite é o acúmulo de fluidos dentro da cavidade abdominal

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16
Q

se a uma estenose nível da valva tricúspide o que ocorre com a frequência cardíaca e pq?

A

aumenta, para tentar compensar a diminuição do volume

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17
Q

de qual tecido embrionário se origina o V.D ?

A

mesoderma lateral explanico

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18
Q

de qual estrutura embrionaria se origina o V.D?

A

do bulbo (cristas bulbares direitas e esquerdas ) + coxim

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19
Q

de qual estrutura embrionaria se origina o V.E?

A

do ventrículo primitivo

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20
Q

o que é prolapso ?

A

é o não fechamento da valva, abre acima do anel em direção aos átrios

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21
Q

o sopro se associa a ?

A

um prolapso de valva

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22
Q

qual problema que pode ocasionar, por um prolapso mitral ?

A

edema pulmonar

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23
Q

o que é cia ?

A

comunicação interatrial

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24
Q

na (CIA) cite que estrutura não foi formada e qual estrutura permanece ?

A

foça oval e forame oval

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25
embriologicamente qual falha ocorreu para que a CIA seja possível ?
septo primum e septo segundum não se uniram
26
Significado de PCA ?
Persistência canal arterial
27
consequência do PCA E CIA a longo prazo
hipertensão pulmonar | insuficiência cardíaca direta
28
que estruturas formão o canal arterial?
tronco pulmonar e Aorta
29
como é a pressao pre natal ?
pressão maior no A.D | vai do A.D para A.E
30
como é a pressão pós natal?
pressão maior no VE | vai do A.D para V.D --> A.E para V.E
31
Histologicamente como esta constituída a túnica media?
fibras musculares | fibras colaginas, fibras elásticas
32
o que e a vasa vassorum ?
vaso que nutre um vaso maior
33
em qual região é encontrado os vasa vassorum?
na túnica adventícia
34
A insuficiência cardíaca pode ser ocasionada por um grande esforço, qual sistema esta ativo para aumentar a frequência cardíaca ?
SNS
35
Este mecanismo é descompensatório e é ativado para que tudo que entre no coração saia, como se chama?
mecanismo de Frank Starling
36
quais artérias irrigam a parede lateral do VE?
Ramo marginal esquerdo rama da A.Circonflexa
37
qual papel da ECA no sistema Renina angiotensina ?
converte angiotensina 1 em angiotensina 2
38
qual e o músculo cardíaco ?
Músculo estriado cardíaco
39
qual são os neurotransmissores do sns?
Norepinefrina e epinefrina
40
antes da septação qual estrutura forma o seio arterial ?
Tronco arterial
41
no caso de infarto na região atrial, qual possível complicação ?
compromete a contração atrial alem | de lesar o nodo SA: gerando arritmias
42
Qual trajeto para ANGIOGRAFIA, | saindo da A.radial DIREITA ?
A.radial DIREITA --> A.braquial.D--> A.axilar.D --> A.subclavia.D --> Tronco arterial Braquiocefálico --> arco da aorta --> aorta ascendente ---> CEIO AÓRTICO
43
Qual trajeto para ANGIOGRAFIA, | saindo da FEMORAL?
``` A.femoral A.iliaca Externa A.iliaca comum Aorta Abdominal Aorta torácica Aorta descendente Arco da aorta aorta Ascendente seio Aórtico ```
44
em um caso de isquemia na parede lateral do ventrículo esquerdo (A.marginal esquerda). Qual trajeto para ANGIOPLASTIA, Saindo da A.femoral?
``` A.femoral A.iliaca Externa A.iliaca comum aonta ABD Aorta torácica Aorta descendente Arco da aorta aorta Ascendente seio Aórtico ostio da coronária esquerda A.coronaria Esquerda Circunflexa Esquerda A.marginal esquerda ```
45
em um caso de isquemia na parede lateral do ventrículo esquerdo (A.marginal esquerda). Qual trajeto para ANGIOPLASTIA, Saindo da A.RADIAL OU ULNAR direita ?
``` (teste de Helen) Radial ou ulnar determinar qual sera usada A.BRAQUIAL.D A.AXILAR.D A.SUBCLÁVIA.D A.TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFÁLICO Arco da Aorta AORTA ASCENDENTE SEIO AÓRTICO OSTIO DA CORONARIA E A.CORONARIA E A.CIRCUNFLEXA A.MARGINAL E ```
46
QUAL TESTE DEVO FAZER ATES DE UMA ANGIOPLASTIA, PARA DETERMINAR O CALIBRE OS VASOS ULNAR E RADIAL?
TESTE DE HELEN
47
pra que serve o teste de Helen ?
para determinar qual dos vasos possui o maior CALIBRE se é A ulnar ou radial
48
Se A.marginal esquerda estiver obstruída, qual parte do coração sera afetada ?
apenas na parede lateral do V.E
49
caso haja a isquemia na parede lateral do V.E, o q vai ocorrer ?
isquemia no V.E gerando: insuficiência cardíaca --> diminuição dos batimentos e forca de contração haverá acumulo de sangue do V.E retroagindo para A.E e posteriormente pulmão gerando hipertensão pulmonar (edema pulmonar)
50
que tipo de doença é, a persistência do canal arterial ?
doença congênita
51
definição de doença congênita
Congênito é a particularidade de algo que está presente desde o seu nascimento.
52
o que ocorre na doença persistência do canal arterial ?
``` caracteriza-se pelo não fechamento do ducto arterioso (canal arterial) ```
53
qual tipo de vaso devo acessar para colocar um marca passos de 2 pontos ?
acesso venoso
54
acesso para colocar marca passos de 2 pontos, | seguindo pela Veia femoral
``` veia femoral veia ilíaca externa veia ilíaca comum veia cava inferior ostio da veia cava inferior átrio direito e ventrículo direito ```
55
aonde é colocado o marca passos de 2 pontos ?
AD E VD
56
acesso para colocar marca passos de 2 pontos, | seguindo pela veia jugular interna
veia jugular interna veia braquiocefálica veia cava superior Atrio direito e Ventriculo direito
57
acesso para colocar marca passos de 2 pontos, | seguindo pela Veia subclávia
Veia subclávia veia braquiocefálica veia cava superior Atrio direito e Ventriculo direito
58
em caso de embolia pulmonar, qual receptor sera ativado ?
quimiorreceptores
59
quando se vai fazer um acesso venoso por INTRACATE por quais vasos deveremos acessar ?
veia subclávia ou veia jugular
60
como saber se o acesso venoso realmente esta em uma veia ?
observar sangue mais escuro (pobre em o2)
61
qual principal problema que a TVP pode ocasionar ?
Embolia
62
significado de TVP
Trombose Venosa Profunda
63
como e feito tratamento TVP
evitar movimentos | tomar anticoagulantes
64
qual principal problema do trombo ?
decolamento do trombo | ou de êmbolos (fraguamentos)
65
o que é o ritmo sinusal ?
quando ritmo e ditado pelo sinoatrial
66
o que e o ritmo juncional ?
quando ritmo e ditado pelo atrioventricular
67
quanto é o ritmo sinusal ?
normalmente 60 a 100 bcm
68
quanto é o ritmo juncional
menor intensidade 40 a 60 bpm
69
qual função do marca passo ?
estimular a parece do Átrio e do Ventrículo
70
qual estrutura o marca passo não estimula ?
o nó
71
como fica os fios dos marca passo ?
solto dentro das câmaras A/V
72
quais tipos de marca passo ?
marca passo de de demanda | marca passo em comando
73
quando e usado o marca passo de de demanda ?
lesões mais altas (acima do nodo AV)
74
quando e usado o marca passo em comando ?
lesões mais baixas (abaixo do nodo AV)
75
o que e síndrome de Wolf Parkinson white ?
fibras das vias internodais perfiram o septo AV e vao apra o ventriculo nao passando pelo no AV
76
qual efeito negativo da síndrome de Wolf Parkinson white ?
perca de sincronia AV, contração simultânea do Átrio e ventrículo
77
caso perca a função dos nodos o que ocorre ?
estimulo de 20 a 40 bpm (somente tempo para chegar o PS)
78
problema apenas na parede inferior do coração qual arteria foi afetada ?
ramo marginal direito
79
problema apenas na parede posterior do coração ?
A interventricular posterior
80
problema na parede inferior(lateral) e posterior do coração
A coronária Direita
81
aonde fica parede ventricular direita ?
parte inferior do coração
82
angioplastia
procedimento utilizado para desobistrucao da placa de ateroma
83
qual o sinônimo de angiografia:
cateterismo
84
qual dominância do ramo circunflexo ?
esquerda
85
problema apenas na parede superior(lateral) do coração ?
ramo marginal esquerdo
86
problema apenas na parede posterior ?
A. interventricular posterior
87
problema na parede superior (lateral) e posterior
ramo circunflexo
88
quais paredes recebem sangue do Ramo interventricular anterior ?
parede anterior do VE apice do coração 2/3 do septo interventricular (parte anterior) uma pequena parte do do VD
89
em um infarto antero-septal
obstrução da porcão proximal da rama Interventricular anterior
90
em um infarto antero- apical
obstrução da porcão distal da rama Interventricular anterior
91
se aumentar a frequência cardíaca como fica a perfusão das coronárias ?
diminuída
92
o que é as isquemia ?
diminuição ou suspensão da irrigação sanguina
93
o que e o infarto?
danificação ocorrida pela parada súbita de circulação arterial
94
o que seria o cor pulmonale
insuficiência cardíaca na Câmara direita devido a um problema pulmonar
95
em um tamponamento cardíaco o que ocorre com a P.A sistêmica ?
P.A sistêmica vai diminuindo cada vez amais
96
para drenagem pleural onde devo acessar ?
entre o 5 e 6 espaço intercostal (na linha media axilar) | no hemitórax esquerdo
97
no caso do derrame pleural como acessar os espessos intercostais ?
na projeção da borda superior da costela | que limita inferiormente o espaço intercostal escolhido para a incisão do dreno)
98
em caso de tamponamento cardíaco aonde devo introduzir o dreno?
introduzir agulhá abaixo do processo xifoide
99
insuficiência cardíaca congestiva resulta em
derrames pericárdicos
100
como ocorre a insuficiência cardíaca congestiva ?
ocorre o retorno venoso ao no coroação, é maior que o debito cardíaco
101
em qual região do mediastino o coração esta localizado ?
no mediastino inferior, mediastino médio
102
por que medico administra oxigeno a um suspeito de infarte ?
para proteger os órgãos vitais, coração não esta bombeando corretamente (falta o2)
103
qual efeito de uma injeção de solução salina isotônica sobre o volume do liquido extracelular ?
aumenta volume extracelular, não altera a osmolaridade corporal
104
F=
DP/R
105
DP=
F x R
106
R=
DP/F
107
qual efeito do B-bloqueador sobre a enfraquecia cardíaca ?
diminuirá a frequência cardíaca
108
qual função do Beta 1 no coração
aumentar frequência cardíaca | abre canais de NA+ E CA++
109
por que o boqueador do B1 é útil em um ataque cardíaco ?
diminuindo a frequência cardíaca, as células com menor necessidade de O2 terão menos chance de morrer